时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 11
妊娠期接受ACEI治疗,可引起各种胎儿及新生儿疾病和畸形,导致早产甚至死亡。此与胎儿宫内低血压、慢性缺氧、转换酶抑制剂所致缓激肽和前列腺素作用增强,以及羊水过少有关。那么我们应该注意的问题是什么呢?接下来,就一起看看。
1妊娠期糖尿病患者的饮食原则
妊娠期糖尿病患者的饮食原则:
◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后,每周增长0.5kg,但是一个月最好不超过2kg。妊娠前4个月与非妊娠时相似,妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal,同时必须避免过低能量导致酮症的发生。
◆【糖类】应避免精制糖的摄入,主食应保证250?350g,过低则不利于胎儿生长。
◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质,且保证其中的1/3以上为优质蛋白。
◆【脂肪】应适量摄入,占总能量30%以下,特别是坚果类食品应酌量摄入。
◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖,可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。
2妊娠反应什么时候开始
妊娠反应什么时候开始呢?
妊娠反应并不是每个孕妇都会表现得很突出的,有的孕妇妊娠反应并不明显,而有的孕妇妊娠反应则会伴随整个孕期。因此,对于妊娠反应什么时候开始,也要根据不同的人的身体状况来确定,下面我们就详细为大家介绍一下有关妊娠反应。
妊娠头三个月(即0—12周)称妊娠早期。此阶段正是受精卵向胚胎、胎儿剧烈分化的重要时期,也可以说是胎儿“分化组装成形”的时期。妊娠早期会有妊娠反应,感觉头晕乏力、倦怠嗜睡,并且食欲减退。有些人还可能有食欲异常、挑食、喜酸味和厌油腻。从胚胎学来看,从受孕到妊娠60天左右是器官发生期,尔后是组织发生和功能形成期。如脑和神经系统形成于受精后15—20天;心血管系统形成于受精后20—40天。(这里所说的时间是实际受孕时间,并不等于末次月经以后的时间。以末次月经的时间减去两周即为实际受孕时间。)胎儿各器官形成时期,最易受外界的最响。加之胎盘发育还不充分,孕激素分泌处于低潮,这正是易发生流产的时期。所以平时月经准时,当末次月经过期一周仍不见来者,夫妇应首先意识到是怀孕。一旦确诊,除生活上注意,避免公共场所活动外,同时也得从心理上做好准备。其次避免影响胚胎分化和胎儿发育的各种危险因素。如:放射线、烟、酒、滥用药物、各种有毒物质(如苯、铅、汞、砷等),病毒感染,特别是风疹感染,该病在妊娠早期的畸形儿发生率可高达55—60%。
3妊娠子宫内感染该怎么办
妊娠子宫内感染怎么办?
如果发生妊娠子宫内感染,要了解它的原因。通常,这与四个方面有关。第一,外界细菌进入孕妈的子宫,引发炎症。常见的细菌有大肠杆菌和厌氧菌,感染几率高。此外,病毒也有可能进入孕妈的子宫,带来不良影响。第二,胎膜早破。相信很多孕妈都知道,胎膜早破并非是一件好事,会让细菌有机可乘,引发上行感染,时间越长,感染的几率越高。第三,孕期同房。虽然孕期同房在某一时间段是被允许的,但若没有做好安全措施,容易在性交时引起宫内感染。所以为保护胎儿,要克制自己。第四,孕妈本身患有妇科炎症,没有治愈就开始备孕。
等找到原因后,就要开始治疗。治疗过程中,需要使用药物,但孕妈并非所有药都能吃。建议孕妈到医院进行详细的检查,有针对性采取药物治疗。用药期间,遵循医生指导,不要随意改变药物,还要注意药物的使用量,按时按量服用。等宫内感染程度降低,胎儿处于健康状态,再停止用药。
4女人妊娠时这样吃这样运动才对宝宝好
女人妊娠时要这样吃
1、女人妊娠要吃好早餐
a、吃些全麦面包,其含有纤维素和铁、锌等矿物质,为正在妊娠的女人提供能量。
b、吃些柑橘,它含有孕妇所需要的维C和叶酸,防止女人在妊娠时因为缺水而出现疲劳,帮助维持体力。
c、吃些瘦肉,女人在妊娠的时候,需要通过血液将营养供给给胎儿,这就需要更多的血液支持,因此女人在妊娠时要及时补血。而铁元素对血液细胞有很重要的作用,因此女人在妊娠时要常吃瘦肉,因为其含有超级多的铁元素。
d、吃些花椰菜,其含有众多的抗氧化剂,能有助人体抵抗疾病,而这种菜颜色鲜艳,看着让人比较有食欲。
5妊娠期禁用的降血压药物有哪些
1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体(ATⅡ)阻断药常用的ACEI有卡托普利、依那普利、贝那普利等。大量动物实验表明,在妊娠中、晚期给予ACEI,可影响胎儿的生长和发育,造成很高的胎儿及围产期死亡率。其原因与该药所致的全身血压下降,继发于明显血管扩张作用的子宫血流量减少有关,也可能是由于ACEI所引起的血管紧张素形成减少,缓激肽和前列腺素类物质降解作用的减弱有关。资料显示,妊娠期接受ACEI治疗,可引起各种胎儿及新生儿疾病和畸形,导致早产甚至死亡。此与胎儿宫内低血压、慢性缺氧、转换酶抑制剂所致缓激肽和前列腺素作用增强,以及羊水过少有关。而胎儿及新生儿的死亡则与妊娠高血压、羊水过少、肾功能衰竭和呼吸衰竭等有密切关系,因此,妊娠妇女应避免使用ACEI。近年来较多的报道提示卡托普利在羊、兔实验中易致死胎,亦有孕早期用此药发生畸形及胎儿宫内发育迟缓的文献报道,因此孕期应避免使用。
血管紧张素Ⅱ受体阻断药为新一代抗高血压药物,常用药有洛沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等。当怀孕6~9个月的妇女用药时,直接作用于肾素一血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应该尽早停用。尽管没有怀孕妇女应用洛沙坦的经验,但动物研究已证明该药对胎儿及新生儿可引起损伤和死亡,其机制被认为是通过药物介导而对肾素一血管紧张素系统产生作用。人类胎儿在6个月时开始的肾灌注,取决于肾素一血管紧张素系统的发育,因此,如果在怀孕的6~9个月期间应用洛沙坦,对胎儿的危险会增加。因此本类药物禁用。
2.利血平。可通过胎盘,易引起胎儿和新生儿鼻塞、吸乳能力差、嗜睡,心动过缓,有时还可使新生儿体温下降而处于危险状态。因此孕期应避免使用。