尿酸高是不是肾功能不全？专家 不一定

当体检报告上面标注着尿酸高时，很多人对此都表示担心，甚至有些害怕，因为尿酸高意味着可能患了一些比较严重的病症，例如肾功能衰竭或者是尿毒症等等。有的人认为，尿酸高也不至于过度担心，因为可能是肾功能不全。尿酸高是不是肾功能不全？请看下面详细的介绍。

1肾功能不全的症状

1、胃肠道表现：是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主，随后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至有消化道大出血等情况。

2、精神、神经系统表现：精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐、惊厥、昏迷情况。

3、心血管系统表现：常常会有血压升高情况，而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎。

4、造血系统表现：肾功能不全出现尿毒症，而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题，如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

5、呼吸系统表现：肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎，并有相应的临床症状和体征。

6、其他表现：皮肤失去光泽，容易干燥起屑，人明显消瘦下来。

2尿酸高是不是肾功能不全

血肌酐是衡量肾功能的重要指标

衡量肾功能的指标主要有血肌酐等。因肾脏代偿能力强，肾功能损害往往表现隐匿，当血肌酐还在正常范围内，意味着肾功能损害还处于早期，等到血肌酐高于132.6微摩尔∕升时，肾功能损害已经很严重。

尿酸水平高 肾功能受损几率高

据专家研究结果发现，28.1%的血尿酸正常者出现早期肾功能损害。此外发现，尿酸水平越高。发生早期肾功能损害的患病率越高，说明尿酸水平升高是早期肾功能损害独立危险因素。 研究人员指出，降低尿酸水平是否可以延缓肾脏功能的下降，还需要进一步大规模临床试验。

控制尿酸应从饮食入手

控制尿酸应从饮食着手，少食动物内脏，食海产品不饮酒(特别是啤酒)。营养要均衡。

尿酸高就是肾功能不全?

其实不一定的，有点患者在患上了尿酸高疾病之后是会有肾功能不全这个疾病，但是也有很多人在出现了尿酸高之后是不会引发肾功能障碍的，当尿酸高疾病发生之后就该及时的到医院检查自己的肾功能，肾功能发生了障碍还有可能会诱发尿毒症，这个是危险的疾病，必须要及时的对症来治疗。

3肾功能不全的饮食

1、多吃优质蛋白食物

虽然蛋白质分解会产生有毒的代谢物质，但是蛋白质是机体必不可少的营养元素之一。这就要求肾功能不全患者要尽量选择优质蛋白进食，如选用瘦肉、蛋类、鱼等，但要注意的是肾功能不全患者应少食豆类等植物蛋白。

2、多吃高热量食物

为保证机体的热量需要，肾功能不全患者需要进食高热量食品，主要可以从碳水化合物中得到，如米饭、面包等。热量摄入量以每公斤体重不少于30大卡的热量为基准。如果患者体重为50公斤，则需要每天进食的热量至少要1500大卡。

3、适量补充维生素

肾功能不全患者可从蔬菜中获得身体所需的维生素，如青菜、小白菜等皆在可选之列，也可以在医生的指导下服用维生素药片。

4、不能过多摄入盐分

由于肾功能不全患者体内的钠盐储备功能有所减退，同时患者尿中也会有盐的流失，因此不必像急慢性肾炎患者那样，过分限制食盐的摄入量。但肾功能不全患者也不能过食钠盐，尤其是有尿少、水肿症状的患者，饮食应以清淡为主。

4肾功能不全病因

肾脏疾病(40%)：

如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期，处于肾脏纤维化形成期。

肾外疾病(30%)：

如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病)，全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。根据最新的肾脏纤维化病理分期，肾功能不全代偿期处于炎症反应期，肾脏损伤较轻，仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状，此期专家通过多年临床实践观察，通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。

肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期，处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重，并发症开始出现，如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降，血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织，恢复肾脏功能后，症状会消除，血肌酐、尿素氮会恢复正常，阻止了病情发展到尿毒症，避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重，将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期，肾脏几乎形成瘢痕，90%以上肾单位功能丧失，此期只能通过治疗缓解并发症，最大程度延长透析间隔时间，或摆脱透析。一般来说是肾脏纤维化的临床可逆期，只要阻止肾脏功能继续恶化，及时修复肾脏功能，临床治愈并让患者实现良性带病生存是完全可以的。此时对于肾功能不全来说治疗的重点是从源头上进行阻断，纠正血管痉挛，保证血液循环的通畅;此外对各种致病的炎性介质、致肾毒性因子进行灭活，促进固有细胞在表型转化后向健康组织逆转。

5肾功能不全诊断鉴别

根据症状及检查结果可诊断。

鉴别诊断

1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退，血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。

2、进一步确定为是少尿型、非少尿型，还是高分解型。

3、注意以下两点：①应用利尿剂后可使尿钠排出增多，故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据;②有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后，均可使尿比重及尿渗透压升高，故不应作为诊断依据。

4、还应排除慢性肾衰竭。 应用B超测量肾脏大小和指甲肌酐测定有助于鉴别急慢性肾衰竭。B超肾脏不小，肾实质厚度不薄支持急性肾衰竭。指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平，因此如果指甲肌酐正常也支持急性肾衰竭的诊断。

5、金标准是肾活检病理诊断， 尽早施行急诊肾活检以明确诊断。更多>经典网上问答