心脏病二尖瓣怎么治疗

心脏病是很常见的疾病了，相信很多人身边都会有这样的患者，患上这样的疾病给患者造成沉重的打击，造成患者行动的不便，甚至失去宝贵的劳动力，在其它方面也心有余力不足，能显著地影响患者的劳动力。那么，心脏病二尖瓣怎么治疗?让我们通过以下文章内容了解一下。

1心脏病是怎么引起的

胆固醇(20%)：

胆固醇过高，患心脏疾病的机会比普通人多三倍，因为体内过多的胆固醇会积聚在血管内，使血管日渐狭窄，妨碍血液流通。

吸烟(15%)：

吸烟人士比普通人的机会多两倍半，原因是香烟中的尼古丁或烟草化学物质会损害心脏血管,若血管出现裂痕，胆固醇便会积聚起来。

血压(10%)：

血压高，比常人的机会多两倍半，血压高会使到血管收缩。

糖尿病(10%)：

糖尿病女性患者有心脏病的机会比一般人多一倍,男性多百分之五十。

肥胖(15%)：

过分肥胖，因为肥胖引致血压高，血脂肪过高,糖尿病,而这些疾病又会诱发心脏病。

情绪(10%)：

生活紧张，神经紧张令心律失常,内分泌失调，影响心跳,刺激心脏病发，正常的心脏比拳头大一点，透过循环系统不停泵送血液。心脏每天平均跳十万次，泵送约二千加仑的血液来回体内。若以七十岁的寿命来计算，心跳可达二十五亿次。

2心脏病二尖瓣怎么治疗

(1)左心室代偿期：①主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手术前需应用抗生素治疗。②限制体育运动及体力劳动，低盐饮食，使心功能在较长时间内保持在代偿期，以延缓病情发展。

(2)左心室衰竭期：

①慢性肺阻性充血：

A.降低后负荷：减少体循环阻力，增加心排血量和减少反流量。常应用ACE抑制药，如卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、贝那普利(benazepril)、赖诺普利(lisinopril)、培垛普利(perindopril)等，注意首剂低血压反应，初次用小剂量，后渐增至治疗量长期应用。其他α受体阻滞药哌唑嗪1mg，2～3次/d。

B.降低前负荷：降低回心血量，减轻肺淤血。常用单硝异山梨醇50mg，1/次d，口服。

C.强心、利尿：可应用地高辛、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。如合并快速房颤，可用毛花苷C(西地兰)0.4mg加10%葡萄糖10ml，静脉注射，待心率下降后，改用地高辛维持。

(3)抗心律失常：二尖瓣关闭不全时出现的频发或呈联律的房性或室性期前收缩，由于二尖瓣反流，使主动脉瓣未及时开放，故可不产生射血作用;晚期可有心房颤动。故应及时纠正期前收缩及其他心律失常。

(4)病因治疗：如系感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全，应早期选用足量、具有杀菌作用的抗生素，需静脉用药和应用长疗程(不少于4～6周)。在炎症控制后3～6个月手术。因急性心肌梗死引起的乳头肌、腱索断裂或室间隔穿孔，待病情稳定后，需同时作冠状动脉旁路移植术及二尖瓣成形术。

3心脏病的症状

心脏病有后天和先天之分：

1.先天性心脏病

心脏在胎儿期中发育异常所致，病变可累及心脏各组织。

2.后天性心脏病

出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如：冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。

心脏病的临床症状有：

1.症状

常见症状有：心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。

2.体征

常见体征有：心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。

4心脏病的检查

心脏病要做的检查

心脏病患者体检时应查的项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。因为心电图检查只能作短时静态记录，所以，心脏病患者应视情况加做以下检查。

(一)动态心电图(Holter)又称长程心电图

可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足，不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。

应用范围：

1.心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。

2.心律失常的定性、定量诊断。

3.心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。

4.心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。

5.选择安装心脏起搏器的适应证，评定起搏器的功能。

6.抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。

(二)心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验

是用以发现早期冠心病的一种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。

适用于：

①对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断。

②评估冠心病患者的心脏负荷能力。

③评价冠心病的药物或手术治疗效果。

④进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。

有以下情况不宜进行该检查：

①急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤。

②不稳定型心绞痛。

③心力衰竭者。

④中、重度心瓣膜病或先天性心脏病。

⑤急性或严重慢性疾病。

⑥严重高血压患者。

⑦急性心包炎或心肌炎。

⑧肺栓塞。

⑨严重主动脉瓣狭窄。

⑩严重残疾不能运动者。

(三)超声心动图检查(俗称心脏B超)

超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性，在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射，形成灰阶图像，借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态，了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律，为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有诊断价值：

①心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱垂;三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全)。

②心肌病变(心肌梗死特别是室壁瘤的发现;特发性心肌病，以心腔扩张为主的扩张型心肌病，以心壁增厚为主要表现的肥厚型心肌病)。

③先天性心脏病(能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况)。

④冠心病。

⑤高血压性心脏病。

⑥其他：心包的增厚和积液、心脏内和心旁的肿瘤，如心内粘液瘤，心肌的肿瘤，心脏旁(纵隔)肿瘤等。

(四)服用药物时应注意的检查项目例如长期口服抗凝剂如华法令的患者，为避免出血发生，须检测。

①凝血时间(CT)

②可选用血浆凝血酶原时间比率(PTR)，使其维持在1.5～2.0为佳，或采用国际标准化比率(INR)，维持在2.0～3.0为宜。

长期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制剂的患者，须测：

①出血时间(BT)，使其结果维持在治疗前的1.5倍为宜。

②血小板计数(PC)，使其结果维持在(50～60)109/L为宜。

③血小板聚集试验(PAgT)，使其结果降至治疗前的50%为宜。

5心脏病护理

专业护理

1、戒酒：对于心脏病患者来说，酗酒不仅会加重心脏负担，还可引起心律失常，并影响脂肪代谢，加速动脉硬化的形成。

2、控制体重：心脏病患者康复期间应注意控制体重，适量减重。研究结果显示，体重的增加可引起胆固醇增加，提供心脏病发生危险。

3、合理饮食：心脏病康复与保养需要合理饮食。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，原则上应做到低热量、低脂肪、低胆固醇。

4、改善生活环境：长期处于污染严重和噪音强度较大的地方，可诱发心脏病。因此心脏病康复与保养需要改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，避免各种污染。

5、避免拥挤：避免到人员拥挤的地方。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都和病毒感染关系密切，即使是心力衰竭也会因由上呼吸道感染而导致急性加重。要注意避免到人员拥挤的地方，尤其是在感冒流行季节，防止受到感染。

6、规律生活：养成健康的生活习惯。生活有规律，保持心情愉悦，避免情绪激动和太过劳累。

日常护理

1、抽点时间晒太阳合理、适当地晒太阳可保护心脏。阳光有益于人体的新陈代谢，可以有效地降低血中胆固醇的水平。据调查：凡是阳光照射率高的地区，罹患心脏病的比例都小。日光浴的最佳时机上午8点-10点，下午4点-6点。

2、坚果有益学会吃零食，在办公桌里放些核桃、白果、花生等坚果，它们是心脏的益友。调查表明，每天只吃1次坚果的人，比不吃者患心脏病的危险减少53%。这主要得益于坚果中所含的不饱和脂肪酸。堆积于胸腹部的脂肪流动性强，容易进入血液影响心脏。脸腹部肥胖的苹果型身体者危险更大。持之以恒采取节食、限制脂肪食品摄入以及多运动等减肥措施，不可半途而废，否则会增加罹患心脏病的危险。

3、及时治牙病慢性牙病的细菌是心脏病的潜在隐患，因此，积极防治牙病，保护口腔卫生，也可收到保护心脏的功效。

4、预防感冒感冒可招致心脏病等发生，中老年人尤然。专家解释：感冒等感染性疾病所激发的人体免疫反应如白细胞数量的上升以及抗体等免疫活性物质的增加，在抵抗细菌或病毒的侵袭，也可沉积于血管壁，导致动脉硬化，诱发或加重心脏损害。

5、经常吃鱼吃鱼对保护心脏极为有益，这是因为鱼类中普遍含有一种特殊不饱和脂肪酸-22碳6-烯酸。新近发现，鱼肉中还含有另一种叫W-3脂肪酸的不饱和脂肪成分，是心脏病的保护神。只要每天平均吃上30克-50克鱼，则可使人患心脏病的危险减少一半。