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蛋白尿是怎么回事

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9

正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量 20mg/100ml。通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中蛋白质甚少,不超过70~100 mg/24h。用普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。健康的人会不会有蛋白尿呢?我们来看一下。

1蛋白尿是怎么回事

正常人每天约有180 升左右的血流过肾小球,并从毛细血管网中滤过,大、中分子的蛋白质不被滤过,小分子的蛋白质可补滤过,且绝大部分又被肾管重吸收入血。每天仅有低于150毫克的蛋白质从尿中排出体外,现有的尿常规检测方法根本无法检验出这些蛋白质,只有当尿蛋白排出超过上述限量是干脆利落常规检测方法测出尿中有蛋白,此时才可称为蛋白尿。蛋白尿又分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。所谓生理性蛋白尿是指健康人受某些一过性因素的影响而发生的蛋白尿,如直立性蛋白尿,只有在站立时偶然或频繁发生,改变体位则蛋白尿消失;功能性蛋白尿则发生于剧烈运动、高烧、受寒等情况下,运动停止,体温降至正常,外界温度恢复正常时则蛋白尿消失。所谓病理性蛋白尿是指肾脏有病或全身疾病波及肾脏时发生的蛋白尿。

2健康人有蛋白尿正常吗

正常人尿液里也是含有微量的蛋白的,只是量比较小,普通检测方法不能测出,所以检查结果为阴性。由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。

常某些状态下也可以发生蛋白尿的,如:进食高蛋白的食物、剧烈运动、精神激动、长时间受寒、妊娠等都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。称为生理性蛋白尿。

病理性蛋白尿的原因很多,各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。

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3尿路感染是否能引起蛋白尿呢

如果已经出现了蛋白尿,可能是肾方面出现了问题,你需要及时去医院进行下检查,检查之后让医生开些药物来服用,一定要按时的用药。

也可以去找中医,让中医开些治疗的药物来进行服用,平时一定要注意增加身体的锻炼,来提高身体的免疫力,患者不要有太大的心理压力,多去户外走一走,参加一些集体的活动,放松自己的心情。

饮食上注意清淡些可以多喝一些开水,这样可以帮助排尿,也会将清江路感染,要养成良好的作息时间,要早睡早起不要过多的熬夜,熬夜之后也会伤身体,会增加病情的严重化。要选择去正规医院治疗。

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4肾病患者小心蛋白尿

肾脏疾病是一种隐匿性疾病,除了蛋白尿,病人在初期往往没有明显不舒服的症状,蛋白尿就是肾脏病最典型的症状,等到病人能感觉到不舒服之时,病情已经相当严重了。所以一旦发现蛋白尿,就应该立刻引起警惕。

毒蚀肾脏,蛋白尿引发尿毒症

蛋白尿的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失,并且对肾小球、肾小管都会造成损害,从而造成肾脏纤维化。研究已经证实,蛋白尿的发生是造成尿毒症的第一个独立的危险因素,它最大的危害在于毒蚀肾脏,引发尿毒症。

出现蛋白尿的病人应该去医院做检测,一个普通尿检就可以查出肾脏是否有病。最新的 “电子分子筛”技术可以分离出11种尿蛋白,医生可以依据尿蛋白检测,区分尿中不同蛋白组分,对所患的肾脏疾病及疾病对肾脏的损害程度、部位作出准确诊断,从而对慢性肾病患者进行早期干预,减少尿毒症的发生。

5孕妇易得蛋白尿

1.假性蛋白尿——留取尿液标本时,不小心污染了尿液

why:女性生殖系统的解剖原因,尿道短且与阴道比邻,患有生殖道炎症的孕妇,阴道分泌物增多,留取尿液不当时,标本极易被阴道分泌物污染,也可出现蛋白尿而造成误诊。

正确的做法:留取尿液标本时,排掉开始时的小便,留取中间的尿液进行检查。

2. 妊娠期高血压疾病

why:水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高,患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

正确的做法:妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9.4%,而国外报道的发病率为7%~12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压,蛋白尿,在分娩后即会随之消失。

患病孕妇由于肾小球滤过率下降,血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿,蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血压疾病的严重程度。

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