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慢性肾病患者中丙肝感染为何较高

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10

在慢性肾病患者中,丙肝病毒的感染率较高。在北欧、美国等西方国家,慢性肾衰竭患者中丙肝病毒的感染率大约为5%~10%,美国一些透析单位中丙肝病毒的感染率为20%。那么,慢性肾病患者中丙肝感染为何较高?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望可以帮助到大家。

1慢性肾病的饮食要求有哪些

1、 低蛋白饮食

每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾 病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜 、番茄、冬瓜、粳米、面等。

2、 高蛋白饮食

一般在通常饮食基础上,增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5~2.0克计算。适 用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下,肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临 床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等,不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等, 少吃黄豆、大麦、玉米等。

3、低脂肪饮食

食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患 者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。

4、 高热量饮食

饮食中增加进食的次数,增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰 而无糖尿病的肾脏疾病患者。

5、 低盐、无盐饮食

食物中含盐量每天在5克以下为低盐,不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性 肾脏病患有水肿、高血压者。

慢性肾炎的饮食原则为:优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中,优质低蛋白的饮食为:

⑴:高生物效价的优质蛋白为主。例如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占60%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附:优质低蛋白含量:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。)

⑵:低盐的饮食为:对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定,以便标准。

⑶:低动物脂肪的饮食为:肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。

⑷:低钾的饮食为:进入肾衰的阶段,有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食,防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响,危及生命。

2慢性肾病患者中丙肝感染为何较高

在慢性肾病患者中,丙肝病毒的感染率较高。在北欧、美国等西方国家,慢性肾衰竭患者中丙肝病毒的感染率大约为5%~10%,美国一些透析单位中丙肝病毒的感染率为20%;而在一些发展中国家大约为20%~50%,沙特阿拉伯甚至高达68%。

首先,丙肝病毒感染是引起慢性肾脏病毒的重要原因。丙肝病毒感染不仅可以引起慢性肝病,还可以导致多种肝外系统损害,如冷球蛋白血症、淋巴增生性疾病和肾脏疾病。混合的膜增生性肾小球肾炎合并Ⅱ型冷球蛋白血症即为丙型肝炎相关性肾炎中最主要的类型。有研究显示,约有半数丙肝病毒感染者会发生肾脏疾病。

慢性肾病和血液透析患者中丙肝病毒的感染率较高的另一个重要原因是医源性感染。医源性感染是丙型肝炎流行的一个重要原因。除了不安全注射外,输血和血制品、许多介入性治疗和手术等都可能造成丙肝病毒的传播。慢性肾病和持续透析的患者常常需要注射治疗、输血和血制品、定期实施血液透析,最终需要进行肾移植手术。这些治疗措施都增加了患者感染丙肝病毒的机会。

3慢性肾病患者的10大禁忌

一忌饮酒。

饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌,因此肾病患者应滴酒不沾,以免肝肾受损。

二忌吸烟。

烟草含有多种有害物质,能损害肝肾功能抑制肾单位修复,因此肾病患者必须决意戒烟。

三忌恼怒。

中医学为郁怒伤肝,肝气郁结不伸,导致解毒、排毒功能转化到肾脏,加重肾脏的负担,易成积癖,因此恼怒为肾病之大敌。

四忌过劳。

肾为人体重要代谢器官,肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力,需要多休息。

五忌焦虑。

肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈,常使人焦虑,使大脑皮层高度紧张,对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。

六忌悲观。

肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心,病情就越发难以控制,因此病人要乐观、豁达、增强信心。

七忌乱用补药。

膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当打破平衡会影响健康,因此要慎用补药。

八忌生活不规律。

十分病七分养,因此充足的睡眠、合理的营养、规律的生活对肾病患者至关重要,节制房事,树立保持肾精就是保持生命的意识。

九忌滥用药。

是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肾病患者一定在专科医生指导下合理使用药物,并早期接受系统、正规、科学的治疗。

十忌乱投医。

不可轻信江湖游医,以免病未治好,钱未少花,耽误病情追悔莫及。

4引起慢性肾病的原因是啥

专家说:肾脏本身就是一个大血球,用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物质漏出血管。慢性使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成摧毁,造成恶性循环。时间长久造成的摧毁难以逆转,肾脏会代偿增大,直至提前衰竭。这就是为什么有血尿不可怕,可怕的是有蛋白尿。常见病因有:

慢性肾损害的发生率与慢性的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。原发性慢性的发病年龄一般在25-45岁,而慢性引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40-60岁。

引起慢性肾病的原因是什么呢?最早的症状可能为夜尿增多,反应了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度(+或++),24小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检察红细胞和管型很少,个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实在原发性慢性患者中有万分之一会进展为肾功能衰竭,未经治疗的慢性患者的肾功能下降较无慢性者明显。

经常可以发现原发性慢性引起的其他器官,主要是心脑血管的并发症,这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重,为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是慢性性左心室肥厚,同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞,在我国脑血管意外在原发性慢性死亡原因中居首位。原发性慢性还可引起视网膜动脉硬化,进一步引起动脉硬化性视网膜病变。视网膜动脉硬化程度与血压成正比,其中与舒张压关系更紧密。视网膜硬化一般与肾小动脉硬化程度平行,可大概反应肾小动脉情况,故眼底检察格外重要。

5慢性肾病日常预防措施

一、避免过度劳累

很多慢性肾炎患者往往是过度劳累后发病,这是由于过度劳累使体质及机体抵抗力下降,使细菌有机可乘,趁虚而入导致发病。因此,平时应该劳逸结合,进行适量的体育运动,同时也要注意卫生,保持良好的心态。

二、预防细菌或病毒感染

细菌或病毒感染是慢性肾病综合症的常见原因,当时身体存在感染性疾病时,如上呼吸道感染、流感、咽炎等时应该积极治疗,以防因病情加重,病毒或细菌通过血液到达肾脏,引发慢性肾病综合症。

三、合理膳食

合理膳食是指各种食物经过均衡搭配,满足人体对各种物质的需求。日常饮食应该相对清淡一点,对于高蛋白食物,避免一次吃太多,加重身体的负担。同时也要注意食品安全,对于一些食物由于易变质,变质易产生一些有毒物或是有害细菌,当摄入这些变化食物后也有可能导致慢性肾病综合症。

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