时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
时光带走的除了岁月,便是健康的体魄啦!随着年纪的增大, 身体的免疫力、抵抗力,各个方面的机能都在退化和下降。很多老人突发昏厥后未能及时处理导致死亡,这些例子不在少数,那么老人突发昏厥后,我们可以采取哪些家庭急救措施?今天,就带大家看看面对老人突发的昏厥,我们都能做些什么?
1老人晕厥时这些一定要做
不少老人或久病卧床的人,在从卧位或下蹲位突然站起时,会发生体位性低血压晕厥。其原因是体位的突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流去,供应头部的血液相对减少,出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,有金星闪闪,持续时间短暂。
或许你会觉得这种体位性低血压是很常见的,我们日常生活中,蹲下去久了突然站起来,也会出现这种情况。但老人的情况与我们不同,老年人因神经调节功能差、动脉弹性下降、体质虚弱等原因而较易发生体位性低血压,特别是在一定因素诱导下,体位性低血压就更容易发生,餐后体位性低血压(主要见于糖尿病患者)、体位性低血压合并卧位高血压是老年人常见的临床类型。
识别老人体位性低血压的5个要点
体位性低血压识别的五个要点:65岁以上、前一年发生跌倒事件、患高血压、卒中或心绞痛,每点1分,最高5分,评分越高者未来10年全因死亡风险越大。
家庭急救建议:醒后几分钟再坐起,在床边再坐几分钟,可以做轻微的四肢活动后再站立,这对于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压的发生有帮助。
对于症状明显的患者,可以穿弹力长袜,用紧身腰带。
预防建议:对这类病人,建议平时宜服一些补中益气丸,也应加强体育锻炼,对于长期卧床的患者在站立时动作应缓慢或扶物而起,站立前后做轻微的四肢活动后再站立,不宜下蹲过久。
2老人晕厥如何急救
昏倒,是老年人在身体状况欠佳的情况下遇到的一种紧急情况。在医学上,昏倒被称为“昏厥”,或者“晕厥”。昏厥是一时性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。引起昏厥的原因很多,常见并且比较轻微的原因有:过度紧张、恐惧、突然改变体位等,这些情况都可以出现昏倒的现象,它们又被称为“反射性昏厥”或“功能性昏厥”。
昏厥的表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力,随之意识丧失,昏倒在地。总起来说,老人发生昏厥后,家人不要惊慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静,同时喂服热茶或糖水。一般的功能性昏厥经过以上处理,病人渐渐会恢复知觉。
造成昏厥的较为严重的原因有心源性(由突发心脏病引起)、脑源性(由脑血管意外引起)、失血性、过敏性昏厥等。如遇脑血管意外(俗称中风)、心肌梗塞引起的昏厥,应妥善采取相应的处理措施,并尽快送医院急救。由于这两种病因在老年人中比较多见。所以,老年人及其家庭成员应注意如何鉴别,以及如何进行自我应急处理。
脑血管意外引起的昏厥
脑血管意外分为脑出血及脑梗塞两类。脑出血多发生在白天活动时,如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等因素可以诱发。发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状,病人突然晕倒,迅速出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等,部分病人还出现喷射状呕吐。脑血栓形成、脑梗塞等一般多发生在睡眠或安静状态下,病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。
由于脑血管意外大多起病急,发展快,病情重,且在家中发生居多,若抢救不及时或措施不当,病情会很快恶化,危及生命。在此情况下,应该结合以上不同的表现,对属于哪种病情做出初步的判断,并及时给予适当的家庭现场急救,这对提高治愈率、减少致残率、提高生存质量至关重要。病人发病后应立即采取的措施包括:
1.体位保持合适:使病人绝对卧床。脑出血病人头部稍垫高,脑栓塞病人应立即使病人平卧、头稍后仰,以保证脑血回流灌注。
2.保持呼吸道通畅:立即解开领口,颈部垫高,头部偏向一侧,及时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。家中若备有氧气袋,可立即给予吸氧,如病人呼吸已停止,则做人工呼吸抢救;不要随便给病人喝水、吃东西,以免发生气道堵塞。
3.控制血压:家中有备用血压计者,立即进行血压测量,若血压≥23/15Kpa,适当应用现有的降压药,使血压保持在2O~21/12~14Kpa左右,不可降至过低。
4.心理安慰:遇此情况,家属不要过于惊慌,应保持镇静,安慰病人,避免病人因过度紧张或恐惧而使病情加重。
5.呼叫急救中心或及时送到附近医院检查(如CT、核磁共振)、抢救。有发病先兆或脑中风表现者,应立即送往医院住院治疗。
6.保持室内空气流通:天冷时要注意保暖,天热时要注意降温;用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。避免不必要的搬动,必须搬动时,动作要轻,固定头部,以防出血加重。在将患者送往医院的途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;此时应将患者头部稍稍抬高,并随时注意病情变化。
心肌梗死引起的昏厥
老年昏厥的另一种比较严重的病因是心源性昏厥。心脏病突发的病人除了在严重情况下出现昏厥、意识模糊之外,之前主要表现为:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、呕吐、休克等,有的病人会出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力。
碰到怀疑是心肌梗塞的病人时,在家中紧急情况下,在病人送入医院前应注意采取以下措施:
1.应密切注视心率、呼吸、血压等生命体征,家中如备有氧气,应及时吸氧。与此同时,尽快叫救护车。
2.解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位,并保持绝对安静。或根据家中环境及病人感觉是否舒适,选择以下姿势中的某一种并保持着,等候救护车到来:有桌子的话,可让病人伏在桌上,两手当枕,垫在额头下。叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟。
3.如果心前区疼痛严重,让病人先含硝酸甘油,疼痛应在5分钟之内缓解。剧烈疼痛持续时,可放射到左腕、左手背部,并且脸色苍白,脉搏紊乱,这种情况是非常危险的。有的病人曾经有多次发作,口含硝酸甘油能缓解,如果这次发作,硝酸甘油无效或者可以认定是心肌梗塞时,1分钟也不应耽误,因心肌梗塞的死亡率很高,所以必须尽快送lCU或心脏监护病房抢救。
4.对于心梗发作的病人,一旦出现晕厥、昏迷、心脏停跳时,家人不应慌乱,要将病人平躺下,用拳头猛击患者前正胸,然后作人工呼吸和心脏按摩,同时拨打急救电话。这样的抢救成功率在一半以上,这样宝贵的时间必须分秒必争,因为心脏停跳6分钟后大脑会因缺氧造成不可逆性死亡,即使救活后也会成为植物人。
总之,当老人在家中突然昏倒之后,家人应保持镇静,并及时与医院急救中心联系,除了各种功能性昏厥,经过短暂的处理就有可能缓解之外,不能忽视心、脑血管疾病造成的严重病情,并结合老人平时的病史、发病前后的其他表现做出初步的判断,及时采取合理的家庭救治措施。
3老人突然晕倒的原因有哪些
1、低血糖晕厥
这种晕厥在老人中很常见,尤其是有糖尿病的老人,此时的老人先有饥饿感,之后有乏力、四肢麻木、情绪不安、面色苍白、头晕、呕吐、心慌、胸闷等。低血糖大多是因饥饿、营养不良或者降糖药使用不当所造成。
2、排尿性晕厥
站立排尿中或刚排完尿时发生晕厥,多发于老年男性,常在夜间、早晨或午睡起床排尿时发病,饮酒后、天冷、疲劳为可能诱因。
3、咳嗽性晕厥
肥胖的老人易发病,还有常吸烟而有支气管炎及肺气肿者,于剧烈咳嗽后立即意识丧失。
4、直立性低血压晕厥
多发于有动脉硬化的老人,是指由卧位或久蹲很快转变为直立时血压明显下降而出现的晕厥。
5、心源性晕厥
患有心律失常、冠心病和心肌梗死等疾病而发生的晕厥,在用力时容易发生,很多老人常在解大便时发病。
6、自主神经调节失常
如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥。
7、脑血管疾病
这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。
4晕厥的典籍偏方
1、肝阳上亢:眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数。
治法:平肝潜阳。
方药:天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。
2、痰浊中阻:眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑。
治法:祛痰健脾。
方药:半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。
3、淤血内阻:眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩。
治法:活血祛淤生新。
方药:当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。
4、肾精不足:眩晕伴耳鸣,遗精,腰膝酸软,精神萎靡,舌嫩红,少苔或无苔,脉细弱。
治法:补肾填精。
方药:党参15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麦冬12克、柴河车10克、龟板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黄柏6克、菟丝子10克、枸杞子10克、山萸肉10克、女贞子10克、早莲草10克。
5、气血亏虚:眩晕在活动后加重,神疲气短,面色少华,纳差,舌质淡胖,脉细或虚大。
治法:益气养血健脾。
方药:人参15克(另煎兑人)、黄芪25克、当归12克、白术12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黄12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。
5夏季如何避免晕厥
在你的过往的生活中是否有这样的经历?突然的亮眼一黑意识丧失,全身肌张力消失而晕倒的经历?这一症状被称为晕厥。女性朋友可能更容易出现这样的情况,在洗澡的时候因为低血糖而晕厥,在不吃早餐引发低血糖的晕厥,还有因为一过性脑缺血引起的晕厥等等,日前,世界杯期间出现了球员和游客晕厥事件,引发网友广泛关注,专家告诉我们,晕厥本身不是一种独立的疾病,它是一种临床症状,但有很多疾病都可以导致晕厥,所以发生率比较高,“从流行病学的资料来讲,每年一千个人里有六个人发生。”
这种症状的发生率如此之高,一定要引起足够的重视,但是这种症状却时刻会给人的健康带来危险,单就晕厥本身来讲只要很快的恢复,对健康没有太大的伤害,但是,危机可能出现在晕厥的那一瞬间,因为一旦晕厥,人就会丧失意识,假设正在高速公路上行驶,突然晕厥后果不堪设想,如果正在穿过马路,突然晕厥,那后果也不堪设想,即便是在走路的过程中晕厥,也非常容易摔伤。
所以,任何事情不要等待晕厥发生,那可能真很难挽回,所以,更重要的是避免晕厥的发生,那如何避免晕厥的发生呢?尤其是在夏季,更要提高警惕!那我们来听专家来告诉我们。
一般晕厥容易发生在年轻人或者年老人的身上,年轻人一般都是反射性晕厥,比如看世界杯出线晕厥就是这种,而老年人晕厥多半见于那些高血压病人在吃降压药以后出现低血压。而导致的晕厥,所以,不同的情况要区别对待。
对于,年轻人容易晕厥,主要是环境的条件,因为环境的闷、湿热加上人的情绪,就很容易出现晕厥,很多人在洗澡时发生晕厥主要是因为环境闷热导致的,因此,建议在洗澡之前多喝一点盐水,对于心脏疾病患者而言,不要去洗桑拿,洗澡水也不要太热,最好不要泡澡。对于一些反射性晕厥,或者体位性低血压,洗澡之前多喝一些水,还是要适当地吃一些盐,这样保持足够的血容量,发生晕厥的机会就会少一些。
专家还告诉我们,可以通过训练来减少晕厥的发生,又称倾斜训练:让有这种疾病的病人靠在墙上,脚后跟离墙二十公分,斜着靠在墙上,每天靠二十分钟。经过这种训练以后晕厥的发生概率就减少了。
这些方法你学会了吗?那就赶快行动吧,健康渡过夏天!