时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 6
血小板对于一个人的健康是特别有意义的,所以对于很多人现在就特别重视自己的血小板到健康,因此很多人为了能保障自己的血小板健康,想全面了解一下血小板正常范围值是多少?为了你能全面的了解,下面内容就给很多的人做了具体介绍,你可以充分了解一下。
1血小板减少症诊断
必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少,为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平.
病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛,雷诺氏现象,不明热);提示血栓性血小板减少症(见下文ttp-hus)的体征与症状;10天之内输过血提示可能是输血后紫癜,大量饮酒提示酒精所致血小板减少症.5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症.由于感染人类免疫缺陷性病毒(hiv)的患者常伴血小板减少症,可与特发性血小板减少性紫癜症(见itp)相鉴别;由此可以得出其他hiv感染症状的危险因素和病史.
体检对诊断亦很重要:
(1)通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(sle)的血小板减少症以及血栓性血小板减少症(ttp)时有发热,而在特发性血小板减少性紫癜(itp)以及与药物有关的紫癜则不发热.
(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜,与药物有关的免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及,继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此.
(3)其他慢性肝病的体征对诊断也有意义,如蜘蛛痣,黄疸和肝掌.
(4)妊娠末期常引起血小板减少症.
外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索.若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查则是正常的.骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大.若患者病史或检查提供hiv感染危险依据,应对其进行hiv抗体检查.
除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(轻微或量多)外,体检结果均为阴性.外周血检查结果,除血小板数目减少外,均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外,其他亦属正常.
2血小板正常值范围是多少
血小板正常值范围多少
血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。
血小板正常值范围是(150 一450 ) x 109 / L 。
血小板只存在于哺乳动物血液中。低等脊椎动物圆口纲有纺锤细胞起凝血作用,鱼纲开始有特定的血栓细胞。两栖、爬行和鸟纲动物血液中都有血栓细胞,血栓细胞是有细胞核的梭形成椭圆形细胞,功能与血小板相似。无脊椎动物没有专一的血栓细胞。
血小板为圆盘形,直径1~4微米到7一8微米不等,且个体差异很大(5~12立方微米)。血小板因能运动和变形,故用一般方法观察时表现为多形态。血小板结构复杂,简言之,由外向内为3层结构,即由外膜、单元膜及膜下微丝结构组成的外围为第1层;第2层为凝胶层,电镜下见到与周围平行的微丝及微管构造;第3层为微器官层,有线粒体、致密小体、残核等结构。
血小板正常范围值是多少,以上的内容就给很多的人做了详细的介绍,相信你也了解了血小板正常范围值,在充分了解后,为了能保障自己的血小板能始终保持正常,平时在饮食方面,在其他方面都要做得很到位,这样才能保障自己血小板始终都保持在一个正常范围内。
3血小板为何增多
血液中血小板计数每立方毫米持续40万以上为血小板增多症,多数在100~300万/立方毫米之间,有的可达400万/立方毫米。引起血小板增多的原因可分两大类:原发性和继发性。
原发性血小板增多 指目前对病因与发病机理尚不太清楚的一种骨髓增生性疾病。与真性红细胞增多症、粒细胞型白血病关系密切,有时可以互相转化。临床特点为反复的自发性皮肤粘膜出血、脾肿大、血小板持续增多,每立方毫米常在80万以上,血管内血栓形成等。
继发性血小板增多 常见于以下四种情况。
(1)各种骨髓性增生疾病,如慢性粒细胞型白血病,真性红细胞增多症。
(2)脾摘除术后。
(3)外科手术或出血后。
(4)其他,结核、肝硬化、外伤、分娩、肾上腺功能亢进、非特异性结肠炎、急性肾炎、类风湿关节炎、风湿热等。
4血小板减少症带来那些危害
血小板减少症是指在血细胞计数单位的血小板减少或缺乏的症状。血小板减少症的发生,通常是由于抗体对自己的血小板的保护作用降低。本文将为大家介绍血小板减少症的危害分析。
出血性疾病:
(1)例如在再生障碍性贫血,缩合,发生疾病,第一个特点是血小板减少症,皮肤粘膜可见出血,严重的内出血,同时对贫血和感染的表现,这是血小板减少症的临床表现。
(2)药物诱导的血小板减少症:药物诱导的血小板减少症的药物,几个小时后出现皮肤瘀点或瘀斑,流鼻血,牙龈出血,出现严重的呼吸道,消化道出血,同时伴有发热,头痛,恶心,呕吐,血小板减少症的临床表现等。
(3)其他免疫性血小板减少症:其他免疫性血小板减少症可见皮肤粘膜出血,鼻出血,月经过多的女性患者的特点,偶尔肾损害,血尿等症状,血压高,这也是血小板减少症的临床表现。急性血小板减少症的症状:急性血小板减少症是常见的儿童,对免疫性血小板减少症占90%,男性和女性之间发生类似的情况。短暂的发作,可有发热,寒战,对皮肤粘膜紫癜。如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血。本病病程是自限性,80%以上可自行缓解,4 ~平均6周的课程。
慢性血小板减少症:起病隐匿,症状较轻,出血,常反复发作,出血时间到几个月的最后几天。出血与血小板计数的关联度,血小板>50×09/L,并经常进行损伤后出血;血小板在(10~50)×109/L之间有不同程度的自发性出血,血小板低于10×109 / L往往有严重出血,除了出血症状的好状态的患者的身体。血小板减少症是一种常见的出血性疾病,一旦出现,血小板减少症可引起粘膜出血,手术后出血;消化道大出血,与中枢神经内出血。等等。血小板出血的危害是非常大的。
温馨提示:提醒大家条件在本体的开始会出现小出血现象,不能不注意,更忽略了时间的诊断,许多患者已过了最佳的治疗时间,身体遭受很多不必要的痛苦,血小板减少症的危害,必须了解和关注,从而防患于芽。每日50至100克每一天的原皮花生。
5血小板减少性紫癜的诊断和检查
在儿童当中有一种常见的疾病——血小板减少性紫癜,那么我们应该及早发现该疾病的症状及时的治疗,血小板减少性紫癜应该如何诊断也是非常重要的。专家称,正是我们很难对血小板减少性紫癜确诊才很有可能延误了孩子们的治疗最佳时期。以下是血小板性紫癜的诊断和检查的详细介绍。
本病分为急性和慢性两型,小儿多为急性特发性血小板减少性紫癜,急性ITP各年龄阶段均可发病,但以婴幼儿时期多见,春季发病数较高。此病在小儿急性型中约80~90%于6个月恢复,10~25%转为慢性。慢性病例多见于学龄儿童,病程在6个月以上,约有1/3~1/2于5年内恢复。急性病例中个别可能发生严重出血(尤其是颅内出血)而导致死亡。
症状体症
病前1~6周有病毒感染史,如上呼吸道感染、麻疹、水痘等。 2.突然起病,出血严重,以皮肤、粘膜自发性出血为主,常见为皮肤、口腔粘膜、牙龈及眼结膜,鼻腔及外伤部位。胃肠道、泌尿道出血少见,偶见颅内出血。 3.皮肤见针点样出血点、瘀点,少数病例轻度肝脾肿大。
诊断依据
1、多次化验检查血小板计数减少。
2、脾脏不增大或轻度增大。
3、骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。
4、以下5点中应具其中两点:
(1)强的松治疗有效;
(2)切脾治疗有效;
(3)PAIg增多;
(4)PAC3增多;
(5)血小板寿命测定缩短。排除继发性血小板减少症。
5、排除继发性血小板减少症。
急性ITP血小板明显减少,通常小于20×10^9/L。 慢性ITP多次化验血小板减少,多为(30~80)×10^9/L。
实验室检查
一、血象
1、急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。
2、慢性者,血小板多在30-80×109/L,常见巨大畸型的血小板。
3、血小板平均容积(MPV)增大;
4、血小板分布宽度(PDW)改变显著;
5、血小板形态异常,可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。
二、骨髓象。
急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。
慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
三、免疫学检查。
四、其他
出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。