原发性高血压诊断标准有哪些？

现在的很多疾病一般都分为原发性和继发性的，而且两者的诊断标准也都是不一样的。就像原发性高血压，这个一般是由于先天的遗传或者是其他的原因而引起的，不过和继发性高血压的比例相比，原发性高血压的比例和患者都在呈现下降趋势，今天小编就给大家说说原发性高血压诊断标准是怎样的。

1原发性高血压分型都有什么

临床上将高血压分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两种。其中以原发性高血压占绝大多数。原发性高血压多因精神过度紧张，或某些强烈的、反复的、长期的刺激，以致大脑皮质高级神经机能功能发生紊乱，失去了对皮质下血管调节中枢(血管舒张、收缩)的正常调节作用，在血管调节中枢形成固定兴奋灶，以交感神经中枢兴奋占优势，从而导致小动脉痉挛，周围血管阻力增加，血压升高。

由于广泛的细小动脉痉挛，又可引起内脏缺血，尤其是在肾脏缺血时，又引起了一系列的代谢变化，从而加速了小动脉的硬化，血压进一步恒定性增高。由此可见高血压病除动脉血压升高的特征外，还伴有血管、心、脑、肾、眼等多器官的病变。

在对原发性高血压分型认识后，治疗原发性高血压不同类型的时候，患者要注意要根据自身症状、表现进行，这样对高血压疾病控制有很好帮助，使得疾病不会在继续发展，对身体健康恢复有很好帮助，这点患者也是要注意的。

2原发性高血压诊断标准有哪些？

①确定血压水平及其他心血管危险因素;

②判断高血压的原因，明确有无继发性高血压;

③寻找靶器官损害以及相关临床情况。

高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。

与继发性高血压鉴别也是原发性高血压诊断过程中的重要内容。高血压确定之后，只有排除继发性高血压，才能明确诊断原发性高血压。继发性高血压是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。

3原发性高血压吃什么药

1、苯磺酸氨氯地平片

功能主治:高血压(单独或与其他药物合并使用)。心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。

用法用量:通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其他抗高血压药者也从此剂量开始用药。

用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7～14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。

治疗心绞痛的推荐剂量是5～10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。

禁忌：尚不明确。

2、奥美沙坦酯片

功能主治:本品适用于高血压的治疗。

用法用量:剂量应个体化。作为单一治疗的药物,通常推荐起始剂量为20mg,每日1次。对经2周治疗后仍需进一步降低血压的患者,剂量可增至40mg。剂量大于40mg未显示出更大的降压效果。当日剂量相同时,每日2次给药与每日1次给药相比没有显示出优越性。无论进食与否本品都可以服用。

本品可以与其他利尿剂合用,也可以与其他抗高血压药物联合使用。对老年人、中度到明显的肝肾功能损害(肌酐清除率<40 mL/分钟)的患者服用本品,无需调整剂量。对可能的血容量不足的患者(如 :接受利尿剂治疗的患者,尤其是那些肾功能损害的患者)必须在周密的医学监护下使用奥美沙坦酯,而且可以考虑使用较低的起始剂量。

禁忌:尚不明确。

4什么是原发性高血压

在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压(primary hypertension)，占总高血压患者的95%以上。不同地区、种族及年龄原发性高血压发病率不同。工业化国家较发展中国家高，同一国家不同种族之间也有差异，例如美国黑人的高血压约为白人的两倍。

血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压，老年人较为常见。50年代以来我国进行的三次普查结果显示，原发性高血压患病率1959年为5.11%，1979年为 7.73qb.1991年为11.88%，呈明显上升趋势，推算我国现有高血压患者约一亿人，但与西方国家相比(平均15%～20%)，我国高血压患病率仍较低。我国流行病学调查还显示，患病率城市高于农村，北方高于南方，高原少数民族地区患病率较高。男女两性高血压患病率差别不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。

5原发性高血压能做的运动

高血压初期可适当休息，保证足够睡眠，安排合适的运动，如散步、打太极拳、气功等，不宜登高、提取重物、跑步等。血压较高、症状较多或有并发症的病人需卧床休息，协助生活料理。避免脑力过度兴奋，可组织病人听音乐、看画报、下棋、做体操等调节紧张情绪。对于易激动的病人，做好家属工作，减少不良刺激，保证病人有安静舒适的休养环境。

头痛、头晕护理及时进行病情解释，松弛因对疾病思考过多造成的压力，使头痛减轻;给以合适的治疗控制血压;用药期间应指导病人起床不宜太快、动作不宜过猛，防止头晕加重;外出活动应有人陪伴以防晕倒引起外伤。

长期的抑郁或情绪激动、急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活动增加，血压升高。因此病人保持良好的心理状态十分重要，可通过了解病人的性格特征及有关社会心理因素进行心理疏导，说明疾病过程，教会病人训练自我控制能力，消除紧张和压抑的心理。

另外，原发性高血压患者在用药时，有些事项也是需要注意的!药物一般从小剂量开始，可联合数种药物，以增强疗效，减少副作用，应遵医嘱调整剂量，不得自行增减和撤换药物，一般患者需长期服药;降压不宜过快过低，因可减少组织血液供应，尤其老年人，可因血压过低而影响脑部供血;某些降压药物可造成体位性低血压，应指导患者在改变体位时要动作缓慢;当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。