时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
急性肾盂肾炎的临床表现有哪些呢?这是许多没有患上急性肾盂肾炎或者有肾炎的病人对自己的病情不了解的,误以为自己患上了急性肾盂肾炎的最想问的问题,这个问题具有一定的复杂性,对于人们来说肾炎都是一种恶性的疾病,对身体的危害程度很大,急性肾盂肾炎的临床表现有哪些?下面就来看看吧。
1如何预防肾盂肾炎复发
注意一、患者必须按时服药并且遵从医嘱:预防肾盂肾炎复发首先要看见按时服药的重要性,毕竟,肾盂肾盂是因为尿路感染,光靠自身的抵抗力杀死这一些细菌是远远不够的,所以,预防肾盂肾炎复发,一定要按照医嘱按时按量的进行药物的服用。
注意二、夜晚进行药物的服用有讲究:血药浓度的恒定是药物医治疾病重要的一个保证,因为药物多数是经过肾脏而排出体外,所以,在夜晚服药之前应该先将膀胱排空,可以对药物的浓度进行增加,从而达到预防肾盂肾炎复发的目的。
注意三、一年以内进行定期的追踪检查:有些患者朋友在服用药物以后,自我感觉比较的良好,而不愿意在去医院进行检查,却不知道这样对于患者来说是有害而无利的,当急性感染消除以后,仍然需要继续的服用两个星期的抗生素这才是正确的做法。停用抗生素一周以后,在进行一些尿液培养,并且感染以后一年以内定期的进行追踪检查。
注意四、每天饮3000ml以上的水:每一天至少饮用3000ml以上的水,是防止肾盂肾炎复发的好的方法,因为尿液能够冲洗膀胱,所以,减少了细菌在膀胱当中停留的时间,而有规律彻底的对膀胱排空,大约每4h1次,能够对于肾盂肾炎的复发了进行大大的降低,也是最为简单而有效的办法。
查看详情>>2急性肾盂肾炎的临床表现有哪些
1.一般症状
高热,寒战,体温多在38~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛,全身酸痛,热退时可有大汗等。
2.泌尿系症状
患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射;体检时在上输尿管点(腹直肌外线与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾区叩痛阳性,患者常有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,在上行性感染时,可先于全身症状出现。
3.胃肠道症状
可有食欲不振,恶心,呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。
4.菌血症和脓毒血症
虽然有症状的急性肾盂肾炎患者,在其疾病过程中都可并发菌血症。
5.休克和DIC
6.儿童患者
儿童患者的泌尿系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥,抽搐发作,2岁以下小儿如出现发热,呕吐,非特异性的腹部不适或不好动。
3肾盂肾炎不能吃什么
一:患者必须要限制食盐。肾盂肾炎病人假如发生了水肿的情况,饮食会与血容量以及钠盐有着一定的关系。每一克盐能够带进水110毫升左右,肾盂肾炎患者假如过量的进食食盐,然而排尿的功能又受到到损害,经常会对于水肿的症状有所加重,增大血容量,导致心力衰竭,因此一定要限制食盐。进行低盐饮食。每天摄入盐的量应当控制在2-4克以下,避免水肿加重以及血容量的增加,出现意外。
二:忌使用刺激的调味品。比如胡椒、芥末、咖胆以及辣椒等刺激调味品不利于患者的肾功能,应当忌吃味精因为多吃以后会口渴想饮,在对饮水量进行限制的时候,也应该时候使用味精。
三:忌吃高脂的食物。肾盂肾炎病人会出现高血压以及贫血的表现症状,对于高血压以及贫血不利的因素就是动物的脂肪,由于脂肪可以对于动脉硬化进行加重以及造血功能进行抑制,所以肾盂肾炎患者不适宜吃过多的高脂肪的食物,不过未摄入脂肪,身体也便变得更为的虚弱,因此在平时的生活当中可以使用植物油来代替,每天食用60克左右。
查看详情>>4诊断肾盂肾炎的必要检查项目
1、肾活检:光镜检查可见患者肾小管萎缩及瘢痕形成,间质可有淋巴细胞、单核细胞浸润,急性发作时可有中性粒细胞浸润,肾小球可正常或轻度小球周围纤维化,如有长期高血压,则可见肾小球毛细血管壁硬化,肾小球囊内胶原沉着。
2、尿浓缩能力:理论上急慢性肾盂肾为常伴肾小管浓缩功能的障碍,可能与受损的髓质产生的前列腺素有关,应用前列腺素合成的抑制剂可以阻断此现象,感染清除后肾小管的浓缩功能可以恢复,双侧性的感染较单侧性的感染易发现尿液浓缩能力的障碍,但此试验不够敏感,故这种肾盂肾炎检查不能作为常规来推广。
3、X线检查:慢性肾盂肾炎患者X线检查时,X线平片可显示一侧或双侧肾脏较正常为小,可见两肾大小不等,外形凹凸不平,肾盏、肾盂可变形,有扩张、积水现象,肾实质变薄,有局灶的、粗糙的皮质瘢痕,伴有邻近肾小盏变钝或呈鼓槌状变形。有时显影较差,输尿管扩张。此外还可发现有尿流不畅、尿路梗阻(尿路梗阻【译】:肾功能衰竭的常见病因之一,泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变,都可在尿路的不同部位造成梗阻。)如结石、肿瘤或先天性畸形等易感因素。
4、超声波检查:是目前肾盂肾炎检查运用最广泛、最简便的方法之一,它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂重茺积水、肿瘤及前列是腺疾病等。
5、放射性核素扫描:放射性核素扫描可确定患者肾功能损害,显示患肾较小,动态扫描还可查出膀胱输尿管反流。膀胱镜检查可能发现在患侧输尿管口有炎症改变,输尿管插管受阻,静脉注射靛胭脂证实患肾功能减弱。
6、同位素肾图肾盂肾炎检查:可了解分肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管返流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移,分泌段出现较正常延缓 0.5~1.0分钟,排泄段下降缓慢;慢性肾盂肾炎分泌段斜率降低,峰顶变钝或增宽而后移,排泄段起始时间延迟,呈搜索物线状。但上述改变并无明显特异性。
5肾盂肾炎的预防措施
1 增强体质,提高机体防御能力;
2 坚持每天多饮水,定时排尿;
3 注意阴部的清洁,尤其是女性病人在月经、妊娠、和产褥期更应注意;
4 消除各种诱发因素如糖尿病、尿路结石及尿路梗阻等;
5 积极寻找并去除炎性病灶,如男性的前列腺炎、女性的尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎;
6 与性生活有关的反复发作的尿路感染,于性生活后即排尿并按常用量内服一次抗菌药物做预防;
7 尽量避免使用尿路器械,如必须留置导尿管,最初3天内服抗菌药物有预防作用,以后则无预防作用。