时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
肾病是一种严重的疾病,严重伤害患者的身心健康。肾病的治疗方法有很多,可以西治,也可以中治。现在也越来越多的人选择了中医来治疗肾病的方法。下面就一起去看看中药治疗肾病的5大优势。
1肾病的偏方治疗
偏方1
淮麦粳米粥
配方:淮山药100克、小麦100克、粳米5 0克。
制作方法:淮山药(鲜)切小丁250克。若无鲜淮山药就将干淮山药用碎粉机打成100目粉末。将小麦、粳米洗净,按常规煮粥方法,将麦米煮开花后,把干淮山药粉100克用水调稀,慢慢倒入粥锅内,边倒边顺一方向搅均,再煮5分钟即可。若用鲜淮山药时,将山药丁、麦、米按常规煮粥方法制作,但一定要水开后再将小麦、粳米、山药丁倒入锅中,常搅动,待米烂汁稠即可食用。每日2~3餐随量食用。
偏方2
麦粳粥
配方:麦门冬50克,粳米150克。
制作方法:将洗净的麦门冬用烤箱烤干打成100目粉末(用量30克),鲜品洗净切成细末备用(鲜品量50克)把粳米洗净放入砂锅内,加足水按常规煮粥法,待粥米开花倒入鲜麦门冬末,煮熟后即可。若用麦门冬粉时用清水调成稀糊,待米煮开花时倒入粥内,边倒边顺一方向搅匀,沸后煮几分钟即可,每日2~3餐温食,作为主食。
功效:养阴润肺、清心除烦、益肾生津。
偏方3
乌龟清炖猪肚汤
配方:乌龟1只(1斤左右者),猪肚一个(1斤左右者)、精盐少许。
制作方法:将乌龟杀死去头、壳肉分离去内脏、足爪,洗净血水,切小块备用;猪肚洗净去油脂再反复用碱、醋置净切小块,与龟肉一道放入砂锅内,加适量水,放少许料酒,用武火烧开,文火炖熟透,吃时加少许盐、味精即可。早晚各一次,两天内服完,间隔一天后再服一剂,七天为一疗程。
功效:滋阴益气,用于糖尿病性,慢性肾炎的补益。
2中药治肾病有五大疗效
1、【增强免疫力】
据研究证实此药能抑制免疫复合物形成,减轻肾小球炎症改变。中药治疗中补益药、活血药及清热解毒药均能增加网状内皮的吞噬功能,有些中药对免疫功能有双向调节作用,中药祛风胜湿药有抗变态反应作用,尤其是雷公藤对肾小球肾炎有明显治疗作用。
2、【提高肾能力,改善肾功能】
有报道说,中药中的冬虫夏草确有改善肾功能的作用,肾病患者服用的中药大都具有导活血化瘀药可改善肾脏的血液循环,减轻高凝状态,促进纤维组织的吸收的作用,相比医药来讲,中药有可能不同程度的修复部分废用肾单位,另外中医诊断治疗慢性间质性肾炎也有其独特优势。
3、【温肾利尿】
猪苓、茯苓、泽泻、车前草、金钱草、半边莲等常见重要具有很好的利尿作用。有报导经研究,中药治疗利尿药配合温肾药可提高利尿效果,温肾药可改善肾的血流量,提高肾的滤过率,而利用中药治疗可减少肾小管的重吸收,故两者合用可提高利尿作用。
4、【促进排泄】
肾病患者由于肾功能不全,直接影响排泄功能,传统中医肾病治疗药方中大黄能促进尿素氮和肌酐的排泄,减轻氮质血症。
5、【肾毒性作用】
个别中药具有肾毒性作用,如有报道用木通60g,煎水顿服,引起急性肾功能衰竭,但常用量无明显毒性作用,雷公藤也有肾毒性,主要引起肾小管坏死,故临床上只能使用雷公藤制剂,如雷公藤多甙等,此外,还有报道防已、生草乌、蜈蚣等超剂量使用时也有肾毒性。
3西医治疗肾病的常规方法
1.低白蛋白血症治疗
(1)饮食疗法:肾病综合征患者通常是负氮平衡,如能摄入高蛋白饮食,则有可能转为正氮平衡。但肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损害,而血浆白蛋白水平没有增加。因此,建议每日蛋白摄入量为1g/kg,再加上每日尿内丢失的蛋白质量,每摄入1g蛋白质,必须同时摄入非蛋白热卡138kJ(33kcal)。供给的蛋白质应为优质蛋白,如牛奶、鸡蛋和鱼、肉类。
(2)静脉滴注白蛋白:由于静脉输入白蛋白在1~2天内即经肾脏从尿中丢失,而且费用昂贵。另外大量静脉应用白蛋白有免疫抑制、丙型肝炎、诱发心衰、延迟缓解和增加复发率等副作用,故在应用静脉白蛋白时应严格掌握适应证:①严重的全身水肿,而静脉注射速尿不能达到利尿效果的患者,在静脉滴注白蛋白以后,紧接着静脉滴注速尿(速尿120mg,加入葡萄糖溶液100~250ml中,缓慢滴注1小时),常可使原先对速尿无效者仍能获得良好的利尿效果。②使用速尿利尿后,出现血浆容量不足的临床表现者。③因肾间质水肿引起急性肾功能衰竭者。
2.水肿的治疗
(1)限钠饮食:
水肿本身提示体内钠过多,所以肾病综合征患者限制食盐摄入有重要意义。正常人每日食盐的摄入量为10g(含3.9g钠),但由于限钠后病人常因饮食无味而食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。因此,限钠饮食应以病人能耐受,不影响其食欲为度,低盐饮食的食盐含量为3~5g/d。慢性患者,由于长期限钠饮食,可导致细胞内缺钠,应引起注意。
(2)利尿剂的应用:
按不同的作用部位,利尿剂可分为:
①袢利尿剂:主要作用机制是抑制髓袢升支对氯和钠的重吸收,如呋塞米(速尿)和布美他尼(丁脲胺)为最强有力的利尿剂。剂量为速尿20-120mg/d,丁脲胺1-5mg/d。
②噻嗪类利尿剂:主要作用于髓袢升支厚壁段(皮质部)及远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而达到利尿效果。双氢氯塞嗪的常用剂量为75-100mg/d。
③排钠潴钾利尿剂:主要作用于远端小管和集合管,为醛固酮拮抗剂。安体舒通常用剂量为60-120mg/d,单独使用此类药物效果较差,故常与排钾利尿剂合用。
④渗透性利尿剂:可经肾小球自由滤过而不被肾小管重吸收,从而增加肾小管的渗透浓度,阻止近端小管和远端小管对水钠的重吸收,以达到利尿效果。低分子右旋糖酐的常用剂量500Ml/2-3d,甘露醇250Ml/d,注意肾功能损害者慎用。
肾病综合征患者的利尿药物首选速尿,但剂量个体差异很大;静脉用药效果较好,方法:将 100mg速尿加入100Ml葡萄糖溶液或100ml甘露醇中,缓慢静滴1小时;速尿为排钾利尿剂,故常与安体舒通合用。速尿长期应用(7~10天)后,利尿作用减弱,有时需加剂量,最好改为间隙用药,即停药3天后再用。建议对严重水肿者选择不同作用部位的利尿剂联合交替使用。
3.高凝状态治疗
肾病综合征患者由于凝血因子改变处于血液高凝状态,尤其当血浆白蛋白低于20-25g/L时,即有静脉血栓形成可能。目前临床常用的抗凝药物有:
(1)肝素:主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性。常用剂量50-75mg/d静滴,使ATⅢ活力单位在90%以上。有文献报道肝素可减少肾病综合征的蛋白尿和改善肾功能,但其作用机理不清楚。值得注意的是肝素(MW65600)可引起血小板聚集。目前尚有小分子量肝素皮下注射,每日一次。
(2)尿激酶(UK):直接激活纤溶酶原,导致纤溶。常用剂量为2~8万U/d,使用时从小剂量开始,并可
与肝素同时静滴。监测优球蛋白溶解时间,使其在90~120分钟之间。UK的主要副作用为过敏和出血。
(3)华法令:抑制肝细胞内维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成,常用剂量2.5mg/d,口服,监测凝血酶原时间,使其在正常人的50%-70%。
(4)潘生丁:为血小板拮抗剂,常用剂量为100-200mg/d。一般高凝状态的静脉抗凝时间为2-8周,以后改为华法令或潘生丁口服。
4.高脂血症治疗
肾病综合征患者,尤其是多次复发者,其高脂血症持续时间很长,即使肾病综合征缓解后,高脂血症仍持续存在。近年来认识到高脂血症对肾脏疾病进展的影响,而一些治疗肾病综合征的药物如:肾上腺皮质激素及利尿药,均可加重高脂血症,故目前多主张对肾病综合征的高脂血症使用降脂药物。
可选用的降脂药物有:①纤维酸类药物(fibricacids):非诺贝特(fenofibrate)每日3次,每次100mg,吉非罗齐(gemfibrozil)每日2次,每次600mg,其降血甘油三酯作用强于降胆固醇。此药偶有胃肠道不适和血清转氨酶升高。②Hmg-CoA还原酶抑制剂:洛伐他汀(美降脂),20mgBid,辛伐他汀(舒降脂),5mgBid;此类药物主要使细胞内Ch下降,降低血浆LDL-Ch浓度,减少肝细胞产生VLDL及LDL。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要作用有降低血浆中Ch及TG浓度;使血浆中HDL升高,而且其主要的载脂蛋白ApoA-Ⅰ和ApoA-Ⅱ也升高,可以加速清除周围组织中的Ch;减少LDL对动脉内膜的浸润,保护动脉管壁。
5.急性肾衰治疗
肾病综合征合并急性肾衰时因病因不同则治疗方法各异。对于因血液动力学因素所致者,主要治疗原则包括:合理使用利尿剂、肾上腺皮质激素、纠正低血容量和透析疗法。血液透析不仅控制氮质血症、维持电解质酸碱平衡,且可较快清除体内水分潴留。因肾间质水肿所致的急性肾衰经上述处理后,肾功能恢复较快。
使用利尿剂时需注意:
①适时使用利尿剂:
肾病综合征伴急性肾衰有严重低蛋白血症者,在未补充血浆蛋白就使用大剂量利尿剂时,会加重低蛋白血症和低血容量,肾功能衰竭更趋恶化。故应在补充血浆白蛋白后(每日静脉用10-50g人体白蛋白)再予以利尿剂。但一次过量补充血浆白蛋白又未及时用利尿剂时,又可能导致肺水肿。
②适当使用利尿剂:
由于肾病综合征患者有相对性血容量不足和低血压倾向,此时用利尿剂应以每日尿量2000-2500ml或体重每日下降在1kg左右为宜。
③伴血浆肾素水平增高的患者,使用利尿剂血容量下降后使血浆肾素水平更高,利尿治疗不但无效反而加重病情。此类患者只有纠正低蛋白血症和低血容量后再用利尿剂才有利于肾功能恢复。
肾病综合征合并急性肾衰一般均为可逆性,大多数患者在治疗下,随着尿量增加,肾功能逐渐恢复。少数病人在病程中多次发生急性肾衰也均可恢复。预后与急性肾衰的病因有关,一般来说急进性肾小球肾炎、肾静脉血栓形成预后较差,而单纯与肾病综合征相关者预后较好。
4肾病家庭护理小常识
叔叔得了肾病,现在身体非常虚弱,生活很难自理。家里人除了给叔叔正常治疗之外,都觉得束手无策。不过在叔叔久病的这么多年,家里人还是逐渐掌握了一下对于肾病患者护理的经验,现在分享给大家。希望与我们有同样遭遇的家庭能够给患者更多一份的关爱。
1不要对患者隐瞒病情,但是可以说的轻微一点。而且要用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境;
2叔叔的经验最重要的是,一定要睡好觉,最好保持在 8 小时以上,给予优质低蛋白饮食,如牛奶、鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等;
3加强皮肤护理,保持皮肤完整。肾病患者要常洗澡勤换内衣,修剪指(趾) 甲;帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品;
查看详情>>5如何预防IgA肾病
三个月前我出门旅行,就在旅途的过程中我发现自己身体的不适,总是感觉恶心、想要呕吐,晚上睡觉的时候也老是翻来覆去睡不好,一开始我也没有多想,可能是水土不服的缘故吧。可是后来几天,我越来越觉得自己不对劲,手脚踝都有点浮肿,眼睛四周也一样,甚至还出现了血尿。我赶紧跑去医院看医生,医生看了我的情况确诊之后,他说我得了IgA肾病。后来医生给我开了药并且告诉我要如何预防,现在我跟大家分享一下吧
1要调养好精神,因为像我这样有尿血的患者,经常都会精神紧张、或者抑郁,只不过每个人的程度不一样。医生说,我要尽量地保持心情舒畅,不然在日常生活中,别人的慌张或者高叫都会引起我的不安和空去,所以平时要留意一下身边,这样才有利于我IGA肾病的恢复。
2要适当的锻炼身体,不能剧烈运动,因为如果剧烈运动就会使我的血尿增加,最好也不要熬夜,要注意多休息。
3最后一点,要防止一些炎性疾病比如上呼吸道、皮肤或者肠道这些容易引发感染的器官。一旦发现有炎症感染,就得马上进行积极地治疗。
4现在我每天都按照医生跟我说的去做,真的感觉效果不错,人也精神了很多。血尿也少了。 希望我的经历对你们有帮助。
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