时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
慢性肾病发病特点有三高、三低:发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高;全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。那么,预防慢性肾病的妙招是什么呢?让我们一起来看看下面的介绍吧,希望能够有所帮助。
1引起慢性肾病的原因
对于引起慢性肾病的原因是什么,专家说:肾脏本身就是一个大血球,用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物质漏出血管。慢性使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成摧毁,造成恶性循环。时间长久造成的摧毁难以逆转,肾脏会代偿增大,直至提前衰竭。这就是为什么有血尿不可怕,可怕的是有蛋白尿。常见病因有:
慢性肾损害的发生率与慢性的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。原发性慢性的发病年龄一般在25-45岁,而慢性引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40-60岁。
引起慢性肾病的原因是什么呢?最早的症状可能为夜尿增多,反应了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检察红细胞和管型很少,个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实在原发性慢性患者中有万分之一会进展为肾功能衰竭,未经治疗的慢性患者的肾功能下降较无慢性者明显。
经常可以发现原发性慢性引起的其他器官,主要是心脑血管的并发症,这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重,为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是慢性性左心室肥厚,同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞,在我国脑血管意外在原发性慢性死亡原因中居首位。原发性慢性还可引起视网膜动脉硬化,进一步引起动脉硬化性视网膜病变。视网膜动脉硬化程度与血压成正比,其中与舒张压关系更紧密。视网膜硬化一般与肾小动脉硬化程度平行,可大概反应肾小动脉情况,故眼底检察格外重要。
所以,由此可见,慢性肾病对我们的身体危害还是很大的,所以我们患上肾病一定要及时到正规的医院接受治疗,不可盲目大意,以免延误病情,使病情恶化,给患者带来更严重的伤害!
2预防慢性肾病有妙招
避免过度劳累,精神压力大
过度劳累、开夜车、考学压力大等等,均可使慢性肾炎病情加重。要有良好的生活习惯,保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,但应避免过劳。合理营养,增 强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。
谨防细菌或病毒感染
细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因,特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等,都可能使慢性肾炎症状加重。
注意饮食营养
肾炎病人要避免高蛋白饮食,注意食品安全,多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则。
3慢性肾病的九大危险信号
肾脏是人体的重要器官之一,它坐落于腹膜后脊柱两侧浅窝中,每个肾有100万个以上肾单位(包括肾小体和肾小管两部分),这是肾的结构与功能的基本单位。其主要任务是每天过滤和清洁近200升血液,把有用的东西留在体内,让代谢的废物排出体外;同时调节体内的电解质和酸碱平衡以维持内环境稳定,就像是身体的“净水机”。
除此以外,肾脏还具有内分泌功能,通过产生肾素、促红细胞生成素、前列腺素等,参与调节血压、红细胞生成和钙磷平衡。
肾脏虽然功能强大,但却是一个脆弱的器官。调查显示,我国慢性肾病的发病率逐年上升,目前患病率为10.6%,患者约1亿多人,慢性肾衰竭的患者也达200余万。随着生活水平的提高,人们吃得好了,运动少了,加之工作压力增大,肥胖、糖尿病、高血压患者越来越多了,肾脏疾病谱也发生了相应的改变:感染、免疫功能异常引发的肾小球肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系感染等导致的慢性肾脏病比例逐渐减少,糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风肾、多囊肾、前列腺增生、肿瘤及医源性(造影剂、抗生素、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、含马兜铃酸中草药等)肾损伤的比例逐年增多。
与其他危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病表现得更为隐匿,起病时没有明显症状,常常在开始就医时就已经发展成为尿毒症。因此,我们应该时刻关注肾脏健康,留意它发出的“维修”信号,一旦发现有下列症状就应及早就医。
1、排尿次数增加、尿急及尿痛
2、尿中带血
3、尿中泡沫增多
4、眼睑及下肢水肿
5、腰腹疼痛而无外伤
6、高血压
7、不明原因的贫血
8、食欲减退,甚至恶心呕吐,而检查胃肠功能正常
9、夜尿增多
对于没有肾病的人来说,要预防肾病的发生,平时应该做到:饮食清淡、低盐、多饮水、戒烟、饮酒适量、多运动、控制体重。同时,还要特别注意避免滥用药物,很多西药、中药都可能会引起肾损伤,如抗菌药物、非甾体抗炎镇痛药、肿瘤化疗药、各类血管造影剂、含马兜铃酸的中草药等。另外,最好每年做一次相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏B超等,必要时可做肾活体组织检查。
对于高危人群,即患有可能引起肾损害疾患(如高血压、糖尿病)的人群应及时有效地治疗,防止慢性肾病发生。此外,还应注意积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、高血脂、肥胖),在专科医生指导下坚持药物治疗;坚持合理饮食(低盐、低糖、低脂、低嘌呤);定期监测血压、血糖、血脂、血尿酸、尿常规等指标的变化。
4慢性肾病患者的10大禁忌
一忌饮酒。
饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌,因此肾病患者应滴酒不沾,以免肝肾受损。
二忌吸烟。
烟草含有多种有害物质,能损害肝肾功能抑制肾单位修复,因此肾病患者必须决意戒烟。
三忌恼怒。
中医学为郁怒伤肝,肝气郁结不伸,导致解毒、排毒功能转化到肾脏,加重肾脏的负担,易成积癖,因此恼怒为肾病之大敌。
四忌过劳。
肾为人体重要代谢器官,肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力,需要多休息。
五忌焦虑。
肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈,常使人焦虑,使大脑皮层高度紧张,对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。
六忌悲观。
肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心,病情就越发难以控制,因此病人要乐观、豁达、增强信心。
七忌乱用补药。
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当打破平衡会影响健康,因此要慎用补药。
八忌生活不规律。
十分病七分养,因此充足的睡眠、合理的营养、规律的生活对肾病患者至关重要,节制房事,树立保持肾精就是保持生命的意识。
九忌滥用药。
是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肾病患者一定在专科医生指导下合理使用药物,并早期接受系统、正规、科学的治疗。
十忌乱投医。
不可轻信江湖游医,以免病未治好,钱未少花,耽误病情追悔莫及。
5慢性肾病的治疗指南
慢性肾病是指肾脏受到结构方面或者功能方面的损伤,临床上表现出蛋白尿的症状或者血尿、及肾脏各种功能的异常,如高血压、贫血、水肿、尿毒素增加、肾性骨病变等。慢性肾病可分为五期,若肾脏功能损伤达严重的肾衰竭,必要时须接受透析治疗(俗称洗肾)来维持正常生活。
糖尿病、慢性肾炎、及高血压是造成慢性肾病的主要病因。不当的使用抗生素、长期使用止痛药、使用未经合格中医师处方的草药或市场上偏方,可能会造成慢性肾病的快速恶化,而且越早开始,效果越好。此外,严重的感染症、尿道阻塞、体液缺乏或脱水、部分医疗检查使用的注射显影剂等,皆会损害已经受伤的肾脏。
治疗慢性肾病的药物方面,可选血管的加压素转换酶方面的抑制剂,可降低蛋白尿,延缓病人的慢性肾脏病症状的恶化速度,需医师评估后处方。合并为血压高升症状的患者需严格控制血压在125-135/75-85毫米的范围汞柱以下,合并糖尿病症状的患者也要积极控制血糖,以有效阻止肾功能恶化。此外,控制正常的血脂肪,治疗贫血,治疗钙与磷离子的异常,以及维持标准体重,都是患者应配合医师的重要治疗目标。