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过敏性紫癜性肾病该如何治疗

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

急性期或发作期应注意休息。在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物,但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物。尤其是肾毒性药物。积极寻找并去除可能的过敏原,如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用。

1过敏性紫癜性肾病该如何治疗

重视对症治疗,服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性。

抗组胺药物

常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、赛庚啶、氯雷他定、孟鲁司特等。亦可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,连用7~10天。

止血药

无明显大出血者一般不用止血药。如出现严重咯血、消化道大出血,可选用酚磺乙胺(止血敏)或卡巴克络(安络血)。

激素

由于过敏性紫癜肾炎是一与免疫反应有关的疾病,与机体本身的高敏状态有关,故肾上腺皮质激素和免疫抑制剂相继应用于临床。糖皮质激素对控制皮疹、胃肠道症状、关节肿痛肯定有效,但对肾脏受累也有较好的疗效。临床表现为肾炎综合征、肾病综合征,伴或不伴肾功能损害可用激素,加大剂量可使部分病人症状缓解,血尿和蛋白尿减轻,疗程不宜短于8周。如表现为急进性肾炎,病理呈弥漫增殖,广泛大新月体形成者,可采用大剂量激素冲击治疗,甲泼尼龙0.5g/d,加入5%葡萄糖250ml中静滴,1h滴完,3天为一疗程,1周后可重复使用。

细胞毒类药物

对重症过敏性紫癜肾炎上述治疗无效者可采用环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZP)、塞替派、长春新碱(VCR)、他克莫司(FK506)等治疗。

抗凝治疗过敏性紫癜肾炎

可有纤维蛋白沉积、血小板沉积及血管内凝血的表现,故近年来也选用抗凝剂及抗血小板凝集剂治疗。常用肝素100~200U/(kg/d)静滴,监测控制凝血时间在20~30min,连续4周。也可口服双嘧达莫、华法林等。

肾移植及透析治疗

由于过敏性紫癜肾炎属免疫复合物性疾病,对急进性肾炎型者,有人主张采用血浆置换疗法,可获满意疗效。至于晚期肾功能衰竭病例,可进行血液或腹膜透析,病情稳定可择期做肾移植。

中西医结合疗法

过敏性紫癜肾炎使用皮质激素及细胞毒类药物疗效不理想时,可加用双嘧达莫及肝素四联疗法。中药雷公藤及其制剂雷公藤多甙对过敏性紫癜肾炎也有疗效。医学辨证施治,治法有清热凉血、活血化瘀、健脾益气滋阴等。

2预防紫癜性肾炎的日常措施有哪些

很多人看似身体很好,其实日常中是蕴藏着很多疾病的,紫癜性肾炎就是其中之一,所以要能够做好预防工作,那么预防紫癜性肾炎的日常措施有哪些?紫癜性肾炎患者不仅仅是需要用对的治疗方法,在饮食问题上也需要关注的,一些饮食原则要能够好好的把握清楚。

1、紫癜性肾炎注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。

2、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。

3、饮食调理,紫癜性肾炎以热血为主饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌气虚者应补气养气止血。血瘀者可用活血化瘀之品。

4、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。

5、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。

6、生活调理,经常参加体育锻炼增强体质,预防感冒;积极清除感染灶防止上呼吸道感染;尽可能找出过敏源。急性期和出血多时应限制患者活动。

预防紫癜性肾炎的日常措施有哪些?做好了预防紫癜性肾炎措施并不一定就不会患上紫癜性肾炎的,希望人们要能留意身体中的相关症状。紫癜性肾炎患者要吃的有营养又没有负担的,所以坚持健康的饮食对于紫癜性肾炎患者来说非常重要。

3日常生活中可用更多肾炎的护理方法

我们都知道肾脏在我们身体中的重要性,作为一种关键的器官,其新陈代谢和排毒作用是不可替代的。但是这个重要的器官却很容易感染上疾病,最常见的就是肾炎了。那么,患上这种疾病后,大家应该从哪些方面入手来积极有效的护理肾脏呢?下面给出几种肾炎的护理方法的建议。

慢性肾炎患者要注意劳逸结合,无论是体力劳动者还是脑力劳动者都要注意好自己的身体不能过度疲劳,要是劳累过度的话身体代谢会不正常,会增加肾脏的负担;

第二是患者不要随便的服用消炎镇痛的药,无论吃什么要都要先询问自己的医生,如果用药不当的话会伤害肾脏,导致肾功能不能正常工作;

第三患者朋友还应该注意情绪的调节,这是由于慢性肾炎的治疗是个缓慢的过程,如果脾气不好情绪不稳定的话,时间长了也会伤害我们的肝脏;

第四是患者应该在饮食上多加注意,任何不合理的饮食都会增加肾脏的负担,导致肾脏的损伤;

第五是夫妻生活应该规律,对于夫妻生活,对于慢性肾炎患者不应该过频,一般来说一个月不得超过两次,如果超过的话容易导致病情复发和恶化。

以上是专家关于日常生活中肾炎的护理方法的详细的介绍。看了这些,我们都知道得了肾炎等肾脏疾病后,都可以按照以上的五种护理方法来呵护肾脏,从而保证其能够在最短的时间内早日康复,重获健康。肾脏健康才能保证整个身体的健康。

4慢性肾小球肾炎如何消除血尿

于2004年4月24日门诊以“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、乙肝相关性肾炎”收入院。入院时患者饮食差,精神欠佳,鲜红色肉眼血尿、双下肢水肿,血压150/90mmHg、Cr280.51umol/L、BUN18.69mmol/L、T48.56g/L、ALB:25.52g/L,入院后给予纳米中药疗法综合治疗,于5月6日复查:Cr212.06umol/L、BUN14.39mmol/L、T50.15g/L、ALB28.71g/L,精神可,饮食好转,双下肢水肿消失,血压恢复正常,血尿好转,于5月13日复查,肾功能:Cr156.88umol/L、BUN12.03mmol/L,食欲正常,肉眼血尿基本消失,血压持续正常,双下肢无水肿,看到这些改变,患者及家属都很满意,表示要坚持治疗直至肾单位完全修复,现仍在医院巩固治疗。

点评:该患者入院时已处于肾功能不全氮质血症期,西医治疗最好,也只能控制不再发展,但通过我院纳米中药综合治疗,改变了这一传统看法,用事实证明氮质血症期可以逆转,纳米中药不但能阻止免疫复合物继续损害肾单位,而且由于纳米中药所特有的生物活性可以消除沉积损害物质即消除病灶,修复损害的肾单位,恢复肾功能,在肾单位的修复过程中,血尿等表面症状可逐渐好转,当肾功能完全修复好后,症状必然会消失。

慢性肾炎有4种类型:

(1)普通型:有中等程度的蛋白尿(尿蛋白定性“+ -- ++”,24小时蛋白定量为1~3克)及轻度镜下血尿,轻度至中度水肿,血压高或伴肾功能损害。

(2)肾病型:临床表现具有大量蛋白尿(>3.5克/日)、低蛋白血症(<30克/升)伴或不伴有水肿及高脂血症、血尿。

(3)高血压型:除有普通型表现外,血压升高比较突出,常伴有慢性肾炎的眼底改变。眼底检查可见视网膜动脉变窄、细和反光增强,可见动静脉交叉压迹现象或絮状渗出物等。

(4)急性发作型:在患病过程中因感染、劳累或治疗不当,出现病情加重,甚至使肾功能急骤恶化。

5关注小孩健康警惕急性肾炎

小儿肾炎的临床特点

小儿急性肾炎多发于学龄前儿童,3岁以上的儿童尤其多见。一般在感冒、皮肤感染一周后易出现小儿肾炎。由于其种种表现不疼不痒,家长如果不细心观察孩子的变化,就有可能耽误病情。

一般来说,急性肾炎在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。刚开始可能会有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。

浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。所以,当孩子发生上眼睑浮肿时,就应查清楚原因,看看是因为喝水多或休息不好,还是因为得了肾炎。

肾炎与链球菌感染有关

急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。

乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。

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