时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
随着家家户户生活水平的提高,很多疾病也都飞入寻常百姓家。而我们现在要说的尿素肌酐偏高就是其中一种。这种时候我们就需要及时的求医问药,防止疾病再一步升级,要从开始时就制止病情的进化。然而在医学界治疗这种病到底有什么办法哪,我们一起看一看。
1肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢
1,首先排除你有没有肾病的表现和历史?如浮肿、高血压、蛋白尿等。因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上,才会出现异常。最简单的办法就去查尿,再做一个肾B超,如果全正常,过去又没有肾病历史,说明肾没有病,如果肾没有病,肾就没有受损,肾功能肯定正常。
2, 肾没有病,肌酐和尿素氮为甚麽高于正常?这需要多少了解一些原理。
肌酐是人体肌酸的代谢产物,肌酸量与肌肉量呈正比,因此成年男性肌酐值比女性高,老年期,肌肉少了,肌酐数值就低。通常,所说的正常值是指许多正常人检查的平均值,统计学上还有标准差的概念,即均值代表95%可信度,加上标准差才达到100%,即指5%的人高于或低于均值,仍属于正常。因此你可能属于指标高但并不一定是肾病造成。按以上原理的推测和解释是;你可能属于高大、肌肉发达的男性。为了更准确的判断,可以做肌酐清除率。
血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物,其生成量取决于饮食中蛋白质的摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能情况,尿素氮的影响因素更多,只能做为肾功参考值,只要进食高蛋白都可以偏高,不代表肾有病,也不需做更多分析。
上面所介绍的就是肌酐偏高尿素氮正常的原因,相信大家已经有所了解了,另外想要告诉大家,单项指标高,不一定是某种疾病造成,先不必紧张,多做一些了解和分析并定期复查再下结论,才对健康有益,大家一定要记得哦,还有就是要有一个良好的生活规律,还有多吃水果和蔬菜哟。
2尿素肌酐偏高怎么办
(1)西医治疗血肌酐高:西医在针对肌酐方面的治疗上,我们通常使用的治疗方法就是服用西药或激素类药品来降低血肌酐
(2)中医治疗血肌酐高,经过微化后的中药利用渗透导入方法直接作用到肾小球基底膜损伤的病变组织,同时修复肾小球基底膜.将受损基底膜修复后,改变了肾脏结构,扩大了肾小球滤过面积,血肌酐便逐渐下降,
(3)在生活中要预防感冒,控制饮食及情绪,不要劳累,控制血压,血糖等因素,保护好肾功能.只要注意到这些,血肌酐就会慢慢降下来.
(4)生活护理:注意休息,避免感冒,饮食上要求优质蛋白.
以上,就是我们在中西医方面的建议以及对您自身需要控制的建议。只要按照上述做法就有一定可能抑制或降低尿素肌酐,预防糖尿病的转型。当然,若十分严重,经常尿频或失眠之类,我们就还需要在注意自身的同时再去医院问一问具体情况了。
3尿素氮偏高有什么影响
在肾病检查诊断中,通常肾病患者能看懂的是尿蛋白及血尿情况。对于肾病检查化验中的肾功能检查指标如血肌酐、血尿素氮、尿尿酸等指标的升降意义不了解。对于血肌酐和尿素氮指标升高的情况,相对应的患者的肾脏有何问题?以下为您做一详细解答。
血尿素氮(BUN)是人体蛋白质代谢的终末产物。肝脏是生成尿素的最主要器官。体内尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量、组织蛋白质分解代谢以及肝功能情况。尿素主要经肾脏排出,小部分经皮肤由汗液排出,每24小时由肾排出尿素10~30克。血液中尿素全部从肾小球滤过,正常情况下约30%~40%被肾小管重吸收;肾小管也可排泌少量尿素,严惩肾功能衰竭时排泌量增加。血中尿素氮的测定虽可反应肾小球队的滤过功能,但肾小球滤过功能必须下降到画龙点睛常的一半以上时,尿素氮才会升高。其正常值2.9~7.5毫摩尔/升,尿素氮水平受诸多因素影响,如感染、高热、脱水、消化道出血、进食抗蛋白餐等因素的影响;而低蛋白饮食或长时间不能进食或多饮水大量排尿时,尿素氮水平降低。故尿素氮对估计肾小球滤过功能而言即不敏感又不准确。
血肌酐(Scr)是肌肉内磷酸肌酸经水解产生的。正常成人肌酐产生速度比较稳定,男性每24小时每公斤体重约20毫克,女性约15毫克,肌酐以同样的速度双肾脏清除。血肌酐从肾小球滤过,不以肾脏代谢,肾小管不回吸收,但肾小管可以排泄一部分肌酐,其排泄量与血肌酐浓度成正比,肾近曲小管通过主动转运有机阳离子过程分泌肌酐,一些药物可抑制其分泌,如:甲氰咪呱、三甲氧苄氨嘧啶及丙磺舒。血肌酐多用碱性苦味酸法或生化仪检测,正常值为小于132.6微摩尔/升,有人认为才年人,妊娠妇女及长期卧床者,因肌容量减少或机体正氮平衡(孕妇)使血肌酐产生减少血浓度降低,正常什值应小于88.4微摩尔/升。当肾小球滤过率低于每分钟60毫升时,血肌酐才会升高,用血肌酐来推断肾小球滤过率,其特异性100%,敏感性60%,也就是说血肌酐升高者肾小球滤过率肯定低于正常;血肌酐画龙点睛常者其肾小球滤过率可能正常也可能降低。如用血肌酐的倒数(如:884微摩尔/升为10毫克/百毫升其倒数为10毫升/分钟)来估计肾小球滤过率的话,则因小管的排泄而高估之。
4尿毒症肌酐偏高可以治愈吗
尿毒症血肌酐偏高可以治愈吗?内生血肌酐是人体肌肉代谢的产物.在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄.因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响.肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响.临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一.那么,尿毒症血肌酐偏高可以治愈吗?
血肌酐偏高提示肾功能已出现损伤;血肌酐偏高超过177umol/lL(超过正常值)时为肾功能不全,此时,血肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素.血肌酐的正常值为40-120umol/l.血肌酐过高,检查血肌酐有什么临床意义?
血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能.但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率较血肌酐更为敏感.在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却正常.当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害.由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐过高或低就是反映肾小球功能的最可靠指标.
尿毒症血肌酐偏高可以治愈吗?由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差.一旦出现持续血肌酐过高,常提示预后严重.
肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,也常见于多囊肾病.当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时,由于肾的储备力和代偿力还很强。
所以,在早期或轻度损害时,血中肌酐浓度可以表现为正常,只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时,血中肌酐数值才明显升高.
5尿毒症的病机有什么
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。尿毒症患者的病机通常有以下几种表现:
1、皮肤尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。
2、神经系统脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。
3、有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。