慢性肾功能衰竭发生贫血的原因是什么

肾是我们人体中所具有的一种非常重要的器官之一，肾的功能比较大。正常来说人应该都有两个肾，如果肾的功能不全，或者肾受损，对人的影响会很大。知道慢性肾功能衰竭吗?慢性肾功能衰竭又称尿毒症，会导致人产生贫血。那么，下面就为大家介绍一下慢性肾功能衰竭发生贫血的原因。

1肾衰竭的早期症状

肾衰竭早期经常反酸腹胀，贫血乏力，不想吃东西，多次到医院消化科检查后，没有发现什么问题。服用助消化药后以上症状不见好转，要作血肌酐、尿素氮等检查。

40岁以上的人群要定期到医院做体检，尤其是高血压、糖尿病、高血脂以及肥胖病人等高危肾衰竭早期人群，最好每年做一次定期检查。糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸都能引起肾小球硬化，后期可使肾脏出现衰竭，萎缩而导致肾衰竭。

肾衰竭早期脸色发黄或发白。肾衰竭早期这是由于贫血所致，肾功能受损常常伴随贫血，但是贫血的发展也非常缓慢，一段时间里反差一般不会太大，常常引不起重视。

肾衰竭早期出现浮肿。这是一个比较容易察觉的症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿，休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时，一般已进入典型的肾衰竭早期。

容易疲倦、乏力。这可能是肾衰竭早期的症状 ,但是很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，疲劳是家常便饭 ，如果稍作休息后症状好转，就更容易忽视。慢性肾功能不全临床表现肾衰竭早期千变万化 ，多种多样，除了上面提到的这些症状以外 ，可能还有其他的一些表现 ，当然也有一些患者所有这些症状都不出现，那么只有平时定期进行尿常规和其他检查 ，才能及早发现 ，及早治疗。

2慢性肾功能衰竭发生贫血的原因是什么

贫血是慢性肾功能衰竭最常见症状之一，且贫血程度与肾功能损害的程度往往一致。但贫血是一个慢慢下降的过程，故患者耐受能力比正常人强，不少患者虽然贫血严重，却无明显气胸闷、气短症状，实验室检查，除正常红细胞正常色素型贫血外，若有失血，可出现小细胞低血色素型贫血;若营养不良也可出现大细胞型贫血。因此，患者常常就诊血液科。临床医生却忽略肾功能的检查，往往诊断为缺铁性贫血、再生障碍性贫血或巨幼红细胞性贫血，延误 治疗。走了弯路，因此，贫血患者应检查肾功能。

贫血是尿毒症早期的症状，其贫血的原因主要是红细胞生成素生成减少，毒素对红细胞破坏力加大，红细胞寿命缩短有关。 肾脏有一重要功能，分泌促红细胞生成素，并刺激骨髓增生而产生红细胞。促红素产生于肾小球旁器，当肾脏缺氧时便刺激促红素生成。但在肾衰竭时，因酸中毒而使血红蛋白对氧的亲和力降低，单位血红蛋白通过肾脏时氧的释放增加，使肾脏缺氧不严重，造成促红素的生成减少。另外，在尿毒症时，肾脏产生促红素抑制因子增多，促红素失去了活性。再有，尿毒症时血中甲状旁腺素也增多，直接抑制红细胞的生成造成贫血。 同时，红细胞的寿命也明显缩短，仅为正常人的一半。尿毒症病人还因营养不良，体内缺乏铁剂及维生素，叶酸，由于造血原料不足。使红细胞生成减少导致贫血症。

3肾衰竭的饮食

宜软食、忌硬食及油炸食品。慢性肾衰患者由于毒素在体内潴留以及血液微循环障碍等原因致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等，常导致食物在胃内划破血管而造成出血。由于慢性肾衰、尿毒症患者凝血功能存在障碍，出血难止，就会导致死亡。

饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物。慢性肾衰、尿毒症患者胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如进食辣椒、白酒等刺激性食物，常会加重胃肠粘膜的糜烂，导致胃内膜血管的渗血。

进食狗、羊、牛等肉制品宜谨慎。中医认为狗肉、羊肉、牛肉等为发物，易引起病情复发或加重，临床上确实见到系统性红斑狼疮或慢性肾炎所致肾衰患者进食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者，是否巧合尚待进一步观察，但慢性肾衰患者还是以不进食此类肉制品为好。

4肾衰竭的检查项目有哪些

1.血常规检查

明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。

2.尿常规检查

随原发病不同而有所差异。其共同点是：①尿渗透压降低比重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加晚期因肾小球绝大部分已损伤，尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。

3.肾功能检查

各项指标均提示肾功能减退。

4.血生化检查

血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。

5.其他检查

X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。

5肾衰竭如何预防

(1)积极治疗原发病对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗，防止慢性肾衰的发生。

(2)避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素，往往可使原有肾脏疾病加重，肾功能恶化，促使肾功能衰竭发生。实际上，经常性的、高质量的随诊，可减少或避免这些危险因素发生，或及早发现并加以纠正。

(3)合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食，对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

(4)应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等