时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 6
骨髓瘤到了晚期病人最多能活多久?骨髓瘤在恶性肿瘤之一,对患者健康和生命威胁最大的一种疾病,男性比女性发病率要高,这跟很多因素有非常密切的关系。目前,骨髓瘤的治疗方法有很多,包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗的同时,骨髓瘤患者及家属最关心的就是,晚期骨髓瘤能治愈吗下面我们具体看一下。
1晚期骨髓瘤能治愈吗
1、骨髓瘤到了晚期病人最多能活多久跟选择的治疗方法有关:
晚期骨髓瘤患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使骨髓瘤的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
2、骨髓瘤到了晚期病人最多能活多久跟患者的具体病情有关:
骨髓瘤到了晚期病人最多能活多久取决于患者的年龄、体质、心态,病理分期,有没有转移以及手术疗效等等多方面因素。只要成功控制转移,患者可以有很长的生存期。治疗过程中推荐服用硒维康口嚼片,硒维康有增强生物自身调节作用,能调节人体自身的抗癌因素,改变癌细胞中异常的生化变化,且在不论在放化疗期间或者是术后恢复都有很大的帮助,能提高药物疗效,控制病情。
骨髓瘤到了晚期病人最多能活多久也因人而异,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,骨髓瘤病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。患者要做到合理地休息,良好的生活环境可以给病人带来愉快的心情,减少忧愁。骨髓瘤病人经过正规治疗后一般体质都比较差,这对于骨髓瘤一般能活多久的影响无疑是巨大的。因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。
2晚期骨髓瘤需进行哪些检查
核磁共振成像(MRI)检查有助于判断是否存在脊髓压迫;计算机断层扫描(CT)检查有助于显示髓外病变;乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)及β2-M在血清及尿中的含量可反应肿瘤的负荷,有助于判断患者的预后;正电子发射断层扫描(PET)有助于判断病变的范围;促红细胞生成素(EPO)水平的检测有助于决定是否需要进行EPO治疗。骨髓穿刺活检及克隆研究和骨髓标本细胞遗传学研究对MM也有一定的意义。……
考虑为骨髓瘤的患者首先应当进行下列各项化验、检查:
全血细胞计数及分类、血小板计数,血清尿素氮(BUN)、肌酐及电解质,血清钙和白蛋白,血清免疫球蛋白定量,血清蛋白电泳(SPEP)及免疫固定, β2微球蛋白(β2-M), ESR和血黏度,游离轻链检测(本-周氏蛋白),骨骼标准X-线成像,尤其是轴骨。其中,M蛋白鉴定、骨髓检查及影像学检查为诊断必备。
除此之外,核磁共振成像(MRI)检查有助于判断是否存在脊髓压迫;计算机断层扫描(CT) 检查有助于显示髓外病变;乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP) 及β2-M在血清及尿中的含量可反应肿瘤的负荷,有助于判断患者的预后;正电子发射断层扫描(PET)有助于判断病变的范围;促红细胞生成素(EPO)水平的检测有助于决定是否需要进行EPO治疗。骨髓穿刺活检及克隆研究和骨髓标本细胞遗传学研究对MM也有一定的意义。可根据需要选择上述检查手段。
3晚期骨髓瘤吃什么水果好
荔枝:荔枝中含有丰富的糖分、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种微量元素,不仅具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神、止呃逆,止腹泻的功效,而且还有补脑健身、开胃益脾、促进食欲之功效,所以酒精肝患者可适当食用些。
香蕉:香蕉含有丰富的蛋白质糖钾维生素膳食纤维等有利于促进肝细胞的再生同时还可以提高酒精肝患者的免疫力对肝脏起到保护的功效。
柠檬:柠檬具有养肝健脾、防毒解毒的功效,经常适量食用可保护肝细胞免受自由基的破坏,可有效地促进蛋白质的合成,加快肝细胞的修复与再生功能,进而起到养护肝脏的功效,但柠檬属于酸性大的食物,对于胃酸多的人群,应适量且慎食为宜。
乌梅:以“酸入肝”着称,其具有补肝、敛肝的医用价值,不仅具有“和肝气,养肝血”的功效,而且还能加强肝脏的解毒能力、促进消化吸收,进而达到调肝、护肝的功效。
温馨提示:多发性骨髓瘤一般饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山植、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。
4晚期骨髓瘤的症状
1、骨痛:骨痛是本病的主要症状之一。疼痛程度轻重不一,早期常是轻度的、暂时的,随着病程进展可以变为持续而严重。疼痛剧烈或突然加剧,常提示发生了病理性骨折。
2、贫血及出血倾向:贫血是本病另一常见临床表现。据北京协和医院125例分析,绝大多数(90%)患者都在病程中出现程度不一的贫血,其中部分(10.4%)患者是以贫血症状为主诉而就诊。贫血程度不一,一般病程早期较轻、晚期较重,血红蛋白可降到<50g/L。
3、反复感染:本病患者易发生感染,尤以肺炎球菌性肺炎多见,其次是泌尿系感染和败血症。病毒感染中以带状疱疹、周身性水痘为多见。本病易感染的原因是正常多克隆B细胞——浆细胞的增生、分化、成熟受到抑制,正常多克隆免疫球蛋白生成减少,而异常单克隆免疫球蛋白缺乏免疫活性,致使机体免疫力减低,致病菌乘虚而入。此外,T细胞和B细胞数量及功能异常,以及化疗药物和肾上腺皮质激素的应用,也增加了发生感染的机会。
4、肾脏损害:肾脏病变是本病比较常见而又具特征性的临床表现。由于异常单克隆免疫球蛋白过量生成和重链与轻链的合成失去平衡,过多的轻链生成,相对分子质量仅有23000的轻链可自肾小球滤过,被肾小管重吸收,过多的轻链重吸收造成肾小管损害。此外,高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征、淀粉样变性及肿瘤细胞浸润,均可造成肾脏损害。
5、 高钙血症:血钙升高是由于骨质破坏使血钙逸向血中、肾小管对钙外分泌减少及单克隆免疫球蛋白与钙结合的结果。
5别把晚期骨髓瘤当成骨质疏松
多发性骨髓瘤其实一种常见的中老年人血液系统恶性肿瘤,会引起反复发作的或持续加重的腰背痛,严重时甚至造成骨折。不过,大众对这种老年常见血液肿瘤知晓度很低,有必要在这里介绍一下多发性骨髓瘤的特点,以便大家提高警惕。
多发性骨髓瘤是由于骨髓内的浆细胞发生恶性增殖所致,年发病率约为3~4/10万人口。照此推算,上海市每年初发病例可达500人~600人。本病多发生于45岁以上的中老年人。40岁以下发病者仅占总发病率的3%,儿童发病极罕见。男女发病之比约为3∶1。
由于骨髓内浆细胞大量增殖一方面影响正常造血和骨骼结构,另一方面异常浆细胞产生大量单株免疫球蛋白会引起一系列临床症状,比如,血色素下降引起贫血、乏力。血粘滞度增高造成血流速度缓慢而经常头晕或视物模糊。骨骼破坏而发生头颈、肩背、胸肋、腰髋部疼痛,严重时发生骨折。大量免疫球蛋白的剩余轻链从小便排出形成蛋白尿,甚至造成肾功能衰竭。体液免疫功能下降造成反复感染等。
当老年人出现以上症状难以用其它疾病解释时,应考虑到本病。通过询问病史,体格检查,血尿常规检查等,如果怀疑本病,医生会进一步做以下检查:1.头颅、胸廓、骨盆X线摄片,看有无骨质破坏。2.抽血查免疫球蛋白量,必要时进一步对球蛋白定性。3.骨髓检查观察骨髓内浆细胞的数量和形态学变化,如果数量明显增加或出现较多的原始浆细胞,双核或多核浆细胞,提示浆细胞恶性增殖倾向。
值得一提的是,由于肿瘤细胞与造血基质的粘着性很强,骨髓穿刺涂片有时不能抽出或仅能抽出少量骨髓瘤细胞,造成漏诊或疾病程度的判断错误,因此对怀疑骨髓瘤的病人除进行骨髓穿刺涂片外,均应同步进行骨髓活组织检查。六院血液科骨髓病理室是国内知名骨髓病理中心,对少数长期不能确诊的病人经骨髓活检而明确诊断的事例屡见不鲜。而且因为骨髓活检能更精确地判断肿瘤细胞增生度,对临床分期和选择治疗更具优势。这也是六院每年新收治骨髓瘤病人保持在50例左右的重要原因。