时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
一些患者患上了严重的肾病,那么患者就应该注意多咨询医生选择适合患者治疗的方法进行治疗,这样能够很好的保证患者的身体的健康的问题,避免因为这个问题导致患者出现危险的情况发生,那么该怎样来治疗iga肾病呢?那么下面我就为大家来介绍一下吧。
1IgA肾炎的发病原因
IgA肾炎发病机理并未阐明。由于IgA肾炎病人皮肤和肝脏中都能检测到IgA沉积,提示为系统性疾病。由于在肾小球系膜区和毛细血管均可有颗粒状IgA和C3沉积提示其免疫复合物性发病机理。现时的研究围绕着抗原通过粘膜的能力、粘膜屏障是否存在缺陷;IgA结构是否有缺陷和免疫调节功能是否有缺陷等方面展开早年的研究曾提示IgA肾炎所沉积的IgA可能是粘膜源性的。
然而近年的研究使用了高度专一性的技术,证实IgA肾炎所沉积的是IgA1,主要是系统源性的主要由骨髓和淋巴系统所产生;粘膜源性的IgA2则主要见于肝源性肾小球硬化症中的IgA沉积中在IgA肾炎病人循环中也可见到总IgA1和含IgA1的免疫复合物增高,骨髓中产生IgA1的浆细胞增多并形成多聚体为主。在IgA肾炎的肾组织中可发现存在J链故提示沉积的IgA是多聚体;而分泌块则十分罕见。尽管如此现有资料尚不能最终确定IgA肾炎的IgA沉积物的来源。
众多的抗原,包括多种病毒和多种食物的抗原可在IgA肾炎病人的系膜区中被检出,并常常伴有IgA1沉积。这些抗原的抗体也属IgA1。由于这些抗体也可存在于正常人的循环中,上述抗原并无专一性或特征性。
有证据提示IgA肾炎存在免疫调节异常。IgA肾炎的含IgA1循环免疫复合物中,发现有多聚的IgA1类风湿因子;抗α重链Fab片断的IgG抗体增多而IgM抗体减少。有趣的是HIV感染者也存在类似的抗免疫球蛋白模式,却不发生肾脏IgA沉积。这证明单单这些循环的自身抗体存在,并不是系膜IgA沉积的原因。此外还发现了二种抗内皮细胞的自身抗体(属IgG)。IgA肾炎肾组织中常有C3沉积,提示激活了补体旁路途径然而IgA本身无激活补体的能力,IgA免疫复合物虽可激活补体旁路途径,但它结合补体和C3b的能力很弱。通常认为在肾脏发生补体激活和形成膜攻击复合物,需有IgG-IgA复合物但是IgA肾炎肾组织中有IgA和C3沉积而没有IgG或IgM沉积却很常见。
因此,IgA肾炎补体激活的机制尚不清楚细胞免疫也参与了发病机制已发现IgA肾炎可有T辅助细胞(CD4)增加和T抑制细胞(CD8)减少;具有转换IgM合成为IgA合成的TA4细胞增加,与之有关的Sa1等位基因的频度也增加;引起IgA同型转换的TGFβ、促进产生IgA的B淋巴细胞分化的IL-5和介导IgA产生的IL-4形成均有增加。虽然T细胞和B细胞均参与了增加IgA合成的过程,但IgA合成增多并不是系膜区IgA沉积的原因,因为在IgA多发性骨髓瘤病人中罕见有组织IgA沉积因此结构-免疫学/理化异常才可能是系膜IgA沉积的原因。
2治疗iga肾病的好办法有哪些
很多IgA肾病患者在经过治疗之后,病情虽已经得以操纵,但是并不一定就是痊愈了,所以有些患者就毫无克制的连续像原来一样的 工作、生活。这样就引起了病情的反复,导致了更严重的肾病的发生,那么引起IgA肾病反复的原因都有哪些呢? IgA肾病反复的原因是IgA肾病患者在治疗上并没有真正的从病理进行彻底治疗,因此才使很多肾病患者在治疗的过程中,被一些假现象蒙住了眼睛,很多治疗 IgA肾炎的医院或者治疗方法,在给患者进行治疗的过程中,仅仅是采纳一些针对症状性的治疗,这时候出现的效果也是很明显的,比方尿蛋白转阴,红细胞减 少,肌酐下降等等这些现象,很多IgA肾炎患者就会以为自己的病情已经得了治愈,实在事实上并不是这样的。
一些IgA肾炎患者在医院进行治疗的时候往往能很好的配合医生的治疗,康复的效果就格外快,而出院以后,由于不加任何的保养,劳累过渡,搭配不公道,照样 也会使IgA肾病的治疗效果受到一定程度的影响,这也是IgA肾病反复的原因反在,所以说患有IgA肾炎以后在治疗中一定要做到慎重防护,科学治疗为原 则。 专业提醒:关于iga肾病的治疗,我们切不可马虎了事。
该疾病的病发人群在不断的扩大,所以,各位朋友要提高警惕,做好预防工作。若出现疾病症状,及时治疗,不要耽误了自己的健康问题,让自己的生活和工作出现不和谐的现象。
3如何预防iga肾炎
1、.iga肾炎防治的饮食:早期患者在吃的方面绝对应该以清淡的食物为主,宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物,严禁吃比较辣的、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,绝对不能吃烟喝酒,更加要求做到不要吃比较发的食物。
2、适当休息,避免大幅度的剧烈运动。尤其是病情稳定时,适当的体育及体力运动锻炼是必要的。
3、增加自身抵抗iga肾炎免疫系统的能力,个人避免受凉,尤其是在我国北方地区严寒较重,冬季时经常达到零下10多摄氏度的情况下,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时去医院应用强有力的抗生素以及早控制感染。避免病情的扩展。
4iga肾炎检测方法是什么呢
(1)尿液常规检查:尿液异常是肾炎病人的主要表现之一,所以尿液检查是诊断肾脏病,了解肾脏病情的一种首选的、不可缺少的手段。
(2)血液常规检查:血常规是医院中最常见的一项化验,用于对病人身体状况,疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数,但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数。
(3)B超检查:谈到肾病怎么检查,专家介绍说B超检查是用来了解肾脏是否萎缩,肾内结构损害程度如何,必要时再进一步作CT检查。
(4)免疫学检查:现在已知,原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病,则纯属于免疫反应性疾病,而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)引起的肾病种类也不同。因此,免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判断预后均有重要价值,所以免疫学检查对肾病很有必要。
(5)肾功能测定:肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容,对指导治疗和判断预后必不可少,这是肾脏病患者就医时必作的一项检查。
5iga肾病会造成哪些并发症出现
1、IgA肾病并发症之一就是病人会出现血尿以及蛋白尿的现象。专家介绍说,肾病患者会出现肉眼血尿和镜下血尿的清明,而且患者肉眼血尿出现时患者的全身都有不舒服的感觉。但是,患者严重的会出现持续性的血尿和蛋白尿。
2、肾功能不全也是IgA肾病患者的并发症之一,有关的专家为我们介绍说,IgA肾病患者会出现严重的高血压,患者如果不能及时治疗,高血压导致动脉硬化,严重影响肾功能,最终出现肾功能不全。
3、病人还会有终末期肾衰竭的现象。IgA肾病患者如果不及时治疗,患者的肾脏功能逐渐的受损,最终发展为严重的肾衰竭,最终导致尿毒症的发生。