时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
肾病综合征是肾小球疾病的常见表现,肾病综合征的特征是出现大量的蛋白尿和低蛋白血症以及水肿和高脂肪血症。老年人患上肾病综合征有两种类型,一种是原发性的肾病综合征,另外一种是继发性肾病综合征。我们要根据不同的肾病综合征类型进行护理。
1老年人肾病综合征
一、症状
本病常于感染(扁桃体炎,咽炎或一般上呼吸道感染)后,或受凉,劳累起病,起病可急可缓,有时起病隐袭,主要的表现:
1.水肿
呈全身性,体性,可凹性水肿,初期多见于踝部,晨起时眼睑,面部水肿,随着病程发展,水肿可至全身并出现胸,腹腔及阴囊积液,甚至心包积液,老年患者水肿严重时可发生心衰。
2.大量蛋白尿
尿蛋白>3.5g/24h,严重者达十几克,呈选择性或非选择性蛋白尿。
3.低蛋白血症
血浆总蛋白降低,主要是血浆白蛋白降低,大多在10~30g/L(1~3g/dl),偶有降至5.8g/L(0.58g/dl)。
4.高脂血症
大部分患者血中胆固醇,磷脂及三酰甘油均可升高,这4点中,大量蛋白尿和低蛋白血症作为诊断的必备条件。
二、诊断
老年人肾病综合征在临床表现与成年人基本相同,主要根据实验室中,尿蛋白,血浆蛋白和血三脂的指标,达到肾病综合征的标准而确定,但是老年人肾病综合征是继发性多于原发性,所以明确了肾病综合征诊断后一定力求找出病因,因为不同种的原因,给予不同的治疗方案,转归和预防也有很大差别,前面已经提到老年肾病综合征继发于很多疾病,各种肿瘤性疾病,胃肠道肿瘤,淋巴瘤,白血病,肺癌,多发性骨髓瘤,还有糖尿病肾病血管瘤,异常蛋白血症,系统性红斑狼疮,某些药物如金制剂,青霉胺,非类固醇抗炎,转换酶抑制剂,所以一定要除外上述疾病的原因,才能诊断为原发性的肾病综合征。
各种病理类型的肾病综合征有着不同的症状特点和病因:
1.微小病变型
占老年肾病综合征25%,临床表现中伴有舒张期高血压和血肌酐超过正常值,高于成年人,而血尿少于成年人,原发性较多。
2.膜性肾病
占老年肾病综合征70%,膜性肾病型常与肿瘤和某些药物(金制剂,青霉胺)有关,肿瘤多与肺肿瘤,胃肠道肿瘤,淋巴瘤,白血病有关,临床症状无特殊。
3.肾淀粉样
大部分是原发性淀粉样变,少数继发于多发性骨髓瘤和慢性疾病,如类风湿关节炎,淀粉样变可以波及全身时,可出现牙龈或直肠的刚果红染色阳性,且预后较差,无有效治疗方法,常于诊断后14个月内死亡。
典型的肾病综合征临床诊断并不困难,但由于老年人肾脏的老化改变,以及其他系统性疾病可掩盖某些肾病综合征的表现,使其变得不典型,实际上做出准确的诊断的是不容易的,因此为了明确肾病综合征的病因并确定适宜的治疗方案,许多学者认为有必要进行肾组织活检,但因为肾脏老化改变,有时必须结合临床资料进行分析。
2哪些药膳能够辅助治疗肾病综合症
肾病综合症大家应该都有所了解,顾名思义就是肾病引起的一系列症状。肾是我们人体非常重要的一个器官,因此患上肾病综合症对患者的各方面带来的影响都是非常大的,甚至可能危及患者的生命安全。那么,哪些药膳能够辅助治疗肾病综合症呢?相信这个问题大家也是比较关注的,接下来咱们就一起来对此做个深入的了解。
辅助治疗肾病综合症药膳一
药膳组成:鲜鲤鱼500克,茶叶6克,醋30毫升。制作方法:鲈鱼宰杀后去除鱼鳞、鱼鳃、内脏等杂物洗净,将鲤鱼放入锅中,加入醋和茶叶,倒入适量清水大火煮开,改小火炖至鲤鱼肉软烂即可食用。主治肾病综合症。
辅助治疗肾病综合症药膳二
哪些药膳能够辅助治疗肾病综合症?药膳组成:西洋参9克,百合15克,冬虫夏草1克。制作方法:百合、冬虫夏草分别洗净后泡发,和西洋参一同入锅,加入适量清水大火煮开,改小火煎煮,去渣留汁饮用,一日一剂分两次服用。主治肾病综合症。
辅助治疗肾病综合症药膳三
药膳组成:蜈蚣6克,天仙子9克。制作方法:蜈蚣和天仙子一同放入锅中,加入适量清水大火煮开,改小火煎煮后去渣留汁服用,一日一剂。主治肾病综合症。
辅助治疗肾病综合症药膳四
药膳组成:土茯苓15克,苦参、茵陈各12克。制作方法:土茯苓、苦参、茵陈一同放入锅中,加入适量清水大火煮开,改小火煎煮后去渣留汁服用,一日一剂分两次服用。主治肾病综合症。
辅助治疗肾病综合症药膳五
药膳组成:冬瓜500克,鲤鱼1条。制作方法:鲤鱼宰杀后去除鱼鳞、鱼鳃、内脏等杂物洗净,冬瓜去皮去籽洗净切片。鲤鱼和冬瓜一同入锅,加入适量清水大火煮开,改小火熬煮至鱼肉软烂,加入适量食盐调味即可食用。主治肾病综合症。
3老年人肾病综合征的注意事项
肾病综合征的治疗有很多手段,我们可以采用一些常规的治疗方法,也可以对症治疗,肾病综合征可怕之处在于并发症,所以我们要做好肾病综合征并发症的治疗。
老年人肾病综合征的注意事项
(1)高蛋白饮食:肾病综合征的低蛋白血症,促使肝脏合成白蛋白的能力增加,如果饮食中能给予足够的蛋白质和热量,则病人每日可合成白蛋白达22.6克,因而能有效地缓和负氮平衡和改善低白蛋白血症,一般主张患者每日蛋白质的摄入量应为1克/千克体重,再加上每日尿中丢失的蛋白质。例如一个尿蛋白(卌)的60千克体重的患者,每日所必须的蛋白质为80克,同时还要补充足够的热量,每摄入1克蛋白,必须同时摄入非蛋白热量33千卡。如果用鲤鱼来补,每100克鲤鱼含17.3克蛋白质,需食入450~500克鲤鱼。注意若肾病综合征患者已出现氮质血症,则适当限制蛋白质的数量。
(2)低盐限水:由于高度水肿,每日必须限制水的入量,包括静脉液体和饮水的摄入,摄水量应比尿量要少。水肿本身就有体内钠过量,因此必须予少盐或低盐饮食。一般每日l~3克,限盐饮食应以病人的耐受、不影响其食欲为度。
(3)低脂饮食:饮食中还要注意低脂肪,因肾病综合征的高脂血症,使血液粘稠,在补充高蛋白的同时少食用油脂、油腻食物,以清淡饮食为主。
上文我们介绍了什么是肾病综合征,我们知道肾病综合征这种疾病在老年人身上比较常见,肾病综合征可以分为两类,一类是原发性肾病综合征另外一类是继发性肾病综合征。上文介绍了老年人肾病综合征的注意事项。
4肾病综合症的饮食调养知识
肾病综合症的治疗,要以调养为主,健康合理的饮食自然是不可或缺的。这里,给大家介绍一些关于肾病综合症的治疗的一些辅助偏方。
茯苓赤小豆粥、茅根豆粥、玉米豆枣粥……经常在家熬制营养粥,在享受健康美味的同时,与疾病抗争到底吧!
1、茯苓赤小豆粥:
茯苓25g,赤小豆30g,大枣10枚,粳米100g。
先将赤小豆冷水浸泡半日后,同茯苓、大枣、粳米煮为粥。早晚餐温服食。
2、玉米豆枣粥:
玉米50g,白扁豆25g,大枣50g。
将上3味共煮成粥,每日食用1次。
3、灯心花鲫鱼粥:
灯心花5~8扎,鲫鱼1~2条,白米30g。
将鲫鱼去鳞和内脏,用纱布包好,与灯心花、白花同煮成粥。连服2~4次。
4、狗肉小麦仁粥:
狗肉500g,小麦仁(即小麦去皮)100g。
先将狗肉洗净,切成小块,与小麦仁同入沙煲内,加水适量,如常法煮粥,以崩烂粥熟为度。空腹适量服用。
不论在有效的治疗方法一定要持之以恒,营养粥也是如此,要坚持每天食用。当然,对于肾病综合症患者,食疗仅能起到辅助治疗的效果,如果病情有加重趋势,还是建议到医院就诊,采取规范的治疗措施。
5肾虚怎样调理最好
1、合理科学的饮食
肾脏是人们身体内部的清洁工,不但可以把身体里面多余的水分排出体外,还可以清洁身体里面的有毒物质。我们的肾脏在排毒的过程里需要大量的水分,所以在日常生活中一定要摄入足够的水。晚上当肾脏处于休息状态的时候,不少人都有丰富的夜生活,喜欢吃夜宵,这会加重肾脏的负担,导致高热量的食物摄入过多,引起动脉的粥样硬化,因此饮食一定要科学合理。
2、黑色食物和枸杞乃是补肾圣品
肾虚有肾阴虚和肾阳虚两大类,因此在进补的时候也一定要分类进补,当肾阳虚出现的时候,可以吃一些肉桂、羊肉来进行营养补充。肾阴虚的时候可以用枸杞、海参、银耳来进行滋补,另外在我们的生活中,黑色的食物对于补肾效果也非常显著,例如黑豆、黑木耳或者是黑芝麻。