肾病综合征的护理

有很多事情，我们知道该结束了，但是我们依然放不下，有多少事情，我们知道需要做，却不知道该怎么做，肾病综合征这种病给患者带来的打击很大，需要患者们积极的治疗和护理，但是很少有人知道这种病该怎么护理，这里就来为您介绍一下：肾病综合征的护理应该注意什么事情。

1肾病综合征的护理

(1)药物治疗的护理：用利尿剂后，应观察用药后的反应，如病人的尿量、体重、皮肤的弹性。用强效利尿剂时，要观察病人的循环情况及酸碱平衡情况;在用激素时，应注意副作用，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，可促进早日康复。

(2)临床护理：如水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。同时给高热量富含维生素的低盐饮食。在肾功能不全时，因尿素氮等代谢产物在体内潴留，刺激口腔粘膜易致口腔溃疡，应加强卫生调护，用生理盐水频漱口，保持室内空气新鲜，地面用84液消毒，每日1次，并减少陪人等。

(3)心理护理：病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现，这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心，热情亲切的服务态度，首先给病人安全和信赖感，进而帮助他克服不良的心理因素，解除其思想顾虑，避免情志刺激，培养乐观情绪。《汤液醪醴论》云：“精神进，意志治，病可愈。”要做好卫生宣教，预防疾病的复发。

2肾病综合症人群可以性生活吗

患了肾病综合征可以过性生活吗?

这主要与病情进展也是有关系的，如患者控制不当，发展严重会造成慢性肾功能衰竭、尿毒症，此时会导致睾酮水平降低，睾丸功能紊乱。这主要由于下丘脑、垂体促性腺激素分泌异常所造成的继发性性功能异常，使性腺功能低下，引起勃起功能障碍或男子乳房女性化。此时作为伴侣的另外一方，应在生活中给予理解，不应施加过大的压力。此时，肾病综合症患者能同房吗，应根据患者自身情况而定。

并不完全禁止同房!

临床上常常遇到这样的患者，一旦患了肾病综合症，则完全停止过性生活，视之为畏途，夫妻感情出现危机，自己陷于苦恼而不能自拔。这种情况其实是可以避免的。我们说肾综患者应适度减少性生活，而不是绝对禁止。注意适度原则即可。

应适度减少性生活，这对于养息肾脏，争取在服用药物治疗的同时，早日恢复健康是必要的和有益的。肾综患者家属的积极配合也很重要，首先要正确理解“节欲” 的道理，采取主动的态度以配合患者的治疗，这对减轻患者的思想压力也有十分重要的作用。再者肾综患者在过性生活时要特别注意清洁卫生，以防感染后进一步加重肾脏损害。

3肾病综合症的诊断步骤是什么

肾病综合症，这是很多人都没有听说过的一种疾病，简单来解释，肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合症。那么肾病综合症的诊断方法是什么?具体的步骤是什么?

大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。在此基础上，凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

肾病综合症的诊断步骤有：

首先，诊断是否是肾病综合征;

然后，诊断是否是原发性肾病综合征;

其次，这需要与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别;

最后，要知道是哪种肾小球疾病引起，必须作肾活检才能确诊。

其实不同的情况，有不同的症状，这是肾病综合症的诊断依据：

1、系统性红斑狼疮性肾炎

好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。

2、过敏性紫癜肾炎

好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和(或)蛋白尿。

3、乙型肝炎病毒相关性肾炎

多见于儿童及青少年，临床主要表现为蛋白尿或NS，常见病理类型为膜性肾病。诊断依据：①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎，并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。

有关肾病综合症的诊断方法，要禁忌正确的诊断室治疗的前提，所以对于这个疾病要认清诊断方法，这对于治疗有很大的帮助。

4妊娠可以引发肾病综合征吗

妊娠能引发肾病综合征吗?肾病综合征的病因。肾病综合征就是大量蛋白尿、水肿等症状的一组综合征，其分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，本病早期基膜病变较轻，随着病变逐渐进展，大量蛋白从尿中排出，是造成血浆蛋白降低的重要原因。

妊娠本身所致的肾病综合征，主要有两种类型。此外，妊娠前原有肾小球疾病在妊娠期也可出现肾病综合征。妊娠诱发的肾病综合症主要有两种，一种是先兆子痫诱发肾病综合征，一种是周期性妊娠肾病综合征。

一、先兆子痫诱发肾病综合征

这是妊娠晚期最多见的肾病综合征。在妊娠24周后出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、高度水肿及高血压，它是由于 PIH 引起的大量蛋白尿的后果。First等报道11例妊娠后期出现的肾病综合征，经肾活检证明具有先兆子痫的特征，而无原发性肾小球疾病的病理变化。高血压、高尿酸血症及肾病综合征发生在妊娠第23～39周。尿蛋白为5.7～23g/d，血清白蛋白在18～35g/L(1.8～3.5g/dl)，尿素氮为 2.5～5.4mmol/L(7～15mg/dl)，肌酐70.7～123.8μmol/L(0.8～1.4mg/dl)，尿酸为 374.7～606.7μmol/L(6.3～10.2mg/dl)。出生婴儿8个存活(包括一双胞胎)，4个死婴。产后症状都消失。其他作者报告相似，都认为这种肾病综合征胎儿死亡率较高，而母体的预后与一般的 PIH 相似。

二、周期性妊娠肾病综合征

周期性妊娠肾病综合征(cyclic nephrotic syndrome of pregnancy)较为少见，对母体及胎儿影响较小，此病高血压及肾功能均正常，故预后较先兆子痫诱发肾病综合征为好。产后自行缓解，下次妊娠又可发生。一般认为主要是妊娠期大量蛋白尿、血清白蛋白常降至5～10g/L所致。

5怎么判断是否得了肾病综合征

怎么判断是否得了肾病综合征?有哪些标准?肾病综合征的病发率原来越高，很多的人都在受着肾病综合征的威胁，那么我们怎么来判断是否患上了肾病综合征呢?有哪些有效的判断标准?下面就请全国肾病专家会诊中心的专家来给大家介绍诊断是否患上肾病综合征有哪些标准。

1、水肿：

水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关.然而例外的情况并不少见.

2、高脂血症：

肾病综合症时脂代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加，血浆总胆固醇(Ch)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)明显升高，甘油三酯(TG)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-Ch)升高.

3、低白蛋白血症：

低白蛋白血症见于大部分肾病综合症患者，即血清白蛋白水平在30g/L以下.其主要原因是尿中丢失白蛋白但二者并不完全平行，因为血浆白蛋白值是白蛋白合成与分解代谢平衡的结果.

4、蛋白尿：

正常每天尿蛋白质排泄量不超过150mg.大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致.正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用，能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极小量的血浆蛋白进入肾小球滤液.

5、血中其他蛋白浓度改变：

肾病综合症时多种血浆蛋白浓度可发生变化.如血清蛋白电泳中α2和β球蛋白升高，而α1球蛋白可正常或降低，IgG水平可显著下降，而IgA、 IgM和IgE水平多正常或升高，但免疫球蛋白的变化同原发病有关.补体激活旁路B因子的缺乏可损害机体对细菌的调理作用，为肾病综合症病人易感染的原因之一.