时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
一般涉及到心脏的疾病都属于比较严重的,更是如此。加上现在患有先天性心脏疾病的患者越来越多,所以当宝宝出生之后,家长都特别关心孩子的健康。人在做心脏检查的时候,发现心脏上有个特别小的孔,这是怎么回事呢?心脏有个小孔怎么办呢!属于比较常见的心脏病,主要表现在动脉导管未闭以及卵圆孔未闭,一般大多数在一岁以前可以自行愈合,如果一岁以后没有愈合,需要进行手术治疗。建议继续定期观察,如果没有自己愈合的,可以在学龄前期进行介入手术封堵治疗那么心脏有个洞怎么治疗?来看看吧!
1宝宝心脏有个小孔处理
属于比较常见的心脏病,主要表现在动脉导管未闭以及卵圆孔未闭,一般大多数在一岁以前宝宝可以自行愈合,如果一岁以后没有愈合,需要进行手术治疗。建议继续定期观察,如果没有自己愈合的,可以在学龄前期进行介入手术封堵治疗。
如果检查的结果是动脉导管未闭、卵圆孔未闭,那是由于先天性心脏发育不良,目前所存在这个影响严重影响到宝宝的循环系统,对于这个身体情况最好是及时采取一些相应的治疗,才比较有利于宝宝的生长发育。
一般来说被确诊为宝宝心脏有孔时,这是先天性心脏病,按照‘孔’所在的部位有不同类型的先心病,一般以房间隔缺损和室间隔缺损居多,它发生的原因尚不确切,内在因素主要与遗传有关,外在因素中较重要的是宫内感染,特别是母孕早期患病毒感染如风疹、流行性感冒等,药物如抗癌药、抗癫痫药等也是原因之一,某些感冒药及抗病毒药也有致畸危险,故孕期尤其是孕早期应慎用药物。
上文中的资料对宝宝心脏有个小孔怎么办给出了明确的答复。希望家长们对于该疾病有个正确的认知,并不是说所有这种情况都是先天性疾病,关键还要看小孔所处的位置,切忌病急乱投医,一定要到正规的医院做科学的检查,以判断是否属于病理性疾病。
2心脏有个洞怎么治疗
治疗方法:
1.有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
2.介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管末闭等。由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科手术开胸手术,该技术有严格的适应证。
先心病的外科手术方法主要根据心脏畸形的种类和病理生理改变的程度等综合因素来确定,手术方法可分为:根治手术、姑息手术、心脏移植三类。
(1)根治手术 可以使患者的心脏解剖回到正常人的结构。
(2)姑息手术 仅能起到改善症状的作用而不能起到根治效果,主要用于目前尚无根治方法的复杂先心病,如改良Glenn、Fontan手术、或者作为一种预备手术,促使原来未发育完善的结构生长发育,为根治手术创造条件,如体—肺分流术等。
(3)心脏移植 主要用于终末性心脏病及无法用目前的手术方法治疗的复杂先心病。.
3有洞的注意事项
1、控制血压
在参考高龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下,降压目标一般应该达到≤140/90mmHg,理想应达到≤130/80mmHg。糖尿病合并高血压患者严格控制血压在130/80mmHg以下,降血压药物以血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类在降低心脑血管事件方面获益明显。
(1)准备溶栓者,应使收缩压<180mmhg、舒张压<100mmhg。
(2)缺血性脑卒中后24h内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高,收缩压≥200mmhg或舒张压≥110mmhg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病,可予谨慎降压治疗,并严密观察血压变化,必要时可静脉使用短效药物(如拉贝洛尔、尼卡地平等),最好应用微量输液泵,避免血压降得过低。
(3)有高血压病史,服用降压药物,如病情稳定,可用于脑卒中后24h恢复降压药物的使用。
(4)脑卒中后低血压的患者应积极寻找和处理原因,必要时可采用扩容升压的措施。
2、控制血糖
在急性期血糖控制方面应当注意以下两点
(l)血糖超过11.1mmol/L时可给予胰岛素治疗。
(2)血糖低于2.8mmol/L时可给予10%-20%葡萄糖口服或注射治疗。
4心脏有洞一定要堵吗
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,与室间隔缺损可以并称为心脏上有“洞”。
对于较大的心脏上的洞,及时治疗存在共识,但随着医疗条件的改善,很多很小的洞被医生发现。
与室间隔缺损一般都会有心脏杂音不同,小的房间隔缺损经常是因为做心脏超声检查发现的,一般通过医生听诊不能发现,即使有反复肺部感染或者其他不适,也不能用这个洞来解释。东阳市人民医院心血管外科杨明烽
但一经查出,总会给家长或患者带来很大的心理包袱,,甚至没必要的恐慌。这时其面临两个选择,一治疗,二不治疗。
治疗方法,虽然小的房间隔缺损,一般都可以通过微创的方法,如经皮介入封堵,或者小切口封堵,前者通俗的讲就是在大腿上打个针就可以治疗,不会遗留体表疤痕,后者也只会在胸口留下很小的手术疤痕。因为这两种方法创伤都不大,手术风险确实相对小,所以很多家长甚至还没有搞明白为什么要手术,只是想当然的认为心脏上有洞就是大事,必须治疗。
一个疾病为什么要治疗?
这听上去是一个很不需要回答的问题。有病当然要治!但实际上,并不是那么简单。治疗的目的是活得长,活得好。那小的房间隔缺损会缩短寿命吗?这个问题目前还没有非常明确的答案。
房间隔缺损是心脏左右心房之间存在一个洞,因为左心房的压力比右心房大,所以这个洞会导致左心房的血液部分经此流入右心房,通常认为这个异常的流量过大才会导致不良后果。
58个信号提示心脏有病了
1.胸痛。
是最常见的心脏病信号,常位于胸骨后,是一种紧缩性压榨性疼痛,常可放射至左肩、左臂,甚至可达左手无名指,时间持续较短。有些人表现不典型,有时只是感到气不够用,或心窝难受,有的表现为上腹痛,肩痛,下牙痛,应引起足够重视。
2.心慌、气短。
如做一般性家务或连续爬上三层楼,就感到心跳明显加快,并且出现呼吸急促、胸闷等症状,常是心脏储备功能减弱的表现。
3.不能平卧。
是具有典型意义的心脏病表现,早期可能只有把枕头抬高才能睡觉,否则就会感觉胸闷,后期常有不能平卧,或夜间憋醒,必须坐起来才能缓解的情况。
4.局部发紫。
口唇、鼻尖、耳垂、指端等部位颜色发紫,是有些心脏病的特征,如肺源性心脏病,紫绀型先天性心脏病,这是血流不畅的表现,说明心脏功能减退。
5.咳嗽、咯血。
较长时间咳嗽,特别是原因不明的咳嗽,可能是心脏功能不良的迹象。
6.颈静脉怒张。
两侧颈静脉像蚯蚓一样膨胀起来,说明上腔静脉回流不畅,如按压肝脏时颈静脉怒张更明显,这叫肝颈静脉回流征,说明心脏病变严重。
7.下肢水肿。
下肢出现浮肿,在浮肿处用手指一压就会出现一个坑,早期发现在足背,脚趾,踝关节部,是心功能不良的表现之一。
8.心律失常。
自测脉搏如发现不规则乱跳;或出现脉搏过速,心跳次数大于100次/分;或过慢,小于60次/分,都可能是心脏病的信号。