时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
我们知道肾盂肾炎患者大多数都是女性,而大多数女性却不知道急性肾盂肾炎的危害性,慢性肾盂肾炎的病情长期发展就有可能不孕,究其病因,女性急性肾盂肾炎病因都与尿道侵入细菌有关。因此,女性急性肾盂肾炎患者,在日常生活中,要注意清洁和个人卫生。女性急性肾盂肾炎有哪些症状呢?下面我们就来看看。
1女性急性肾盂肾炎怎么检查
1、尿常规:尿蛋白一般为微量或少量,若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能,尿沉渣可有少量红细胞及白细胞,若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。
2、尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果,阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物,抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖,膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。
3、肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等、,可有尿钠,尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高,晚期出现肾小球功能障碍,血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。
4、X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。
2女性急性肾盂肾炎有哪些症状呢
一、全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。
二、女性急性肾盂肾炎尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。
三、轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
女性急性肾盂肾炎的一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害.应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞.通常应鼓励患者多饮水。
3女性急性肾盂肾炎的治疗
1、鼓励患者多饮水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。有膀胱刺激症状时可给予碳酸氢钠碱化尿液,缓解症状。存在膀胱输尿管反流者,可行“二次排尿法”,即于排尿5分钟后再排一次。
2、急性肾盂肾炎
(1)轻型者:以口服抗生素治疗为主,疗程14天。用药之前先收集尿液做细菌培养和药敏试验。首先选择对革兰阴性杆菌有效的药物,如喹诺酮类、半合成青霉素类和头孢菌素类抗菌药。治疗72小时后根据疗效评估是否继续应用,如症状为改善,应根据药敏试验选用有效抗生素。治疗14天后复查尿液,若仍为阳性菌尿,则选用敏感抗生素继续治疗6周。
(2)全身中毒症状重者:应静脉给予敏感抗生素,必要时联合用药,在体温正常、临床症状改善、尿细菌培养转阴后,改为口服药物,完成不少于2周的疗程。应注意是否有肾盂积脓、肾周脓肿等并发症发生。
4女性急性肾盂肾炎病因具体有哪些
1、机体低抗力降低。女性朋友若是有全身性疾病如糖尿病等,也容易导致出现肾盂肾炎病症。
2、膀胱-输尿道返流。这是指的排尿时尿液从膀胱经输尿道返流至肾盂的反常,如膀胱三角及输尿管下端的肌肉张力较低因素影响等,是容易诱发感染的。
3、尿流不畅。女性朋友的尿流不畅会助长病原体繁殖造成了上行感染,如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、肾下垂、输尿管或下尿道结石等病症,以及肿瘤、妊娠、神经性膀胱、前列腺肥大等,需要患者们多加的关注和治疗病症。
4、上行感染是最常见的感染肾盂肾炎的途径,当机体抵抗力下降尿道粘膜有轻微损伤后,细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。由于女性尿道远较男性短而宽,女婴尿道口常被粪便污染,故易致病上行至肾脏的细菌首先侵犯肾盂粘膜引起肾盂肾炎的炎症,然后经肾盏乳头部肾小管上行上侵犯肾实质。
5、肾盂肾炎是由各种致病微生物直接侵袭,所引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管肾间质感染性炎症。近年来发现在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原,表明在肾盂肾炎的发病机理中,免疫性肾组织损害也可以是炎症的病因之一。
6、肾盂肾炎的病因与血行感染有关,细菌从身体内的病灶侵入血流到达肾脏引起肾盂肾炎的炎症,血行感染时细菌首先到达肾皮质并在该处形成多数小脓肿,然后沿肾小管向下行扩散到肾乳头和肾盂。
7、妊娠妇女雌激素汾泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿路返流的机率较高故妊娠期限的尿路感染(尿路感染【译】:指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。),多为肾盂肾炎。
5女性急性肾炎患者的日常预防措施
1、冬季做好保暖由于血管在低温下容易收缩,血压升高,尿液减少,肾脏易受损害。肾炎患者病情容易恶化,所以肾炎患者冬季要注意做好保暖。
2、定期检查肾炎患者要注意定期检查,最好半年做一次尿液和尿素氮检查,尤其女性在怀孕期间会加重肾脏的负担,所以应该监测肾功能,防止由于妊娠毒血症最终导致尿毒症的发生。
3、不要暴饮暴食肾炎患者要注意不要暴饮暴食,饮食中如果含有的蛋白质和盐分较多,会加重肾脏负担,引起病情恶化。
4、及时治疗感冒肾炎患者感冒后一定要及时治疗,以防加重肾炎病情。有高血压、水肿等症状的一定要去正规肾病医院做检查。
5、预防扁桃体炎如果肾炎患者扁桃体受到感染,一定要彻底治愈,否则可能会导致肾脏发炎。
6、不要乱吃药现在有很多止痛药、感冒药和中草药对肾脏都有毒性作用,肾炎患者不要乱吃药,预防肾炎病情恶化。