时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
孩子的健康是不能忽视的,家长是都希望孩子不受疾病的伤害的,小儿急性肾炎也是不能忽视的,这也是有的孩子也是会出现的情况的,宝宝的清洁一定要保持,小儿容易因皮肤感染而患急性肾炎。一般小儿如果出现低烧、恶心、头晕、呕吐、浮肿等症状,要及时就医。下面介绍下小儿急性肾炎的早期症状。
1小儿急性肾炎的饮食讲究
戒盐
急性肾炎起病之初饮食要戒盐。因为此时肾脏泌尿能力减弱,吃下去的盐若不能正常排出,就会积在体内,同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水,这样就会加重水肿,戒盐目的仅在于此。须知,盐对肾炎并无影响,吃盐并不会加重肾脏病变,故当肾炎好转,肾功能逐渐恢复,尿量增多时,就可解除戒盐。要知道长期戒盐不仅烹调困难,食物淡而无味,还会影响孩子食欲,进而造成营养不良,更甚者造成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐,或“碱秋石”?答曰:代盐或“碱秋石”实属氯化钾,在急性肾炎起病初期,有肾功能不全时,往往已有高钾血症,食用代盐、碱秋石,无疑是火上加油,加重高钾血症,稍有不慎会招来致命危险。当然,在利尿期、恢复期食之无妨。其实这种盐味怪难吃,孩子多数不愿食用。
戒蛋白
急性肾炎起病之初多有肾功能减退,而吃下去的蛋白,其代谢废物又必须由肾排出,故不宜吃过多的含蛋白质食物,包括肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等,吃多了会加重代谢废物在血里堆积,即氮质血症。但毋须长期戒蛋白,只要肾功能好转,临床上出现利尿消肿,化验血中尿素氮(BUN)恢复正常,即可采用正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。在急性肾炎,蛋白质是不会损伤肾的,相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。长期低蛋白不利于孩子生长发育。轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入,若病人有大量蛋白尿,那就要减少蛋白摄入量。
限水
一般肾炎不必限制饮水,有水肿的病人,多数不会口渴,不必喝太多水。水肿严重,尿量又少的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水,如无需要,不要静脉滴注液体,为了减少入水量,连汤剂中药也要限制。因为在这种情况下,像一个25公斤重(大概7~8岁)的孩子,每天进入身体的水(包括喝的、静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的,而一碗中药已占去此限量的一半以上,限制了其他需补的液量。千万不要以为尿少是水不够,而用喝水的办法来利尿。
水果
一般急性肾炎不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人。这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了。在肾功能衰竭又有高血钾的病人,必须戒水果和其它高钾食物,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。
2宝宝患急性肾炎的初期症状
小儿慢性肾炎早期症状之一:眼睑浮肿
小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
小儿慢性肾炎早期症状之二:血尿
血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现小儿有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
小儿慢性肾炎早期症状之三:尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。
小儿肾炎早期症状之四:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血
出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
3小儿急性肾炎药膳食疗
1、二陈竹叶茶:陈皮、陈瓢各10克,鲜竹叶20片,白糖适量。煎煮至沸,加白糖,本药茶功能利水消肿,适用于肾炎脾虚湿盛水肿。
2、干玉米须汤:将干玉米须60克加水500毫升煎至250毫升,一次服完,早晚各一次,钾1克,每日3次。本药膳功能利水,适用于肾炎浮肿。
3、小白菜薏米粥:小白菜500克,薏米60克。薏米煮稀粥,加洗净切好的小白菜,菜热,不可久煮。无盐或低盐食用,每日2次。本药膳适用于急性肾炎浮肿少尿者。
4、赤小豆煨鲤鱼:赤小豆100克,鲤鱼一尾(250~500克)。将鲤鱼去内脏,淘净,文火同煨一小时,食时不加盐。日1~2次。本药膳利水消肿,适用于肾炎水肿。
5、大蒜蒸西瓜:大蒜30~45克,西瓜一个(约1500克)。先在西瓜皮上挖一个洞,大蒜剥皮纳入西瓜内,再用挖出的瓜皮塞住洞口,将洞口向上用小盘盖好,隔水蒸熟。趁热一天内分次吃完。本药膳功能利水消肿,适用于小儿急性肾炎。
6、赤豆蒸乌骨鸡:乌骨母鸡一只(重约1500克),赤小豆300克,黄酒一匙,精盐宰杀后去毛、剖腹、洗净、沥干、切小块,赤小豆洗净,取大瓷盆一个,先倒入一半层鸡块,再倒入一半赤豆,铺上鸡块及人脏,淋上黄酒。喜甜食者,鸡块上面加白糖者,撒入小半匙食盐。旺火隔水蒸3小时。当点心或佐膳食,每次一小碗,日2次,本药膳功能健脾补肾,利水消肿,适用于肾炎水肿轻症的患儿。
4儿童急性肾炎是怎样得的
肾脏属于泌尿系统,急性肾炎不仅和呼吸道感染有关,还与皮肤的疮毒、湿疹有关。如,小宝宝比较容易得尿布湿毒疹,这种病毒经皮肤再经血液循环进入肾脏,容易引发急性肾炎。据医院临床统计得知,泌尿科的儿童病患,得急性肾炎的较多。
急性肾炎应及早治疗,一般治疗时间不超过1~3个月。超过半年未能治疗好的,可转变为慢性肾炎,治疗起来非常困难。慢性肾炎患者会出现大量蛋白尿、尿血、水肿等现象,最后尿液排不出,转为尿毒症,导致肾脏衰竭,可危及生命。
3~8岁的学龄前儿童与外界接触逐渐增多,接触传染病的机会也增多。如果饮食又不清洁、不节制,极易引发疾病。所以,小朋友要讲卫生,饭前便后要洗手,不可吃手指。这里,我教家长一些保护孩子健康的方法。首先是遏制孩子吃手指的方法,就是给孩子手指上抹一点辣椒,久而久之,他就知道手指头是辣的,就不会舔了。再就是,孩子皮肤感染后,可以给孩子戴个薄薄的手套再睡觉,这样,孩子不会因为感到痒而抓破皮肤。饮食不卫生、生活不卫生或皮肤破溃都容易引发急性肾炎。
5小儿得了急性肾炎该怎么护理
1、休息:孩子患病后的前两周应卧床休息,以减少并发症的发生;待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动或作户外散步;病后2-3个月如病情恢复顺利,尿化验各项指标正常,可以上学,但要避免体育活动,一般病情稳定半年后,可恢复正常活动。
2、饮食:饮食应根据病情加以选择,发病初期患儿水肿、血压高、尿少,应选择无盐饮食,为了调剂口味,可加一些无盐酱油;如水肿消退,可改为低盐饮食,就是一半是无盐菜,一半是正常咸味菜,两种合并在一起就是低盐菜了。用碱做的发面馒头也属有盐食品,不要给患儿吃。有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时,因身体内含氮的废物及钾不易排出体外,所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物,如橘子的含钾量较高,因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。
3、注意观察病情变化:①注意观察尿量、尿色:患儿尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转。如尿量持续减少,出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾功能衰竭的发生。病初1个月内,每周留尿标本作尿常规检查1-2次,盛放尿的瓶子要清洁,不能随便找个曾经盛过饮料的瓶子,因瓶中有糖、蛋白质等成分,会影响检查结果。留取每天晨起第一次尿较好。②观察血压变化,若血压出现突然增高、剧烈头痛、头晕眼花、呕吐等,提示并发了高血压脑病。③密切观察呼吸、心率或脉率等变化,警惕心力衰竭的发生。
一旦发现上述急性肾功能衰竭、高血压脑病、心力衰竭的表现,应立即送患儿到医院诊治。
4、药物的副作用及注意事项:应用降压药利血平后可有鼻塞、面红、嗜睡等副作用。应用降压药的患儿避免突然起立,以防直立性低血压的发生。应用利尿剂后,要注意有无大量利尿,有无脱水、电解质紊乱等。
5、保持居室空气新鲜:冬季不要门窗紧闭,需每日通风换气至少两次,通风时避免对流风吹着孩子。家里应尽量谢绝亲友探视,特别是患感冒的人,以预防呼吸道感染,因患儿呼吸道感染后,会使病情加重。
6、预防:急性肾小球肾炎虽然90%以上能治愈,但是疾病不但给孩子带来痛苦,也给家长带来烦脑,因此预防本病是很有意义的。针对其病因,主要是预防链球菌感染,如患扁桃体炎、皮肤感染等疾患时要进行及时彻底的治疗。