时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 11
现在市场上有很多儿童专用药,用药量可按年龄和体重计算,但却很少能找到“老年人专用药”。专家介绍,老年人各器官功能逐渐衰退,且由于生活环境和体质的差别,对药物用量个体差异大,耐受性低。因此,一般药物应用时,要从最小剂量开始,逐渐加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反应的剂量,比较适合自己的剂量。所以说长期服药老人要定期体检。
1老人体检需要注意啥
心脑肝胃要加查
不少受检者为图方便,会直接选择体检套餐。每个人的体质不同,身体状况也各异,除了选择基本的体检套餐之外,还应根据自身情况有针对性地添加体检项目。
经常心慌、易怒、多汗者查查甲状腺功能;胸闷心悸、心前区不适的老人做心脏负荷试验及24小时动态心电图;心脑血管病患者加查心脏彩超、颈动脉超声;经常头晕、头痛、眼花者做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁。
口臭、反酸、腹部不适者查幽门螺旋杆菌;中老年男性别忘了做前列腺癌筛查及前列腺超声;中老年女性加查乳腺彩超、子宫附件检查、TCT宫颈癌筛查及HPV检查;45岁以上人群应检测骨密度;情绪抑郁、焦虑、烦躁的人还可加一项心理咨询。
体检之后做好这些
体检前除了清淡饮食、作息规律、衣着宽松之外,还有哪些注意事项呢?尿常规24小时内不过量或过少饮水;检查血脂、肝功前三天忌饮酒,不吃高脂、高蛋白食物;测血糖前两天忌高糖食物,且不宜过量运动。
检查肾功能前三天不宜大量进食高蛋白食物;心电图检查24小时内禁酒;患有慢性病的老人可正常服药;冬天气温低,体检前最好休息20~30分钟,待身体状态平稳后再检查,以免出现误差。
抽血检查后最好压迫血管5分钟,做血管照影后应压迫止血6小时,胃肠镜检查后也不要马上进食。拿到体检报告,如某项指标接近或超出临界值,应在医生的指导下调整生活方式。妥善保存历年的体检报告,以便和下次的结果做对照,患病时给医生做参考非常必要。
除了在医院做常规体检之外,老年人们在家也可以进行简单的自测。
心脏功能测试:在1分钟内,向前弓背弯腰20次,前倾时呼气,直立时吸气。弯腰之前先记录下自己的脉搏,做完运动后再立即测量自己的脉搏,运动结束1分钟后做第3次测量,将此3项数据相加,减去200,除以10,如所得数为0—3,表明心脏功能极佳;4—6为良好;9—12为较差; 12以上就该立即就医了。
呼吸功能测试:在安静状态下正常呼吸,记录每分钟的呼吸频率。下述频率为各年龄段的最佳值,超过或低于该数据者均属欠佳:40岁为10—15次;50岁为8—10次;60岁为5—10次。
屏气测试:深吸一口气,然后最大限度地屏气,如果一个年满50岁的人,能屏气30秒左右就证明肺功能良好。长时间屏气后,再慢慢呼出,呼出时间3秒钟为最理想。
体力、腿力测试:如一步迈两个台阶,能快速爬上5楼,说明健康状况良好;一级一级登上5层楼,没有明显气喘现象,证明健康状况不错;如果气喘吁吁,为较差型;登上3楼就又累又喘,意味着身体虚弱,应到医院进一步查明原因。
仰卧起坐测试:仰卧地上或床上,双腿弯曲压住,双手交叉,置于胸部,抬起上半身向前倾,使双手能够碰到双脚。以一分钟为限,记录上半身坐直的次数。40岁35—40次为健康状况良好;50岁为25—30次;60岁为15—20次。
2长期服药老人要定期体检
据统计,老年人消费的处方药占23%~40%,非处方药占40%~50%。我们经常在药品说明书上看到“小儿酌减”字样,但许多人却不了解“酌减”的规则同样适用于老年人。
现在市场上有很多儿童专用药,用药量可按年龄和体重计算,但却很少能找到“老年人专用药”。专家介绍,老年人各器官功能逐渐衰退,且由于生活环境和体质的差别,对药物用量个体差异大,耐受性低。因此,一般药物应用时,要从最小剂量开始,逐渐加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反应的剂量,比较适合自己的剂量。
根据《中国药典》规定,60岁以上的老年人,其用药量相当于成人用药量的3/4,不可自行增加用药剂量。对80岁以上的老年人,只能给予成人量的1/2。
老年人由于耐受性下降,易致不良反应或中毒,需要从小剂量开始服药,年龄大、体重轻、身体情况差的老年人更应酌情减量用药。另外,老年人常同时患多种疾病,在用药时,应先服用治疗急、重病症的药物,待病情稳定后,再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物,不要多种药物一起用。
老年人同时用药不能超过5种。专家表示,要明确治疗目标,抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
专家建议,长期服药的患者要定期到医院进行体检,以便能及时发现、防止药物蓄积给您带来的损害。一般来说45岁以上的普通人群,每年至少保证全面体检两次;患有慢性病的老年人,最好能根据所患疾病定期检查身体。对于长期服用某些药物的患者,更应该定期做专项检查。
3老人体检查什么
心脏检查。平时生活中觉得胸闷心悸、心前区不适,尤其有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、或者心脑血管疾病家族史的老人,必要时可以做心脏负荷试验、24小时动态心电图及心脏彩超。
脑部检查。由于费用问题,常规体检中一般不包括脑部。但经常头晕、头痛、眼花的老人,建议做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁,以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。颈动脉B超可以了解颈动脉、椎动脉和大脑供血情况。
胃肠镜检查。慢性胃炎、肠炎、肝炎等消化系统疾病,如果不及时根治,都有癌变的可能。虽然胃肠镜这种有创检查不要轻易做,但45岁以上的中年人最好每3-5年做一次;有息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎家族史的人,检查的次数应更多。如果出现大便习惯改变,或大便性状改变,如血便等,应立即请肛肠科医生诊断。
体检前后需注意。体检前主要是注意饮食,以免影响检查结果。尿常规24小时内不过量或过少饮水;检查血脂、肝功前3天不吃高脂、高蛋白饮食,24小时内不宜饮酒;肾功能前3天不大量进食高蛋白食物;心电图24小时内禁酒;血糖两天内忌吃高糖食物,且不宜过量运动。体检后,拿到体检结果要及时看医生,不要拖拉,另外要保存好体检结果,以便和下次体检结果做对照,也可在治疗时给医生做参考。
4老人体检需要注意哪些
1.听力检查:在过了60岁以后,大概有30%的人会有不同程度的听力缺失,如果发现的早,及时治疗,就能得到很好的改善。所以老年人体检一定要做听力检查。
2.接种疫苗:65岁以上的老人,需要做肺炎疫苗接种,还要每隔十年打一次破伤风疫苗,增强抵抗力。
3.此外,老年人体检还要注意血糖变化。一般体检多要求空腹测血糖,但肥胖或有糖尿病家族史、高血压的老年人,体检尤应注意餐后血糖。如果餐后两小时血糖值高于正常值,即使未达到糖尿病诊断标准,也属于葡萄糖耐量低减,也要警惕。
4.老年人体检还要注意查骨质疏松,50岁以上的男性和45岁以上的女性最好进行骨密度检测,可以简单而准确的检测骨密度、钙质流失情况,在第一时间报告老年人的骨质疏松动向。
老年人体检需要注意什么变化,看着上面的介绍我们都知道老人常见的疾病情况就是骨质疏松,听力下降,眼睛也出现了模糊,因此老年人在体检的时候需要特别的关注,随着人们的生活变得越来越好,三高问题也困扰了老人们的健康,因此血管、心脏、肝功能检查也是非常的必要哦。
5老人体检的误区
误区一:各科室挨个挂号查一遍
去医院各个科室做检查,虽然检查内容和体检中心可能并无区别,但最大的问题就是缺乏综合分析。
因为体检机构在各项检查结束后,还会对各项数据进行综合分析,而综合分析的结果才是一份体检报告的关键所在。
而目前医院门诊里并未提供综合分析检查结果的服务。另外,如果在医院门诊科室做检查,除了需要不停地去各个科室挂号排队检查外,而且还可能因为与病人共用一套医疗资源,产生交叉感染。
而且,健康体检和疾病检查是两回事,医院门诊检查往往是以疾病诊断为出发点,如果检查结果显示正常,医生一般不会对病人提出干预建议。
而健康体检是在身体健康时主动到体检中心对整个身体进行检查,主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,以便及时采取预防和治疗措施,有问题就要马上复查确诊。接受健康体检的人,理论上应该是身体没什么明显异常的人。
误区二:只做价格便宜的项目
很多老人认为自己平时身体没病没痛,体检时只要做最基本的常规项目就可以。但专家提醒,随着年龄的增长,人体全身各系统器官的功能和结构都会发生退行性改变,所以就需要及时根据医院增加体检项目。
误区三:体检前一天擅自停药
一些患有慢性病的老人,往往为了在体检中能检查出真实的身体情况,在体检当天甚至前一天就擅自停药。
其实日常有服用降压药、降糖药的,体检当天也不要停药,只要在体检时告诉医生,正在吃什么药,医生会对结果进行考评。
为了让体检结果能真实反映身体情况,体检前两天应禁酒精类饮品,体检前一天不要参加聚会应酬,保持清淡饮食,前一个晚上8点后禁止再进食和剧烈运动。体检当天应禁食早餐,在抽血和肝胆B超项目完毕后才可进食早餐。