中老年人低血压的原因及防治方法

如果一个人的血压，经常低于90/60毫米汞柱，并伴有头昏、困倦、无力等症状，这就是通常所说的低血压的症状。低血压病在体质较弱的老年人、中年妇女和脑力劳动者中发生的机率比较高。低血压与高血压病一样，都能造成对健康的危害。中老年人低血压的原因及防治方法

1低血压的饮食宜忌

(一)宜

1.荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

2.如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、 瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

3.莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。

4.伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

5.与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度增加动脉紧张度，使血压上升。

(二)忌

1.忌食生冷及寒凉、破气食物，如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等。

2.不要吃玉米等类降血压食物。

2中老年人低血压的原因及防治方法

正常的血压对于维持人体各项机能的活动是十分重要的，心脏是人体血液循环系统的动力部份，血管则是遍及全身的运输线，负责给人体各部分的组织带来营养，带走废物。如果血压经常偏低，从心脏射出血液的力量减弱，就会影响血液供给，从而不能保证身体获得足够的氧和营养物，造成心、脑、肝、肾等重要脏器供血不足和缺氧，引起头晕、头痛、心悸、无力、疲倦、健忘、失眠及昏厥等症状。中老年人由于心、脑动脉或多或少有一些硬化，更易引起供血不足或缺氧，故较为常见。

低血压除休克或昏厥引起急性低血压外，慢性低血压一般分为三种，即体质性低血压、症状性低血压及体位性低血压。

体质性低血压

体质性低血压最常见，多见于瘦弱的女性，平时无自觉症状，不影响正常活动，多在体检时才发现。少数人可有精神萎靡，懒动少言，注意力不集中，心悸，失眠等。到医院就诊时，常被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”等，结果药物吃了不少，就是没有效果。

对体质性低血压的治疗，主要是进行体育锻炼，以增强体质，经过适当的体育锻炼，绝大部份人的症状减轻，血压恢复或接近正常，锻炼方法可根据自己的体质情况而采用不同的方式，如散步、慢跑、打拳及广播体操等。在进行体育锻炼的同时，还应该在饮食上增加蛋白质和含铁丰富的食品，如动物肝、肾、心、瘦肉、鸡蛋、豆类及蔬菜水果等。不少病人有一种错误的看法，以为低血压就是贫血，因而盲目服用补血药，其实血压低不一定贫血，而贫血也不一定血压低。

症状性低血压

症状性低血压指由于一些慢性消耗性疾病，如何狄森氏病(慢性肾上腺皮质功能减退症)、粘液性水肿(甲状腺功能减低症)、恶性肿瘤等;慢性营养不良及某些降压药(如冬眠灵)、镇静剂(氯丙嗪)使用后所引起的低血压。长期卧床的人骤然起立，严重失眠后和极度疲劳者持久站立后，也常有低血压发生。症状性低血压患者应在医生指导下治疗原发疾病，正常人从卧位起立时，血液移至下半身，血压略降，但由于体内植物神经和压力感受器的调节，血压立即回升正常，因而不会出现体位性低血压，而中老年人在服用降压药(如冬眠灵)、血管扩张药(如哌唑嗪)及交感神经抑制药 (如胍乙啶)等药物后，调节作用会发生障碍，故突然站立时，血压急剧下降，发生体位性低血压。因此中老年人服用上述药物时，应在医生指导下随时调节药物的剂量与用法，同时由卧位转为直立时，应慢慢起立，不要过猛过快。

体位性低血压

体位性低血压又称直立性低血压，这是由卧位突然站立或长时间站立时发生的低血压，表现为头晕或站立不稳，严重时可引起昏厥，但当恢复卧倒姿势后，就可恢复正常血压。体位性低血压的病因尚不清楚，但中老年人在闷热环境(如公共汽车、火车)中久站，由于血管扩张，血液蓄积在下肢，回心血量不足，就会引起血压下降，因此中老年人应避免在闷热环境中久站，尽量在靠窗口处空气流通的地方站立，或用手拉住扶杆或背靠椅子站立，以免昏倒。

3日常生活里怎样预防低血压

预防低血压方法一：

保持心情愉快，减少或避免生气、烦躁、忧郁等不良情绪所造成血压异常波动，以防止低血压的发生。

预防低血压方法二：

增加营养，适当增加食用有利于调节血压的滋补品。例如：人参、黄芪、生脉等。此外，适当喝些低度数的白酒也可提高血压，防止低血压的发生。

预防低血压方法三：

加强体育锻炼，提高机体调节功能。体育锻炼无论对高血压患者或预防低血压患者都有较大的好处。

预防低血压方法四：

日常生活里怎样预防低血压?为防止昏厥、晕倒，老年低血压患者平时应注意动作避免过快、过猛，从卧位或坐位起立时，动作应缓慢些。

预防低血压方法五：

药物治疗，可选用米多君，利他林，麻黄素等升压药及三磷酸腺苷，辅酶A，维生素B及C，达到改善脑组织代谢功能，继而防止低血压的发生。

预防低血压方法六：

洗澡水温度要适中，不宜过烫或过凉，因为热度可使血管扩张而降低血压，冷会刺激血管而增高血压。经常洗浴可加速血液循环。建议冷水、温水交替洗足，有益于低血压患者的保健。

预防低血压方法七：

每日晨起时，建议更换体位应缓慢进行，防止血压突然下降，起立时也要转身缓缓而起，肢体屈伸动作不要过猛过快。例如：提起、举起重物或排便后起立动作都要缓慢进行，避免血压的异常波动。

4低血压的典型症状

1、疲乏、无力：

尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力，经午睡或休息后可好转，但到下午或傍晚又感乏力，这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称，即这种乏力并非都是因疲劳过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调，而不恰当地消耗肌力所致。

2、头痛、头晕：

在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，多表现为颞顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一，轻者两眼发黑、眩晕;重者可以失神，甚至晕厥倒地，常在突然改变体位，尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外，静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。

3、心前区隐痛或不适：

低血压病患者心前区隐痛、不适，不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作，在安静时也可发作，甚至引起心绞痛样发作，尤其多见于40岁以上患者，这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者，也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足，引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。

4、神经功能障碍：

可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和失眠等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀，浑身忽冷忽热，时有蚁爬感，手脚麻木等。

5、内分泌功能减退的现象：

主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。

6、其他：

可表现为食欲不振、腹部不适、消化不良，以及血红细胞增多、白细胞减少、抵抗力降低易引起感染等征象。

原发性低血压病的诊断主要根据动脉血压测值达低血压标准，除外继发性低血压病和生理性低血压状态，结合上述临床表现可以作出诊断。

5低血压的日常护理知识

收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱时称为低血压。据统计，低血压的发病率在老年人群中可高达10%。

低血压可能是一过性的，也可能是长期性的，其危害是造成人体各器官的供血不足。病情严重时，病人会感到头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝等。

低血压的防治首先查找病因，如降压过度者应暂停服降血压药;患有贫血、慢性胃出血等病时要及时诊治;如果患的是体位性低血压，在起立或起床时要使动作尽量缓慢，每变换一次体位，要休息2—3分钟。

低血压患者要坚持锻炼身体，但不要做体位变动过大、频繁低头的运动。一般来说，以动作舒缓的体育项目为宜，像太极拳、步行、慢跑、游泳等。在经过一段时间的锻炼后，可增加一定量下肢力量练习，对低血压患者大有好处。

活动下肢时，肌肉收缩能协助静脉的血液回流，而增加心脏输出的血液量，使血压上升。比如采取“静立收缩腿部肌肉”的练习。方法是手扶桌沿，挺直腰背站立，大小腿进行有节奏的肌肉收缩运动，每组10次。如果站立时有头晕现象，也可以卧位进行，逐渐过渡到能站立完成。