时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 12
对于急性肾盂肾炎的治疗经历了从长疗程到短疗程、再到长疗程这样一个学术发展过程。前些年较热门的3天疗法或大剂量单次治疗方法,已被证明有易复发和转为慢性感染的缺点,既往国内外所规定的“尿路感染必须有足够疗程”的治疗原则重新被广泛应用。
1急性肾盂肾炎治疗
1.一般治疗
急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状,或伴有血尿时应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7~10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,根据患者全身情况给以流质或半流质饮食,无明显症状后改为普通日常饮食。高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分,多饮水,多排尿,使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖。
2.抗菌药物治疗
急性肾盂肾炎大多起病急且病情重。应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案。鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。
2如何治疗急性肾盂肾炎血尿发热呢
血尿是急性肾盂肾炎所表现的症状,那么,急性肾盂肾炎血尿发热怎么办?很多患者朋友们都束手无策,都不知道如何应对急性肾盂肾炎血尿发热,我们先来看看下面对于这方面的的相关知识的分析。
急性肾盂肾炎血尿发热的临床特点:
(1)潜伏期:链球菌感染与急性肾炎发病之间有一定的潜伏期,通常为1~2周,平均为10天,少数病人可短?周,也有的可长达3~4周。一般说来咽部链球菌感染后急性肾炎的潜伏期较皮肤感染后为短,急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎症状。
(2)全身症状:起病时症状轻重不一,除水肿、血尿之外,常有食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛、精神差、心悸气促,甚至发生抽搐,部分病人先驱感染没有控制,则可发热,体温一般在38℃左右。
(3)高血压:见于70%~90%的患者,一般为轻度或中度,多在17.3~20.0/12.0~14.7kPa之间,高血压与水肿持续时间不完全一致,多在2周左右恢复正常。
(4)尿异常:尿量在水肿时减少,24小时尿量在400~700mL左右,持续1~2周后逐渐增加。血尿几乎每例病人都有,但轻重不等,严重时为全血尿,大多数病人呈深浊咖啡色,肉眼血尿持续时间不长,数天后多转为镜下血尿。约95%病例有蛋白尿,常为轻、中度,大量者较少见,一般病后2~3周尿蛋白转为少量或微量,2~3个月多消失,持续性蛋白尿是转变为慢性趋向的表现。
有很多急性肾盂肾炎患者出现血尿的情况是较严重的,那么就可以用这些饮食疗法来抑制。接下来就看看如何有效治疗急性肾盂肾炎血尿的这些方法吧。
急性肾盂肾炎血尿的治疗方法:
一、冬瓜500克,素油25克,酱油25克,水淀粉50克,盐10克,葱、姜末、蒜泥适量;
二、绿豆100克,车前子50克,用清水洗净绿豆,再把车前子用新纱布包好,浸泡20分钟;二药同入锅内加水煎煮,待豆烂时取出药袋,饮汤吃豆,2~3次食完,连服3~5天。
希望广大患者朋友们,不要急躁,认识清楚临床特点和发病情况,根据食疗方法来有效的进行调理,这样就能及早的康复啦!
3急性肾盂肾炎的预防方法
预防:
1、坚持每天多饮水,以增加排尿的次数,从而达到冲洗膀胱和尿道的作用。避免细菌在尿路繁殖,这是既简便又有效的方法。
2、注意阴部清洁,以减少尿道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。
3、尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。
4、反复发作的肾盂肾炎妇女,应每晚服一个剂量的抗菌药预防,可任选复方新诺明、呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种,如无不良反应,可用至1年以上。如发病与房事有关,于性生活后宜立即排尿,并服一个剂量的抗生素,也可减少肾盂肾炎的再发。
日常养护:
1、重视女性保健工作,妇女要保持外阴清洁,慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生,防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女,治疗后一年内应避孕,以免怀孕而加重病情。
2、急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水,每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量,促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。
3、注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。
4、药物治疗后,注意有无药物的副反应,如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后,方可改用其他药物治疗。
其他事项:
1、如果急性肾盂肾炎诊断、治疗及时,则很少出现并发症。并发于有潜在肾脏病或尿路畸形的急性肾盂肾炎的预后相对较差,而且致病菌常有耐药性,如不去除肾结石,尤其是合并感染的结石,否则肾盂肾炎难以控制。并发于尿路梗阻的感染也很难治愈,常演变为慢性过程,并可导致菌血症。
2、急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。产气型肾盂肾炎是一种很少见但可致命的肾盂肾炎,通常见于糖尿病患者,由致病菌(常是大肠杆菌的某一菌株)释放气体进入感染组织所致。
3、在得到充分治疗后,又无其他肾脏疾病或尿路畸形,急性肾盂肾炎通常可痊愈,并不引起肾脏瘢痕或持续性肾脏损害,相反在肾脏未完全发育成熟的婴幼儿,尤其是并发于肾脏疾病或尿路畸形的急性肾盂肾炎,常引起持续肾脏损害和瘢痕
4得了急性肾盂肾炎吃什么好
【药膳食疗】
1、冬瓜竹叶菜:
[原料]冬瓜500g,竹叶菜100g,调味品食盐、味精等适量。
[制法]冬瓜连皮切成块,竹叶菜洗净,切成小片、小段状。入锅后加水煮沸,调味后即可饮服。
[功效]利尿通淋,清热解毒。用于尿路感染急性发作。
[服法]可佐餐也可代茶饮,连服5~7日。
2、赤豆绿豆车前汤:
[原料]赤小豆、绿豆、车前子各30g。
[制法]将车前子布包,将赤小豆、绿豆共放入锅中,加清水适量共煮叠赤小豆、绿豆熟后,去药包。
[功效]清热解毒,利尿通淋。用于湿热下注,蕴结下焦,腰腹疼痛,尿意频频,小便短数而刺痛,畏寒发热,口苦呕恶,便秘等。
[服法]食豆饮汤,1剂/d。
3、甘蔗鲜藕生地汁:
[原料]紫皮甘蔗150g,鲜藕100g,鲜生地黄60g。
[制法]上3物分别拣洗干净,甘蔗切割成2cm长的段,鲜藕、鲜生地黄均切成片,同放入洁净的榨汁机内,加压将液汁溢出来,去渣、收取汁液,盛入容器即成。
[功效]清热凉血,利尿通淋。用于温热蕴结犁肾盂肾炎。
[服法]2次/d,早,晚分服。
4、荠菜煲淡菜:
[原料]鲜荠菜100g,淡菜20g,料酒、葱花、姜末、盐、味精、麻油各适量。
[制法]将鲜荠菜洗净。淡菜洗净、温水泡发,井连同泡发的清水入沙锅中旺火煮沸,加入料酒、葱花、姜末,用小火煲1小时,待酥烂时加入荠菜,小火煮数分钟,加入盐、味精、麻油即成。
[功效]利湿通淋。用于湿热下注型肾盂肾炎。
[服法]佐餐,随量服食。
5、赤豆内金荷叶粥:
[原料]赤小豆45g,鸡内金15g,荷叶1张。
[制法]将鸡内金研末,荷叶洗净、切碎,备用。赤小豆入锅中,加水适量煮粥,待热时放入鸡内金末和荷叶,炖至热烂离火。
[功效]清热利湿通淋。用于湿热型肾盂肾炎。
[服法]1次/d,早餐服食。
6、菟丝子粥:
[原料]菟丝子30g,粳米100g,白糖适量。
[制法]水煮菟丝子,取汁去渣,入米煮粥,加入白糖。
[功效]补肾益气,理气化湿。用于肾气虚损型肾盂肾炎。
[服法]可分作1~2次服食。
7、山药茯苓包:
[原料]山药粉、茯苓粉各100g,面粉200g,白糖300g,猪油、果料各适量。
[制法]将山药、茯苓粉调成糊状,蒸半小时,加白糖、猪油、果料调成馅,将面粉发酵,加入适量的食用碱,将馅包入面皮中,做成包子,蒸熟即成。
[功效]益肾健脾,利湿化浊。用于脾肾亏损型肾盂肾炎。
[服法]2次/d,长期服用。
5急性肾盂肾炎与膀胱炎的区别在何处
肾脏和膀胱是两个不同的组织,但这两种部位疾病的症状却很相似,常见的又肾盂肾炎与膀胱炎。引起膀胱炎和肾盂肾炎的病原通常为猪真杆菌,有时为大肠杆菌。这些细菌在任何猪群当中都有存在。下面给大家介绍肾盂肾炎与膀胱炎的区别。
1、女性居多,男女患病原因各不同
肾盂肾炎以女性发病者居多,患病者一般有尿路结石梗阻病史或呈现膀胱-输尿管反流;而急性膀胱炎没有性别、年龄的区别,男女均可发病。女性患膀胱炎的病因多与妇科炎症有关,男性则是与在前列腺疾病基础上饮酒有关。
2、肾盂肾炎发病率要远远低于膀胱炎
肾盂肾炎发病时往往有非常明显的全身症状,主要以体温升高、白细胞总数和中性粒细胞升高为典型特征,患者常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心等症状。
然而膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有强烈的尿道烧灼感以外,并无很明显的全身症状,只要身体没有其他病患,血常规显示无明显异常,膀胱炎患者完全可以照常工作和学习。
通过以上的简单介绍,大家对肾病患者应何时工作都有更深一步的了解了。当大家出现症状时,应立即去医院,及时的治疗,把病症降到最低,也许有痊愈的可能。祝您早日康复哦。