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哪些检查能查出肾病

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10

肾功能检查、肾脏B超检查、血压测量和尿常规检查等作为常规的体检项目,对于早期肾脏病的发现以及病情随访观察都具有重要意义。那么哪些方法检查能查出肾病?下面我们具体来看看这四项可发现肾病的检查。

1肾病治疗期间的饮食禁忌是什么

鸡肉:鸡肉中含有丰富的蛋白质,不利于肾病的康复。

鸡蛋:慢性肾病,尤其是肾功能和新陈代谢减退的患者,因为尿量减少,肾脏无法排出体内全部的代谢产物体外时,因此不应吃鸡蛋。

鹅肉:古代医药学中,鹅肉被认为是:大发之物,不利于肾病的清热去毒和利尿。

螃蟹:螃蟹也是大发之物,因此不宜吃。

糟鱼:鱼和虾在中医理论也是大发之物,含盐量高的糟鱼更不利于肾病的恢复,因此应忌食。

香蕉:寒性食品,含钾比较多,多吃香蕉会引起血钾增高,不利于肾病恢复。

菠菜和竹笋:这两种食物是凉性食物,竹笋虽然能清热利水,但医学研究也发现竹笋中含有较多的难溶性草酸钙,不利于肾病康复。

白酒:会加重肾病患者病情。

食盐:肾病不应该多吃食盐,尤其是水肿时,更要忌食食盐,以防加重肾水肿。

2哪些检查能查出肾病

1、肾功能检查:很多肾病起病较隐匿,早期无明显症状,常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况,为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。

2、肾脏B超检查:是人们熟知的检查项目,通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。

3、血压测量:肾脏病与高血压有着极为密切的联系,常“形影不离”。高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成,肾小球实际上是一团毛细血管网,如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化,引起肾脏缺血,导致肾脏功能减退,这样逐渐发展,就会引起所有的肾小球硬化,最终出现肾功能不全。

4、尿常规检查:尿液异常是肾脏病的主要表现之一。在大多数情况下,常规的尿液分析检测就能说明问题,而且费用相对比较便宜,为肾脏病的诊断提供十分有用的线索。

如果存在以下情况的患者,通常被称为“肾脏病高危人群”。

①患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、肿瘤、中风、肝炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等慢性疾病者;

②有肾脏病、高血压、糖尿病等家族史;

③60岁以上老年人;

④反复尿路感染和肾盂肾炎;

⑤长期应用某些抗生素、止痛退热药、化疗药等肾毒性药物。

对“肾脏病高危人群”,应根据情况随时酌情检测血压、尿常规、肾功能及肾脏B超,必要时根据病情进行专科检查如尿微量白蛋白、静脉肾盂造影、双肾ECT等。

3日常生活中该如何预防肾病综合征

1、养成良好的生活习惯不仅是预防肾病的主要措施,同时也是抵御各种疾病外侵的有效方法。我们应该在平常生活中做到劳逸结合,避免过度的劳累,以免使机体的抵抗力降低,从而使疾病降临。在感觉生活压力很大时,可以选择一些缓解压力的方式,如听轻柔的音乐,慢跑,做瑜伽等,不可使情绪过于激动,尽量保持情绪的稳定。

2、因大多数肾病综合征属于原发性肾病综合征,是免疫介导性炎症反应的肾脏疾病,多伴有低蛋白血症及贫血,因此我们应该避免自身的感染,以预防此病的发生。我们可以采取外出戴口罩的方式,或者避免到人口多的地方,以防发生上呼吸道感染,从而蔓延肾脏,造成肾病综合征。在天气骤变时,注意防寒保暖,同时注意个人的卫生,保持口腔,皮肤,尿道及阴道的清洁,以防交叉感染。

3、合理饮食也是本病预防的一个重要关键点。在饮食方面,我们不可摄入过多的食盐,每天的进盐量最好在3g,且不要摄入过多的腌制食品或速成食品,以避免摄入过多的食盐,诱发本病。选择进食优质蛋白质,如鸡蛋,牛奶,瘦肉等,以提高蛋白质的利用率。

4、肾病综合征的护理方法还有适当运动,讲究卫生。适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间,以早晨及傍晚为宜,切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目,但由于游泳需要消耗大量的体力,以及游泳场地的卫生得不到保证,建议患者不要游泳。

4小儿肾脏疾病有哪些症状

根据儿童糖尿病发病率调查,发病年龄最小为8个月,10-14岁发病率较高,女性多于男性。糖尿病引发的小儿肾脏疾病主要的表现为:

(1)、蛋白尿:蛋白尿是小儿肾脏疾病的第一个临床表现。开始为间断性,后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。

(2)、水肿:由于大量的蛋白尿而造成水肿,出现表明已发展至小儿肾脏疾病后期。多伴有肾小球滤过下降等肾功能减退的临床表现,多数预后不良。

(3)、高血压:该症状出现较晚。小儿肾脏疾病阶段时血压多升高,可能与糖尿病肾脏阻力血管的结构和功能的改变有密切关系。水钠潴留也是高血压的因素之一。高血压能加重肾脏病变的发展和肾功能的恶化,因此控制高血压至关重要。

2、从糖尿病进展至肾病,一般分为5个阶段:

(1)、功能改变期:早期肾脏体积增大并有高滤过、高灌注,此期重点是控制血糖。

(2)、结构变化期:患病2~5年时,肾脏结构开始改变,剧烈运动后出现蛋白尿。

(3)、早期肾病:糖尿病者患病5~15年时,30%~40%的患者会进展成早期肾病,蛋白尿加重,肾功能开始减退。

(4)、小儿肾脏疾病期:糖尿病者患病10~30年时,出现大量蛋白尿,水肿和高血压,肾功能恶化。

(5)、尿毒症期:肾的终末期阶段(简称ESRD),需透析或肾移植才能维持生命。

诊断:

1、早期小儿肾脏疾病,常规尿蛋白检查正常时,早期小儿肾脏疾病尿白蛋白排泄率增高。诊断早期小儿肾脏疾病的标准是6个月内3次尿白蛋白排泄率检查,每次间隔1个月以上,其中2次尿白蛋白排泄率在20~200µg/min。早期小儿肾脏疾病患者10年内大约80%的概率会发展成为临床期小儿肾脏疾病。肾小管损害的灵敏指标是尿转铁蛋白增高和视黄醇结合蛋白,能反映早期肾小管的损害。在糖尿病患者,当尿白蛋白排泄率正常时,尿转铁蛋白和尿视黄醇结合蛋白排泄较正常人增多,因此可作为早期小儿肾脏疾病的诊断指标。

2、尿蛋白,临床诊断小儿肾脏疾病的主要依据。如果患有小儿糖尿病且病程较长,尿常规检查发现蛋白阳性,排除致病因素如尿路感染、肾小球肾炎、酮症酸中毒、心衰等,基本上可以诊断为小儿肾脏疾病,若合并有糖尿病视网膜病变(糖尿病的视网膜病变与肾病变同属微血管病变,常同时发生)病人已有糖尿病视网膜病变,可确立诊断。在小儿肾脏疾病的发展进程中,糖尿病视网膜病变已是一个较晚期的阶段,处于这一阶段的患者的肾小球滤过率以较为恒定的速度下降,在较短的时间内将发展成为肾功能不全,而这一过程往往是不可逆的。因此,早期小儿肾脏疾病的诊断和治疗很重要。

5小儿肾脏疾病的治疗方法

目前临床上对于小儿肾脏疾病为什么会发作,其原因是不能确定的。目然而随着肾脏疾病患者越来越多,并发症的产生就给患者们敲响了警钟,患病前期的并发症就不能小觑,不可掉以轻心,例如大小便失禁、过渡自卑导致的抑郁等等,都对患者有很大的伤害,严重的甚至导致患者病发死亡。

首先要看小儿肾脏疾病本身的情况了,如果是急进性肾炎能不治而愈,或者是经过简单的治疗就会痊愈,患儿和家长皆大欢喜。但是例如果患儿的身体状况不佳,也就是说除了小儿肾脏疾病以外,患儿的其他器官是否取得疗效的药物,例如小儿肾脏疾病患者合并肝脏疾病(例如乙肝),细胞毒药物不宜使用,处理起来就比较棘手,而不同的患儿对药物也会有不同的反应该例如有的患儿对激素就不敏感,不少家长也询问儿童做肾穿刺安全。我们的回答是能不做,尽量不做。

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