时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 11
最新的流行病学调查显示,慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一,其患病率甚至高于某些常见癌症。中国慢性肾病的患病率为10%左右,每年因尿毒症死亡者约为45万,这一结果与人们不会保护自己的肾脏有很大关系。
1肾损伤的常见症状
实质损伤及血,尿外渗情况,并能及时发现合并伤,肾损伤出现典型腹膜刺激症状或移动性浊音时,应警惕合并腹内脏器损伤的可能,腹腔穿刺有一定诊断价值。
1.血尿 重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管,肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。
2.休克 严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时,表现有创伤性休克和出血性休克,甚至危及生命。
3.疼痛及腹部包块 疼痛由局部软组织伤或骨折所致,也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因输尿管血块阻塞引起肾绞痛,当肾周围血肿和尿外渗形成时,局部发生肿胀而形成肿块。
4.高热 由于血,尿外渗后引起肾周感染所致。
5.伤口流血 刀伤或穿透伤累及肾脏时,伤口可流出大量鲜血,出血量与肾损伤程度以及是否合并有其他脏器或血管的损伤有关。
2肾最害怕六件事
肾脏一怕:只重补肾,忽视肾脏健康
补肾是许多人崇尚的养生理念,不少人以为,补肾就是补肾脏。“这是一个误区”,广东省人民医院肾内科主任史伟说,中医学所指的“肾”,是一个功能学概念,包括了现代医学的生殖系统功能、内分泌功能和泌尿系统功能的综合功能。而现代医学所指的“肾”,是指实实在在的肾脏。肾脏担负着清除体内毒素、废物及过多的水分的重任。此外,它还协助机体控制血压、调节电解质浓度、产生红细胞等。一旦肾功能受损,大多数是不可逆的。
肾脏二怕:大鱼大肉,蛋白太多
蛋白质是人体必需的营养素,重视蛋白质的摄取是应该的,但这不代表“高蛋白食物吃得越多越好”。健康人群通过均衡饮食,就足以补充每日所需的蛋白质。但现在很多职场人士经常应酬,大鱼大肉,导致蛋白质摄入量超标。史伟主任提醒,长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担,甚至使肾脏长期处于“超负荷”状态。已有肾功能损伤的人群,蛋白质的摄入更要严格控制,一定要咨询肾脏科医生,并在营养科医生的指导下制定食谱。
此外,提醒大家一句:蛋白质并不仅限于鸡蛋、牛奶,各种肉类、海鲜以及豆类都含有较高的蛋白质。当你热衷于食用高蛋白食物,又或盲目补充高蛋白营养品时,当心,别累坏了肾脏。
肾脏三怕:天天老火汤,嘌呤多多
广东人“无汤不欢”,吃饭时多爱喝碗老火靓汤。老火靓汤一般都加入不少肉类,且煲上两三个小时。长时间熬制,大量的嘌呤会溶解到肉汤中。经常喝嘌呤过高的老火汤,会造成尿酸在血液中堆积,尿酸含量升高,既容易导致痛风,也会损害肾脏。
另一种“伤肾”的饮食习惯是大量海鲜啤酒,因海鲜中富含的一些成分在啤酒作用下,会大大提高人体血液中的尿酸含量,诱发痛风以及痛风性肾病。
肾脏四怕:经常憋尿,喝水不足
不少人因为工作太忙常常憋尿,殊不知,憋尿过久容易导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管-膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易并发肾盂肾炎、肾功能损害。因此,即使工作再忙,也不要忘了按时如厕。
另外,工作忙起来,很多人也顾不上喝水。喝水不足,尿量自然会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石和长时间喝水不足密切相关。专家强调,要养成多喝水的习惯,每天至少保证8大杯开水(注意:不要以饮料代替)。多喝水可以冲淡尿液,让尿液快速排出,有助预防结石。
肾脏五怕:饮食偏咸,水分不易排出
我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的,吃得过咸,肾脏的负担自然加重。
再加上盐中的钠会令人体的水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致肾脏功能的减退。同时,饮食过咸会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。建议每天摄盐量控制在6克以内。
肾脏六怕:滥用药物,毒翻肾脏
20岁的大卫两个月前因为牙痛,自己觉得是“上火”了,就在一家诊所开了几包中药。然而,服药一周后,他出现了恶心、呕吐和无尿等症状,被家人急送到医院
3肾脏的位置
肾脏是人体的重要器官之一,很多人平时总说肚子疼或者腰疼,就会想到会不会是肾疼呢,所以就需要大家来了解一下肾脏的位置在哪里,如果是肾脏不好的话,是有很多的特征的,比如说,女性月经量减少,经期很短,身体有水肿的表现,或者身体比较容易疲倦等,都是肾脏不好的症状,大家可以参考一下。
肾脏如果不好的话也可以通过食物提高肾脏的功能的,比如芝麻,豇豆,牛骨髓,猪肾,山药,栗子等都是很好的补肾的食材,如果肾脏功能不好的表现比较突出的话,还是建议大家尽快就医,以免影响病情,拖延治疗,下面就来具体介绍一下肾脏的位置究竟在哪里,希望对您有所帮助。
肾脏位置
肾脏的位置:右肾门针对第二腰椎横突,左侧针对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。
肾门的体表投影:在腹前壁位于第9肋前端,在腹后壁位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处,此角称肾角或背助角。肾病变时,此处常有压痛或叩击痛。肾的体表投影:在后正中线两侧2.5cm和7.5~8.5cm处各作两条垂线,通过第11胸椎和第3腰椎棘突各作一水平线,肾即位于此纵横标志线所组 成的两个四边形范围内。此范围内如有疼痛等异常表现时,常提示肾有病变。肾的位置可有变异,位于盆腔或髂窝者为低位肾;若横过中线移至对侧,则为交叉异位肾。肾的位置异常比较少见,在腹部肿块的诊断中,应注意与肿瘤相鉴别。
临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位,称为肾区(脊肋角),当肾有病变时,触压或叩击该区,常有压痛或震痛。
肾脏的位置大家都知道了,如果肾脏的位置感觉疼痛或者不舒服的话,应该随时就医,合理用药,再通过合理的饮食调理就能尽快的恢复了,肾是身体的重要器官,大家一定要重视对待。
4肾脏如何排毒
如今越来越多的人开始关心自己的肾脏功能,其实在人体中肾的功能是非常强大的,例如排尿,维持身体水平衡等都需要肾脏的功能,那么一起来了解一下肾脏的强大功能和如何排毒吧!
肾不好,五脏六腑都生病
心肝脾肺肾,虽然肾排在五脏最后,但它的作用却是最重要的。北京协和医院肾内科毕增祺教授给记者打了个比方:如果把肾比喻成一个“锅炉”,身体燃烧后产生的“煤渣”(代谢物)都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题,废物排不出去,不仅会损毁“锅炉”,整个系统也会崩溃。
专家告诉记者,肾有三大功能,一是生成尿液,维持水的平衡。“人体每个肾脏约有130万个肾小球,每天能过滤和清洁200升血液,相当于10桶饮用水,形成尿液1.8升左右。当人体内水分过多或过少时,由肾脏对尿量进行调节,保持体内水分平衡。”二是排出人体的代谢物和有毒物质。
“人体新陈代谢会产生代谢废物,如尿素、尿酸,肌酐等,肾脏通过把这些废物从尿液排出体外,从而维持正常的生理活动。”三是内分泌功能。如分泌红细胞生成素(EPO)促进骨髓造血;生成活性维生素D调节钙磷代谢,维持骨骼的正常结构和功能;分泌血管活性物质调节血压等。
正是因为肾有这三大功能,所以肾一出现问题,身体其他部位也会出现问题。陈香美院士说,肾病早期多为疲劳、乏力,眼睑浮肿、颜面苍白,尿中大量泡沫、排尿疼痛或困难。接下来会产生食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、反应迟钝等。如果严重了,上述各种症状继续加重,同时会导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭。
肾病是“沉默杀手”
最新的流行病学调查显示,慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一,其患病率甚至高于某些常见癌症。
“发达国家普通人群中约6.5%—13.1%患有不同程度的肾脏疾病,其中美国的肾脏病人数已经超过2000万,医院每年收治肾脏病人高达100多万。”国际著名肾病专家、美国肾脏病学会前任主席威廉·米奇教授告诉《生命时报》记者,得了肾病未去就医的人要比收治的病人多得多。
专家则进一步指出,中国慢性肾病的患病率为10%左右,每年因尿毒症死亡者约为45万,“这一结果令人震惊,这与人们不会保护自己的肾脏有很大关系。”
“与其他危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病可以说是一个沉默的杀手。”专家介绍,慢性肾病包括肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、尿毒症等。这些疾病表现得十分隐匿,起病时没有明显症状,不容易引起患者重视,因此许多病人开始就医时就已经发展为肾脏病的终末期,甚至尿毒症。“尿毒症患者平均每年医疗花费超过10万元,使许多家庭‘因病致贫、因病返贫’。”而避免的最好办法,就是正确保护好自己的肾。
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四大生活方式最伤肾
如今,人们越来越注重营养与健康,但肾病发病率为何依然居高不下?威廉·米奇教授认为,这是由多种因素共同造成的,人们的生活方式与肾脏健康关系密切。陈香美院士也表示,现代人有四大伤肾的生活方式。
吃海鲜、喝啤酒。吃大量的高蛋白饮食,如大鱼大肉等,会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,加重肾脏排泄负担。而大量饮酒容易导致高尿酸血症,这些习惯同时可引起高血脂等代谢疾病,引发肾脏疾病。夏天到了,很多人喜欢边吃海鲜边喝啤酒,这种方式曾被肾内科医生称为“最伤肾的吃法”。
熬夜、吃得咸、不喝水。长期熬夜、工作压力大、爱喝浓茶和咖啡,很容易出现肾功能问题。而饮食习惯偏咸,会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加,容易引发肾结石、肾积水等。
乱服药物、用药过多。长期使用肾毒性药物容易导致肾小管间质损害。这些药物包括含有马兜铃酸成分的中草药,如关木通、广防己、青木香等,还有非甾体类抗炎药、抗菌素等,如去痛片、扑热息痛等,容易引起肾损害。
经常憋尿。尿液在膀胱里时间长了会繁殖细菌,细菌经输尿管逆行到肾,导致尿路感染和肾盂肾炎。一旦反复发作,能引发慢性感染,不易治愈。
护好肾,能长寿
中医有种说法叫“想长寿,护好肾”。虽然中西医中“肾”的含义不同,但这句话都适用。威廉·米奇教授就表示,如果人们能护好肾,减少肾脏疾病的发生,人类整体寿命就会增加。
专家说:“肾脏疾病会造成肾脏功能缓慢持续的损伤,随着时间的延长,生活质量下降,严重影响人类的寿命。”她建议做好以下六点,就能保护好自己的肾。
一、平衡膳食。减少盐的摄入,饮食宜清淡。荤素搭配,避免暴饮暴食。适当多饮水、不憋尿。
二、有计划地坚持每天进行体力活动和体育锻炼,控制体重,避免感冒。
三、当喉部、扁桃腺等感染时,需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗,否则链球菌感染易诱发肾脏疾病。
四、戒烟,饮酒要适量;避免滥用药物,不要长期大量服用止痛剂和含有马兜铃酸的中草药等。
五、女性怀孕前最好检查有无肾脏疾病及肾功能不全情况,否则如果已经患了肾病又盲目怀孕,肾脏疾病可能很快恶化。
六、每年定期检查尿常规和肾功能,也可同时做肾脏B超,以便能够早期发现,早期治疗。
在充分了解了肾脏的强大功能和如何保护肾脏后,是不是也同样的引起了你对肾脏的关注呢?还要学会如何排毒,赶快保护好你的肾脏吧!
5肾动脉狭有关肾血管的常识
其实,对于肾动脉狭的肾血管,它包括很多类型,即大动脉炎,肾动脉纤维肌性结构不良,肾动脉粥样硬化,以及肾动脉先天异常。
其中,大动脉炎,它的急性活动期临床表现往往不明显,可能仅出现乏力、发热、盗汗等,易被忽视。而后因继发变态反应激发大动脉及其主要分支炎性病变,累及肾动脉开口时,可引起继发性高血压。肾动脉狭窄多位于开口处1cm左右的范围内,不会侵犯其他分支,并多为双侧性。而肾动脉纤维肌性结构不良,病理特征为动脉中膜纤维肌性成分的增生,同时伴有动脉壁变薄及夹层化。受累的动脉壁病变形式多样,有的表现为狭窄,有的则形成动脉瘤。肾血管病变部位一般在肾动脉开口的近距离内或动脉主干的中、远端,不累及主动脉。而肾动脉粥样硬化,它的动脉粥样硬化斑块主要发生在肾动脉的近端1/3 处。动脉内膜下类脂质沉积、纤维粥样斑块形成、溃疡、钙化,出血和斑块破裂引起的血栓形成。对于肾动脉先天异常,它的表现是肾动脉管腔狭窄和内膜增厚。
以上介绍的就是肾动脉的常识知识,包括大动脉炎,肾动脉纤维肌性结构不良,肾动脉粥样硬化,以及肾动脉先天异常,它们都是属于肾血管方面的知识。