时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
现在的人们也不知道什么原因都会出现各种各样的疾病,尤其是年龄大的人们,发生疾病的几率更高,前几天我有一位朋友的母亲由于身体不舒服,去医院检查,当各种结果出来以后,医生告诉她,尿蛋白有些高,那么尿蛋白高该怎么治疗呢?来看下小编的详细介绍吧。
1蛋白尿高一定是肾病吗
正常人在特殊状态下,也会出现尿蛋白高的状况。比如人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性尿蛋白,在几小时或数天后尿蛋白即可恢复正常。
当然,尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性的,其阳性程度与肾脏损害程度不一。饮水太多,尿液稀释,即便原来尿蛋白阳性也可转为阴性。
因此,如果随机收集一次尿去检查尿蛋白,它的临床意义是不大的,纵使结果是阳性也不能确诊为肾脏病。
但检查晨尿就要准确得多,且可排除体位性蛋白尿。只要晚饭后饮水适量,次晨的第一次小便尿蛋白阳性提示可能有肾脏病,但确诊仍有赖于做24小时尿蛋白定量检查。
也就是说,尿蛋白高了,也有很大的可能是您肾脏已经受损,发生了炎症反应。
注:正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
2尿蛋白偏高怎么治疗
一旦患有尿蛋白高,首先要查明病因,在饮食的时候一定要注意不要大鱼大肉尽量多吃一些蛋白质含量比较低,脂肪含量比较低,炒菜的时候少放盐,少放味精,不要用一些镇静的,热量比较高的食物,不要吃进羊肉,狗肉辣椒等等。
避免用一些土蛋白的食物,比如说肉类等等。可以多吃一些山药,南瓜,土豆等等,让膳食的热量达到规范的水平,如果身体出现浮肿和高血压一定要注意,不要吃盐,多喝水,适当的运动锻炼。
平时可以适当的运动,但是用种量不能太过于大,上面工作上压力也不要太大,不要经常生气,发火一定要定期的去医院做检查和治疗,一定要注意,千万要戒烟戒酒,平时也要注意尿路的感染,一旦身体出现了大单要及时的服用抗生素类的药物。
尿蛋白增高一般都是由于肾脏受损引起的,所以说平时一定要注意,千万不要剧烈运动,大量的饮酒一定要定期的去医院做检查和治疗,千万不要耽误病情,平时多吃一些新鲜的水果蔬菜。
尿蛋白并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性尿蛋白之分。功能性蛋白尿也称生理性尿蛋白,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量漏网。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后尿蛋白会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性尿蛋白。如存在肾动脉狭窄,可根据狭窄情况,决定是否进行肾动脉扩张治疗,服用一些具有保肾、护肾功能的中成药物。
3尿蛋白高的危害
1、尿蛋白对肾小球系膜细胞具有毒性作用,患者在进入肾衰竭后,将有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区沉积,这些大分子物质在系膜区的沉积可引起系膜细胞损伤、系膜细胞增殖和系膜基质生成增加,从而导致肾小球硬化。
2、尿蛋白可损害肾小管间质,正常肾小球滤过的少量小分子蛋白质被接近肾小管上皮细胞重吸收,在溶酶体内进行分解。病理状态下,肾小球通透性增加使大量血浆蛋白漏出到肾小管腔内,而近端肾小管上皮细胞过度重吸收白蛋白导致胞浆内溶酶体活性增高,可致细胞损伤。
3、大量蛋白尿使肾小管重吸收蛋白质增加,促进氨的生成增加,而肾组织中氨的生成在进行性间质病变中也起到一定作用。除此之外,重吸收和消化大量蛋白质需额外能量,这可造成小管细胞缺氧,氧自由基生成增多,引起小管细胞损伤。
4尿蛋白的正常值
1、正常人每天尿中排出的蛋白质一般为40-80毫克,上限为150毫克,尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49~2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。
2、由于量少,常规化验检测为阴性,超过150毫克/日,即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常。另外肾病患者尿中也可出现蛋白,称病理性蛋白尿。
3、24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。记录第一次小便的时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间抽取100~200毫升,拿到医院去化验。正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时。如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围,则可认为其存在肾功能损伤情况。
5尿蛋白高不能吃的食物
尿蛋白高不能吃什么肉类。一旦出现了尿蛋白高的问题,大家千万不要再食用一些热量比较高的食物,各种肉类一定要减少使用或者是不要食用,否则可能会加重自身的病情。尽量保持低脂低盐饮食,多吃一些清淡的食物也可以有效的平衡,尿蛋白高这一问题。
尿蛋白高不能吃发性食物。出现了尿蛋白高的问题,也千万不要再吃发性食物,尤其是一些海鲜品,特别是大虾。在出现了尿蛋白高问题食用发性之后,一方面可能会加重病情,增大病情的治愈难度。另一方面也可能会使自身出现过敏的反应,使自身出现皮肤红疹的问题。
尿蛋白高不能吃辛辣的食物。辛辣的食物也是尿蛋白高患者朋友的一大饮食禁忌,出现了这种问题也千万不要在吃一些辣椒,大蒜等具有刺激性味的食物。这类食物具有很强的刺激性,同样不利于病情的康复。日常大家也尽量少吃,多吃无益。