时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
如果甘油 三酯超过了正常值。并伴随头晕、胸闷、气短肢体麻木等症状,就可能会引起动脉粥样硬化,造成血管堵塞形成血栓等... 请来详细了解下甘油三酯偏高的原因。
1甘油三酯偏高的治疗方法有哪些
甘油三酯高和大家熟知的高胆固醇都是高血脂的一种,对人体的损害属于隐匿但危险的类型,直接损害就是加速全身动脉硬化,最终引起脑卒中、冠心病、心梗、肾衰等严重疾病。
甘油三酯偏高的原因在临床上可分为原发性和继发性两种,原发性甘油三酯高常见于遗传,而继发性则可以继发于疾病,如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、透析、胆道阻塞等;也可继发于不良生活习惯,如饮食、烟酒等。
遗传性甘油三酯高我们暂不讨论,来看看继发性甘油三酯高怎么回事。因疾病导致的甘油三酯高主要是各种原因致使脂肪代谢异常,因不良生活习惯导致的甘油三酯高则是我们每个人生活中必须注意的了。
为什么不良生活习惯也能成为甘油三酯高的原因呢?因为甘油三酯大部分是从饮食中获得的,只有少部分是人体自身合成的。当进食大量脂肪类、尤其是动物脂肪食品后,可测得体内甘油三酯水平明显升高;而过多的碳水化合物、尤其是加工精细的粮食进入体内后,则引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。另外,饮酒可以刺激甘油三酯的加速合成。
甘油三酯高怎么回事?排除了疾病和遗传,就要从饮食习惯上找原因啦!了解了甘油三酯高的原因,就要注意健康饮食了,不要忽略身体敲响的警钟。
属于高甘油三酯型高血脂!建仪你吃西药!要吃贝特类降酯药.还要调整饮食结构:1.少吃高脂食物如肥肉,油,奶油,花生等;2少吃高胆固醇食物如动物内脏,脑髓,蛋黄,松花蛋等;3.少吃高热量食物,如面粉,大米,巧可力,白糖,油脂等.4.多吃降脂食物如玉米,燕麦,洋葱,大蒜,茄子,芹莱,木耳,海带,香菇,鱼等.5.可经常用山楂,菊花,绞股兰泡水喝.6.要加强锻练或减肥.
平时注意合理运动,低脂肪,低胆固醇饮食,多食蔬菜水果,多喝水等。可以在当地医生指导下口服:绞股蓝总甙片和辛伐他丁片治疗.
在饮食中,动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、鸡蛋黄、鸭蛋黄、鹅蛋黄、松花蛋、虾子、蟹黄等食物,胆固醇含量很高,应控制食用量。以人们常吃的鸡蛋为例,每个蛋黄约含有320毫克胆固醇,每天只吃一个鸡蛋为宜;如果不是血脂过高,也不必只吃蛋清不吃蛋黄。控制纯糖和脂肪有利于降低甘油三酯。
含胆固醇较低或有降低胆固醇作用的食物,比如谷类、瘦肉、鸡鸭肉、鱼类(尤其是海产鱼)、海参、海带、薯类、香蕉等食品,以及植物油(尤其是芝麻油、花生油、玉米油),应在日常膳食中适量增加。摄入牛奶、豆类或其制品还可补钙,也有利于控制胆固醇。喝茶,尤其是绿茶也有降血脂作用。
已经发现,大蒜有升高血液中高密度脂蛋白、增强胆固醇分解、排出的作用。大豆及豆制品对降低血液中低密度脂蛋白胆固醇有明显作用。香菇、木耳可降低血液中的胆固醇和甘油三酯。洋葱对防止胆固醇在动脉血管壁上的沉积也有一定作用。
在饮食控制的同时,坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积。在全民健身运动中,选定自己的运动项目常年坚持,还有利于保持适宜体重。
还要勤于用脑,人的大脑只有体重的2%,却在消耗人体20%的热量,勤于用脑(尤其是老年人)将有利于减少体内脂肪堆积,有利于降低血脂。
40岁以上的人,还要在每年的健康体格检查时查验血脂,评定在日常生活中控制血脂过高的效果。如果发现高脂血症,再配合其他治疗。
当今,高血脂的发病率高,危害性大,对其预防至关重要。应该防治结合,重点在防;无病防病,有病防进展。
2预防高血脂
预防高血脂,不同人群有着不同的分层内容,这些工作面对着三组人群,即健康人群、患病人群及危险人群。对后两个人群更要严格。同时,不仅要重视预防高血脂本身的出现,更要重视防治高血脂所带来的危害性。
首先需要强调对病因预防,去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素。即:(1)改善膳食,少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类;多吃植物蛋白、油类,蔬菜水果以及鱼类。(2)减轻体重。(3)加强体育锻炼,有氧运动每周至少3次,每次30分钟以上。(4)戒烟,少量饮酒。(5)控制影响血脂的其它疾病。(6)对于有高血脂病患者,尤其40岁以上男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群,均应定期化验血脂,以期早防早治。(7)对高血脂患者,应在预防的基础上进行合理的调整脂质治疗。
当高血脂被确诊后,首先应进行非药物治疗,包括饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制。在此基础上,进行药物治疗。用药中应注意以下几点:(1)防治结合,非药物与药物应用相结合。(2)据高血脂种类不同而辨型用药。(3)冠心病患者的合适血脂水平应较低于正常人,并尽早用药,控制其它危险因素。(4)长效调脂药,宜每晚服用一次。(5)用药后,至少每3—6个月复查血脂、肝肾功能等,随时调整用药剂量,监测副作用。(6)持续服药,以使血脂水平控制在正常范围内。
降脂(调脂)药物有4—5种,但近年疗效肯定、运用最多的有两类:(1)他汀类:常用辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀及洛伐他汀等。(2)贝特类:常用非诺贝特、吉非罗齐等。他汀类抑制胆固醇合成,主要用于以总胆固醇升高为主及混合型高脂血症,即胆固醇与甘油三酯同时升高;贝特类用于以甘油三酯升高为主型。他汀类明显降低血清低密度脂蛋白胆固醇浓度,同时轻中度降低甘油三酯以及轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平,疗效肯定。
目前,调脂治疗在冠心病防治中意义重大,已被列入冠心病的三大现代疗法(ABC疗法)之一,它对人类的巨大贡献不亚于当年青霉素的发现。
外国有句名言:"腾不出时间运动的人,早晚会被迫腾出时间生病。"运动、阳光、空气与水,是生命的四大基石。运动可以使身体的心肺、血液、消化、内分泌系统得到锻炼,对外界的反映更加灵敏,使全身肌肉、骨骼强壮,陶冶情操,回归自然。
1992年,世界卫生组织(WHO)提出:最好的运动是步行。这是因为人是直立行走的,人类的生理与解剖结构最适合步行。美国最新研究表明,适当有效的步行可以明显降低血脂,预防动脉粥样硬化,防止冠心病。步行对于高血脂来说,不仅是强身健体,更可以治疗疾病。
但步行要达到防治高血脂的目的,还要掌握科学要领--坚持、有序、适度。
坚持:运动贵在坚持,步行最为简单而且方便,不需要特殊的场地,一年四季都可以进行。将其溶入生活与大自然,轻松、快乐的进行锻炼,比如提前二站下车,走路回家,多走楼梯,多参加郊游等等。
有序:循序渐进,开始时不要走的过快,逐渐增加时间,加快速度。例如最近几个月活动很少,或有心脏病以及年龄超过40岁,开始的时候可以只比平时稍快,走10分种,也可根据情况,一次走3分种,多走几次。一周后,身体逐渐适应,可以先延长运动的时间,直至每天锻炼半小时,并逐渐增加步行速度。
适度:三个三、一个五、一个七
三个三:每天应至少步行三公里、三十分钟、根据个人的情况,一天的运动量可以分成三次进行,每次十分钟,一公里效果是一样的。
一个五:每周至少运动五天以上。
一个七:步行不需要满负荷,只要达到七成就可以防病健体。
除了坚持运动外,高血脂症患者还要注意日常饮食的均衡,要注意在日常的饮食中摄入容易缺乏的有利于血脂降解的营养成分,如ω-3多不饱和脂肪酸、蛋黄卵磷脂等,ω-3多不饱和脂肪酸被称为“血管清道夫”,它具有降低血液甘油三酯、胆固醇含量,抗血栓、抗血凝、改善血管弹性等功效,蛋黄卵磷脂除具有一般卵磷脂降甘油三酯、胆固醇的功效外,它的吸收利用率是其它卵磷脂的数倍。为了提高它们的吸收利用率,北京万博力公司应用中国农业大学在国家“九五”科技攻关专题所研究的生物反应器技术将这些营养素与多种维生素和矿物质进行优化组合开发出了博力乐营养冲剂,人体对其中的营养成分吸收利用率可达96%以上,不仅调节血压、血脂作用显著,而且安全无副作用,一般可在6周内使患者血脂降至正常水平,并且愈后不反弹。
高血脂症患者每日食用2包博力乐,同时按照上述的运动方式坚持运动,再在日常的饮食中注意营养均衡,安排好休息和睡眠,相信你一定能早日战胜高血脂的困扰。
3高血脂的形成
甘油三酯来自食物中脂肪的分解。肝脏也能将血液中的某些糖类转化为甘油三酯。如果甘油三酯过量,囤积于皮下就会使身体肥胖,囤积于血管壁则造成动脉硬化,囤积于心脏就会导致心脏肥大,囤积于肝脏则会造成脂肪肝。
甘油三酯是被储藏起来的热量源。如同其名称一样,甘油三酯是人体的脂肪成分,如果以猪肉或牛肉为例,那么甘油三酯就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三分子脂肪酸与一分子甘油结合而成的,一般情况下会成为脂肪酸的贮藏库,根据身体所需会被分解。
被分解后的脂肪酸会被作为我们生命活动的热量源来加以利用。从甘油三酯中脱离的脂肪酸便是游离脂肪酸,是一种能够迅速用于生命活动的高效热量源。
此外,皮下脂肪还有保持体温、保护身体免受寒冷袭击的类似隔热材料的功能,以及保护身体免受外来袭击的缓冲材料的功能。
也就是说,甘油三酯在人类进化的过程中,为适应严酷的自然以求生存下来发挥了重要的作用。但是,在拥有舒适的环境与丰富食用材料的现代生活中,甘油三酯却面临着愈加过剩蓄积的危险。
4高血脂的危害
甘油三酯增高与动脉粥样硬化性心血管疾病风险密切相关。在他汀治疗有效降低低密度脂蛋白胆固醇后,甘油三酯增高成为“心血管病剩留风险”的重要组分。有效管理甘油三酯,对进一步降低心血管系统风险,进而减少心血管疾病的发病率与致死、致残率具有重要意义。
甘油三酯每增高1mmol/L,男性和女性冠心病事件风险分别升高12%和37%。甘油三酯增高不仅和心血管风险相关,还与糖尿病患者微血管并发症的发病风险密切相关。甘油三酯增高可能是视网膜硬性渗出和黄斑病变、增生性视网膜病变的重要致病因素,且视网膜病变严重程度与甘油三酯水平呈正相关。此外,高甘油三酯血症也可促进白蛋白尿进展及糖尿病肾病的发生发展。极高水平(≥1000mg/dl)的甘油三酯血症还可能诱发急性胰腺炎。
随着应用他汀类药物降胆固醇治疗知识的普及推广,我国居民中低密度脂蛋白胆固醇的控制情况有所改善,但对甘油三酯异常增高的危害性认识与综合管理却相对滞后。关注总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的同时,应重视高甘油三酯血症的早期发现和治疗。
调脂药物对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的治疗作用,贝特类、烟酸类及ω-3脂肪酸药物可有效降低甘油三酯水平。对甘油三酯>2.3mmol/L的心血管病高危患者,应及时给予药物治疗,平时也可以用决乌汤这类中医组方茶做长期调治,从而进一步降低大血管和微血管病变风险。
5甘油三酯高吃什么好
动物脂肪、甜食要少吃
甘油三酯高者对糖类特别敏感,含糖高的食品可以使甘油三酯含量更高。因此各种糖类、以及含糖丰富的甜食和药物都最好不吃。作为血脂高的一种,甘油三酯高应限制脂肪尤其是动物脂肪,像动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物一定要少吃。
具有降脂作用的食物
那么甘油三酯高吃什么呢?主食应搭配部分粗粮,副食应以鱼、豆类、新鲜蔬菜水果为主。另外,多吃帮助降血脂的食物也非常有好处,如海洋生物、豆类富含多不饱和脂肪酸,可帮助降低血脂。
大家可以吃大马哈鱼、沙丁鱼、牡蛎、苹果、蜜橘、胡萝卜、玉米、马齿苋、海带、甜杏仁、豆类及豆制品、茶、大蒜等,这些食物都能够除甘油三酯。
降低血脂、防治动脉硬化的食物有:海带、紫菜、金针菇、香菇、木耳、洋葱等。
几个降脂小药膳
甘油三酯高吃什么药膳好呢?为您推荐几款降血脂的食物:
1、生山楂
每天吃1-2个山楂或坚持用生山楂泡水喝,可降血压降血脂。
2、大蒜
大蒜的营养价值很高,能杀菌,能抑制动脉硬化发展,可降血脂、抗血凝。推荐蒜泥茄子,可降血脂。
3、海带
降血脂、降血压。
甘油三酯高不能吃什么
1.富含淀粉的蔬菜类
甘油三酯高者应限制含淀粉高的食物摄入,如玉米和豌豆,因为机体会将多余的淀粉转化成甘油三酯。而花椰菜、紫甘蓝和蘑菇则是不错的选择。