时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
肾小球肾炎是发病第一位的慢性肾脏疾病,也是导致终末期肾衰竭的首位病因。目前我国每10个成人就有一人患慢性肾脏病,而其中1%可能会发展为尿毒症。一方面,慢性肾脏病的发病率触目惊心,另一方面,忽视肾脏健康的人却不在少数。下面为大家带来详细的介绍!
1肾病患者的注意事项
慢性肾炎、肾病综合症、肾衰、尿毒症患者日常生活注意事项
1、 忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。
2、 忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤等。
3、 水肿者宜低盐,肿甚禁盐;血压高宜低盐;血尿者宜多饮水。
4、 适度锻炼,每日坚持散步。但要避免剧烈活动和过度疲劳。
5、 预防感冒,避免受凉;不乱吃保健补品、补药,以防上火增重。
6、 务必树立信心, 调整情绪,保持心态平和、乐观,坚持治疗。
7、 肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。
8、 保持大便通畅。每日排便2~3次为宜。方中若有大黄(另包),可根据排便情况自行增减用量。
9、 高血钾忌高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、橘、土豆、番茄、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
10、 血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类(包括菜豆)、菠菜、芹菜、韭菜、菜花等。
11、 高血压者应服降压药控制血压;已服用激素者,应在医师指导下递减用量;酸中毒者应服小苏打(严重者静滴)纠正酸中毒。
12、 禁用含有关木通、广防己、青木香、马兜铃等药的成药及汤剂。
2肾病患者饮食禁忌多
猕猴桃
猕猴桃是出了名的健康食品,含有丰富的维生素,其维生素C的含量之高是橘子的4—12倍,是苹果的30倍、葡萄的60倍。甚至有研究证实,猕猴桃中含有一种具有阻断人体内致癌的“亚硝胺”生成的活性物质,因而具有良好的抗癌作用。
但是猕猴桃所富含的钾,是肾功能不正常者的忌口。而且猕猴桃性寒,故脾胃虚寒者应慎食,经常腹泻和尿频者也不宜食用。英国有调查研究显示,有些儿童食用猕猴桃过多会引起严重的过敏反应,甚至导致虚脱。但是,至今没有因食用猕猴桃导致死亡的病例报告。
饮水
医生通常都会嘱咐病人多喝水。水是最基本也是最简单的调理健康的饮料,甚至有患者通过喝水,最终排出了肾结石。但是,如果是肾炎患者,那么就要注意控制每日的饮水量,以免加重肾脏负担。
凉茶
罐装的凉茶饮料卖得很好,好多人吃火锅的时候猛灌凉茶以为能降火。在凉茶中,有一味名叫夏枯草的中药,据中医说它能清肝火、散郁结,也能用来主治肝经的病症。然而,每个人的体质不同,即使是在夏天,也不是人人都需要降火。所以,如果把凉茶当饮料,长期大量饮用,可能出现食欲减退、口舌生疮、大便秘结、腹痛腹泻、头晕等虚寒症状,严重的还会肾衰竭。目前,已经有多例喝凉茶喝多了产生肾毒反应的病例。
羊腰子
有些人总是以为“以形补形,吃肾补肾”。羊腰子含有丰富的蛋白质、维生素A、铁、磷、硒等营养元素,有生精益血、壮阳补肾功效。尤适用于肾虚劳损、腰膝酸软、足膝痿弱、耳聋、消渴、尿频等症。但是,羊腰子中含有大量尿酸和嘌呤,不容易排出人体,吃多了反而会加重病人的肾脏负担。
香蕉
香蕉对高血压患者尤其有好处。它含有多种维生素,其中维生素E能增加血管壁的弹性,而其中含有较多的微量元素钾离子,能降低血压。临床研究证明,舒张压为中度高血压的患者,每天吃香蕉能使血压下降。
但是,香蕉中含有较多的钠盐。肾功能不良的人多吃香蕉等于多吃钠盐,一旦食用过量,会增加肾功能负担,引起病情恶化。
杨桃
杨桃是一种对健康很有好处的水果。中医认为,在夏天吃一个,清热解毒,生津止渴,润肺化痰,下气和中,利尿通淋。民间认为,吃杨桃能治身热烦渴、风热咳嗽、口腔糜烂、咽喉痛、牙痛、骨节风痛、痈疽肿毒和跌打肿痛等。
但是,杨桃具有一定的肾脏毒性,会损伤肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞,导致血尿。原本肾功能正常的人,在饥饿状态下,或者大量出汗后(机体处于缺水状态),于短时间内吃进大量的酸杨桃汁,血肌酐会突然升高,出现急性肾功能衰竭。而肾功能衰竭的病人,在食用杨桃后会出现不同程度的毒性反应,重者会使病情迅速发展成尿毒症,甚至死亡。
豆浆
包括豆浆在内的豆制品富含蛋白质和维生素,却不含胆固醇,因此对肥胖、动脉硬化、高血脂、高血压、冠心病等患者来说是不折不扣的健康食品。
但是,肾功能有问题的人不宜摄入过多的蛋白。而来自大豆的植物蛋白合成的氨基酸属于非必需氨基酸,一旦产生过多代谢废物,会反而加重肾脏负担。
西瓜
西瓜是夏季最常见的水果。西瓜的瓜瓤含水高达96.6%,并有各种营养成分,能开胃、利水、祛暑、滋养身体。甚至还有吃西瓜治高烧的偏方。现代医学也证明,由于西瓜含有大量的水分和葡萄糖、氨基酸、维生素、无机盐等物质,可用来补充营养、改善脱水。还能降低血压、软化血管、缓解水肿等。
但是,对于肾炎患者来说,在短时间内大量吃西瓜,会使体内水分增多,超过人体的生理容量。肾功能不全者的肾脏对进入体内过多的水分,不能调节及排出体外,会使得血容量急剧增多,容易引发因急性心力衰竭而死亡。
3急性肾炎的早期症状
肾炎一般指肾小球肾炎,是一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病。多发生于学龄儿童,6-9岁最为常见。常继发于上呼吸道的细菌或病毒感染,但是肾炎的发病并不是细菌或病毒直接损伤肾脏而发生的炎症,而是由于病原体侵入人体后,引起体内产生的一系列自身免疫反应,造成肾脏损伤而致病。
小儿肾炎的早期症状并不太明显,不是那么容易发现,很多时候发现的时候时候就已经很晚了,有的甚至已经到了尿毒症期。虽然小儿肾炎的早期症状并不太明显,但是并不代表它没有。以下为大家介绍小儿肾炎的早期症状,希望大家提高警惕,做到早诊断、早治疗”,减少疾病的危害。
小儿慢性肾炎早期症状之一:眼睑浮肿
小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
小儿慢性肾炎早期症状之二:血尿
血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现小儿有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检查,必要时需做尿常规检查以排除肾性血尿的可能。
小儿慢性肾炎早期症状之三:尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。
小儿肾炎早期症状之四:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血
出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
小儿肾炎早期症状之五:约1/3的肾小球肾炎患者会出现血压升高
表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。因上述症状就医、并且发现血压升高的患者一定要检查尿常规,特别是年轻患者。
小儿肾炎早期症状之六:急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。
小儿肾炎早期症状之七:早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。这是儿童时期的常见病、多发病,亦是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。
如果处理得当,95%以上的急性肾炎是可以治好的。
4肾炎的治疗
西医疗法
(1)抗生素治疗:青霉素5-10万u/kg/日,分2次肌注,或头孢噻肟(凯福隆)50-100mg/L/日,分2次静滴。
(2)利尿;氢氯噻嗪1—2mg/kg/日,分3次口服。(3)降压:利血平O.07mg/kg次肌注,或0.02mg/kg/日分3次口服。高血压脑病时,宜配合其他药物,如硝昔钠5mg溶于5%葡萄糖液lOOml中,开始8-10滴份钟静滴,1—5分钟后视血压情况调整滴速,或以50%硫酸镁0.1ml/kg肌注等。
中医药治疗
急性期
风水上犯:眼睑浮肿,渐及全身,恶风,咳嗽,尿少,尿浊或血尿,舌质淡红、舌苔薄白,脉浮紧或浮数。治法:宜肺利水。方药:麻黄3克、生石膏(先煎)25克、车前子10克(包煎)、泽泻10克、板蓝根15克、黄芩10克、仙鹤草10克、白茅根15克。
小儿肾炎湿热浸渍:肢体浮肿,口渴心烦,胸闷腹胀,皮肤疮毒,头痛身重,尿浊或尿如浓茶或洗肉汤样,舌红、苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿解毒。方药:杏仁10克、生意仁15克、白蔻仁6克、滑石(包煎)10克、通草3克、厚朴6克、半夏6克、黄柏6克、大小蓟(各)10克。
水气上凌心肺:肢体浮肿,咳嗽气促,心悸胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白或白腻,脉细数无力。治法:直肺利水,益气温阳。方药:麻黄3克、桔梗6克、泽泻10克、附子(先煎)10克、桂枝6克、细辛1克、太子参10克、北五加。皮IO克、万年青10克、丹参10克、川椒6克。中成药:黑锚丹。
邪陷心肝:头痛眩晕,恶心呕吐,视物模糊,烦躁,严重者可突然出现抽搐,昏迷,舌红苔黄,脉弦。治法;平肝熄风,利湿开窍。选方:羚羊角粉(冲服)1.5克;钩藤、旋覆花(包煎)、代赭石、黄芩10克、龙胆草、泽泻、车前子(包煎)、当归、生地各10克,木通3克,山栀6克。中成药:苏合香丸。
恢复期
脾气虚弱:身倦乏力,面色萎黄,自汗,纳呆便溏,舌淡苔白,脉11缓。治法:健脾益气。方药:人参10克、黄芪15克、白术10克、茯苓10克、炙甘草3克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡6克。中成药:补中益气丸。
肾阴亏虚:头晕乏力,腰腿酸痛,手足心热,潮热盗汗,舌质淡红、苔少或剥脱,脉细数。治法:滋阴补肾。方药:熟地、山莱萸、泽泻、丹皮、茯苓、大蓟、小蓟、牛膝、女贞子、旱莲草各10克,山药12克,白茅根15克。中成药:六味地黄丸,知柏地黄丸。
5肾病患者日常自我保养方法
1.调整心态
首先肾病患者需要积极的调节自己的精神状态,这对有效的辅助治疗是非常有益的。尤其是具有肾炎病先天素质的人,应警惕肾炎发生,但也不能悲观,而应该消除对疾病的恐怖心理,从父母亲的病情发展中吸取教训,积极预防。
2.养成良好生活习惯
此外,肾病患者需要根据自己的病症特点积极远离一些对肾脏有害的因素,这是最关键的保养方法。因为生活不规律,睡眠不充足,暴饮暴食,酒色过度,劳逸无度,均可降低人体对外邪的抵抗力,增加病情加重的机会,所以,在日常生活中,肾病患者应劳逸结合,定时作息,以维持人体阴阳平衡、气血调畅。
3.注意免受感染
在生活中不乏因为受到感染的影响而加重肾病病情的例子,而且根据临床调查发现,肾病的发生常与上呼吸道感染等有关,常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因,因此,要减少肾病的危害,患者就应注意天气寒暖的变化,应避免阴雨天外出、汗出当风、涉水冒雨、穿潮湿衣服,时刻警惕外邪的侵袭。
平常肾病患者不能忽视日常保养的积极作用,一定要重视通过以上这些方法来促进肾脏健康的逐步恢复,这样是可以在很大程度上增加康复几率的,对促进肾病的治愈非常有益。