时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
许多高血压患者都有过吃完降压药头晕头痛的经历,对于高血压患者的这种常见现象,应当慎重用药,并不是加大降压药剂量就可以解决问题的。高血压时间长,血压不稳定,时常头晕头痛,测血压时也发现血压升高了,便私自加大药物剂量,服药后血压是降了,但是头晕头痛的现象却加重了。那么吃了降压药头晕怎么办呢?来看看吧!
1长期吃降压药的危害是什么
1、现代人治疗高血压的方法就是服用降压药,但是降压药是具有副作用的,而目前来说,副作用小的降压药又小之又少。而且高血压是一种慢性疾病,难以治愈,高血压患者需要长期服药,才能有效控制高血压,因此,降压药的副作用是不能避免的。
2、降压药只是通过药物刺激血管扩张以达到降压的目的。常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境,而这种改变是强制性的,通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了,但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。
3、中医学界对西药降压危害的研究:西药降压虽快,却无法控制病情恶化,无法阻断并发症,反而会加剧并发症的发生因为降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上,服用越多沉积越多,最终使血管更加硬化,变薄,变脆,再加上降压药通过强力扩张血管,快速降压,必然是已经硬化的血管更加脆弱,严重损害心、脑、肝、肾等重要器官,加剧并发症,危及生命。服用降压药切忌急于求成,降压不能过快,应循序渐进,平稳降压。降压药宜选用分子长效药物,平稳控制血压上午与下午的两个高峰,并且分子长效药物依从性好,可以覆盖偶尔漏服。选用药物应因人而异,对症下药。首次治疗应从单药开始,阶梯加药。严重高血压例外。联合用药优于大剂量单药治疗效果。熟练掌握并坚持使用几个药物,新药、贵药、进口药未必是最好的。不能骤然停药或突然停掉某一药物。用药量须按规定剂量用足。
长期吃降压药的危害是很多的,就像有的人吃了降压药会觉得自己的心动过速,还有的人会觉得恶心想吐,有的人可能还会出现头痛的感觉,严重的可能还会失眠出现幻觉之类的,这些都是长期吃降压药可能会带来的危害,所以患者在选择降压药的时候尽量选择一些适合自己身体的药物,不要随便服用降压药。
2吃了降压药头晕怎么办呢
对于高血压患者的这种常见现象,应当慎重用药,并不是加大降压药剂量就可以解决问题的。
高血压时间长,血压不稳定,时常头晕头痛,测血压时也发现血压升高了,便私自加大药物剂量,服药后血压是降了,但是头晕头痛的现象却加重了。
首先要给大家解释的是,头晕头痛在日常生活中是非常常见的,可能会由于工作压力、情绪、疾病所导致。高血压患者要分清自己的头晕头痛现象到底是由什么原因导致的,而不是一出现症状就立刻加大压降药剂量,这反而对健康不利。
对于确实是有高血压所导致的头晕头痛, 专家建议按照以下做法去改善症状。
①血压没降,必须坚持用药
很多老年高血压患者都认为用了高血压药就会很难停药,或者血压稍微稳定一点点就停药,所以便常常不吃药或不按时用药,而仅仅是通过改变生活方式来达到降血压的目的。要降血压,健康的生活方式固然是非常重要,但除了高血压初发、经过检查没有动脉硬化和心脏肥大的患者之外,都需要坚持服药来稳定血压。目前高血压病的药物治疗中,傲坦、复傲坦等等都是比较理想的药物之一。
②注意饮食习惯
高血压病患者的饮食中应注意控制能量、脂肪、盐的摄入,并要适当摄入蛋白质,增加海产品的摄入,多吃含钾、含钙高的食品。如有头晕头痛现象时,可以尝试吃甘菊粳米粥,用新鲜甘菊的嫩芽或者幼苗,与粳米、或冰糖少许煮成粥即可。
③合理安排好作息习惯
任何疾病都应该做到不熬夜、避免劳累,注意劳逸结合,并加以适当的运动,保持情绪稳定,充足的睡眠,这都是有利于病情的做法。
医生通过上面的内容告诉了我们吃降压药头晕是什么情况,相信大家看过以后也都有所了解了,如果大家还有什么不明白的地方,可以咨询下当地的医院专家,相信他们会给您一个让您满意的答案。
3降压药什么时候吃
早晨7点服用降压药更有效
典型的血压波动规律在一天中出现两个高峰,一个是在上午9—11时,第二个是在下午6—7时,之后开始缓慢下降,至次日凌晨2—3时最低。一般降压药在服药后2—3小时达到最高血药浓度。因此,长效降压药物,如氨氯地平、贝那普利、氯沙坦等,用法为一日一次,建议早上7时服用,这样就能更有效地保持血压的平稳。有些降压药物则宜与食物同服,可增加药物吸收。如美托洛尔,进餐时服药可使其生物利用度增加40%。有的药物最好在餐前1小时、空腹时服用,如卡托普利,这是因为食物可使其吸收减少30%—40%。
降压药也需分型别类
(1)ACEI类药物利尿剂:ACEI药物(即药名末尾有“普利”的抗高血压药物),卡托普利、依那普利等与利尿剂合用,可以优势互补。“普利”是主角,利尿剂是配角,副作用互相抵消,配方中利尿剂一般选用的是氢氯噻嗪(双氢克尿噻),这种药效果好,价格低,小剂量12.5毫克-25毫克就能起很好作用。例如卡托普利2.5毫克/次,每日3次,合用氢氯噻嗪6.25毫克至12.5毫克,每天1次,效果好,经济实惠。
(2)钙通道拮抗制利尿剂:钙通道拮抗剂(CCB即药名末尾有“地平”的降压药),如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平等与利尿剂氢氯噻嗪配方,相得益彰。
(3)血管紧张素II受体抑制剂利尿剂:血管紧张素II受体抑制剂(ARB即药物名称后“沙坦”的药)如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦。
(4) 受体阻滞剂 利尿剂: 受体阻滞剂即药名的末尾是“洛尔”的药物,如美托洛尔。
盘点吃降压药6误区:用药时间不对 来回换药
美国心脏协会数据显示,80岁以上的老年人,只有不到三成人能做到有效控制血压。而在我国近2亿的高血压病人中,知晓率、控制率更低。临床上,我发现不少患者都存在用药误区,比如“难受了吃药”、“老担心副作用”、“服药时间不对”等,血压老是控制不好的人
4盘点吃降压药6误区
误区一:难受了才吃药。有些病人把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”,出现头晕、头痛才会吃药,这种做法很危险。临床上,很多病人没有明显症状,但高血压对健康的威胁并不会就此消除,因此,一旦被确诊为高血压,即使没有症状也要吃药。此外,吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。
误区二:跟风吃药。我曾遇到一个有支气管哮喘病史的高血压患者,听朋友说β受体阻滞剂降压好,就自己买了吃,结果引起哮喘发作。患者本身心率就慢,吃药后心率只有每分钟40来次,非常危险。还有些患者不去看医生,自己到药店买药吃,或是看身边人吃什么自己也吃,还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带,这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病,每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样,治疗方案也不相同。因此,选什么药、怎么吃都需要医生具体指导,不能自己擅自做主。
误区三:来回换药。有一些患者不按照医生的指导用药,而是自作主张换来换去,结果导致血压波动,长期得不到有效控制。其实任何药治病都有一个过程,降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和,从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间,在此期间不要来回换药。
误区四:老盯着副作用。很多老年朋友对说明书上的副作用特别上心,并会因此排斥吃降压药,或改服其他所谓“没有副作用”的中药。其实,副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”,不是每个人都会碰到的。有时候药用得好,副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物,在降压的同时可能会使心率增快,引起心悸等副作用。但如果患者用药前心率过缓,则副作用可能转化为有利作用。
误区五:用药时间不对。血压会根据时间不停波动,因此,吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰,诱发心脑血管病急性发作。这类患者,晨起第一件事就是把降压药吃上,但很多人偏偏喜欢晨练完,或者吃完早饭再吃药,很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测,了解自己的血压变化,只有量体裁衣,才能达到理想的降压效果。
误区六:服药不测血压。测试降压药有没有效果、药量是否合适,不仅要观察症状是否减轻,更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压,每天早晨起床后测量比较准确。
降压药应该什么时间吃
一般来说,我们每天的血压水平是规律波动的:24h有两个血压高峰时间,即上午6~10时,下午4~8时(所谓的“勺型曲线”)。那么在这两个高峰前半小时服药,降压作用就会比较好。但也有一些特殊情况,比如有些患者凌晨血压升高,那么就需要在睡前加服药一次。但话又说回来了,大部分人夜间入睡时血压比白天下降20%左右,故睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等的器官供血不足,所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上咨询您的医生。
5体检还要吃降压药吗
对于很多高血压病人来说,每天服用降压药已经成了“例行公事”,但是什么时间服药效果最好,却让不少人感到为难。有的说早晨服好,有的说晚上服好,还有的说应该做一个24小时动态血压监测。
北京宣武医院心内科主任医师说,单纯为了服药时间做血压监测没有必要,目前提倡高血压患者选择长效降压药,其药效能够持续24小时,降压效果稳定,所以对服药时间并没有特别的要求。大多数患者都在早上服药,这是用药的习惯问题。
无论是健康人还是高血压病人,血压波动的规律大致相同。白天血压有两个高峰阶段,一个是早上6点到8点,一个是下午4点到6点。多数长效降压药在服药后的2个小时开始起效。
虽然血压波动规律具有普遍性,但是仍有患者希望了解自己的具体波动特点,郝主任建议,如果不做24小时动态血压监测,患者可以在一天中选择4个时间点,每6小时测一次血压,连测3天,就能够知道自己血压波动情况。然后仔细阅读所服用的长效降压药的说明书,上面一般都标明该药药效的高峰时间,由此也可以自己推断出一个服药时间。
郝主任强调说,对于高血压患者来说,服药时间并不特别讲究,最重要的是坚持服药,任何原因都不能擅自停药。很多患者因为要体检或是到医院复诊,就不吃药了,以为这样才能够得出正确的结果。这是万万要不得的,甚至于宁可不体检也不应停药。因为医生正是要在患者长期服药、相对规律的状态下得出结论,如果结果不正常,就无法判断是因为停药还是所服药物不适合引起的。其实,无论是降压还是降脂、降糖药物,都不应该在体检时停服,即使是抽血化验也是如此。还有不吃饭不等于不吃药。