时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 14
大多数的肾病都会发生在成年人身上和青少年,由于很多小孩子现在饮食越来越不注意,经常会吃一些零食之类的食物,往往就是因为这些食物,而造成孩子出现生病的几率越来越高,多数的肾病和感染常见的诱发有着很大的关系,复发率也非常的高,对于小儿肾病综合症严重吗,平日里我们又该如何继续给孩子注意呢!
1肾病综合征的发病原因有哪些
1、感染性疾病:(1)细菌感染:如链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、沙门菌属、麻风杆菌及梅毒螺旋体等感染。(2)病毒感染:如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒及腺病毒等。(3)原虫感染:如疟原虫、毒浆体原虫等。(4)寄生虫感染:各型血吸虫、锥虫、丝虫等。
2、多系统及结缔组织疾病: 如系统性红斑狼疮、变应性血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征,过敏性紫癜、结节病、牛皮癣等。
3、过敏原:如蛇咬伤、蜂螫、花粉、血清、疫苗、青霉胺、丙磺舒等。
4、代谢性疾病:如糖尿病肾病、淀粉样变、粘液性水肿等。
5、肾毒性物质:如汞、铋、金、三甲双酮等。
6、肿瘤:如何杰金病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肾癌、结肠癌、胃癌等。
7、其他:如先兆子痫、肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成、返流性肾病、肾移植慢性排斥反应、慢性心力衰竭等。
2小儿肾病综合症到底严重吗
肾病极大影响儿童的生长发育,不容易治疗,且多反反复复,小儿肾病抵抗力低,容易发生感染,而使病情加重,应积极预防感染.
治疗的费用根据患者和医院的情况定。目前没有根治的方法,尽量控制避免复发。
第一,患有肾病综合征的儿童不宜劳累,家长应时刻注意。
第二,儿童肾病综合症小患者不宜吃多盐食物。
饮食要注意少盐,但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
第三,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。
第四,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
第五,治疗肾病贵在坚持,家长要督促孩子按时按量服药,以免造成病情反复。
3肾病综合征需要做哪些化验检查
1、尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。
2、24小时尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量超过3.5克是诊断肾病综合征的必备条件。
3、血浆蛋白测定:血浆白蛋白低于3克/分升,是诊断肾病综合征的必备条件。
4、血脂测定:肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。
5、肾活体组织检查:可通过超微结构及免疫病理学观察,以提供组织形态学依据。
6、肾功能检查:少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全,出现血肌酐和尿素氮的升高,则提示肾炎性肾病。
4儿童肾病综合症的几大误区
误以为必须禁止患儿吃盐
肾病综合征患儿显着水肿和高血压时,应短期严格限制水钠摄入,病情缓解后不必限盐。一般案例肾病活动期每日需给食盐1~2克,以保证生长发育的需要。绝对限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐,严重者导致生命危险。
误以为患儿应摄入高质白质饮食
过多的食物蛋白摄入,在肾病未缓解时,只是尿中排出更多的蛋白,而且可能由于蛋白质的过度负荷,加重肾小球的损害。因此,目前主张适量蛋白饮食,同时供给适量的能量。一般肾功能正常的肾病患儿,鉴于尿中长期丢失大量蛋白及小儿生长发育的需要,膳食中蛋白质的摄入量宜占每日总热量的8%~10%,或每天1.2~1.8克/公斤。伴有肾功能不全者宜减至每天0.5克/公斤。
所给的蛋白质以优质蛋白(乳、鱼、蛋、禽、牛肉等)为宜。三餐中蛋白质量的分配应重点放在晚餐。此外,在应用皮质激素治疗过程中,患儿食欲异常亢进,往往过度摄食致体重猛增,可能发现肝大、脂肪肝。对这些患儿热量摄入应适当控制。
误以为患儿应常规预防性使用抗生素
感染是肾病综合征发病的诱因,也是肾病综合征的常见并发症。一旦发生感染,包括感冒、腹泻等,必须积极及时治疗,否则可能引起感染扩散或使肾病综合征加重。
因此,多数家长为了防止患儿感染,经常预防性使用抗生素。殊不知,肾病病人本身免疫力低,再加上服用激素,若再长期使用抗生素,则容易导致耐药菌株的产生及发生菌群失调、二重感染。所以,不主张肾病患儿预防性使用各种抗生素。
误以为患儿不能行各种预防接种
各种预防接种可能引起肾病复发,特别是对病理类型为微小病变型儿童,预防接种可能诱发或使病情加重。但对肾病患儿放弃或过度延迟接种疫苗是不明智的。肾脏病患儿预防接种的原则是尽可能按照国家卫生部预防接种进行,但要避免使用活疫苗。在大量使用激素和免疫抑制剂时可相应延长接种时间,一般应在症状缓解半年后进行。
误以为西药不能彻底根治肾病,而盲目滥用中药
绝大多数肾病综合征患儿应用激素时加用一些中药,例如六味地黄丸,可以减轻激素副作用,巩固疗效,防治复发。但值得注意的是,不能盲目崇拜而滥用中药。近年来有关中草药引起肾病的报道越来越多,如马兜铃酸肾病。我国的中成药如龙胆泻肝丸、八正合剂等均含有马兜铃酸,患儿应用后,可出现肾间质纤维化,部分病人短期内进展到肾功能衰竭、尿毒症阶段。
5肾病综合征如何护理呢
1、心理护理
对于肾病综合症患者来讲,总会抱有着恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这对于疾病的治疗与康复有非常重要的作用,而对于家人和医师来讲,应该尽量的帮助病人拜托这种心境,树立战胜肾病综合症的信念,帮助病人恢复。
2、临床护理
对于肾病综合症患者来讲,应该注意肾病的护理工作。其中水肿是肾病综合症患者长出现的一种特征,眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常改换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。
3、药物治疗的护理
患者在药物治疗时,应该特别的注意。其中很多的药物对肾脏都有所伤害,在撤药或改变用药方式时,一定要在肾病专科大夫的指导下进行,不能操之过急,不可突然停药,否则会引起不良后果。