时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
骨髓瘤在我们日常生活中是一种较为常见的疾病之一,而骨髓瘤还是一种恶性程度较高的肿瘤疾病。一般来说,它的危害性是非常大的。不仅严重的影响到我们的身体健康,此外还会威胁到我们的生命等。什么方法可以治疗骨髓瘤?骨髓瘤有哪些表现?一起来看下。
1骨髓瘤有哪些表现
1、好发部位
本病好发于扁骨如颅骨、脊柱、肋骨、骨盆和胸骨;长骨中以股骨、肱骨多见,其他部位的四肢骨、手、足短骨均可发病,不过很少。
2、骨髓瘤的病程
病程为1个月至3年,平均为13个月。
3、骨髓瘤的症状
(1)疼痛:为早期症状,位于脊椎者,腰背痛。
(2)软组织肿胀;见于锁骨、肋骨、胸骨、肩胛骨和骶骨等处,因这些部位比较表浅,易于显现而引起注意。
(3)病理骨折:见于肋骨、椎体等部位,有的病例因骨折而入院检查时发现;肾脏损害,尿中出现蛋白、红细胞等。
2骨髓瘤死亡率是多少
法国研究人员周三表示,如果多发性骨髓瘤患者能接受两次(而非一次)移植,他们生存的机会就能大出一倍。多发性骨髓瘤是一种出现在血液中的癌症,它会影响到骨骼,而且治疗也很困难。
研究人员报告说,在200名接受了两次连续干细胞移植的志愿受测患者中,七年后的存活率为42%;而在199名只接受一次移植的患者中,存活率只有21%。
法国图卢兹Purpan医院的阿塔尔(MichelAttal)率领团队进行了此项研究。他们发现,第二次移植似乎对那些第一次移植疗效不明显的患者最为有效。
在阿塔尔的研究中,医生们把每名患者体内的未成熟干细胞提取出来,然后用化学疗法消灭剩下的造血细胞。没有接受第二次移植的患者也接受了放射治疗。
然后,医生们再把干细胞注射到病人体内,这样就它们可以再次造血。进行第二次移植的患者在移植时也接受了放射治疗。
这种疗法存在危险,有部分是因为它会摧毁抗病的免疫系统。接受一次治疗的患者有4%病故;而在接受两次治疗的患者之中,死亡率为6%。
阿塔尔的研究团队表示,对于在进行首次移植后三个月内没有效果的患者,第二次移植可能最适合。
“的确,对于这样的病人来说,在仅接受一次移植的一组病患中,移植后七年的存活率为11%;而在进行了两次移植的一组中,存活率是43%,”研究人员表示。
3什么方法可以治疗骨髓瘤
浆细胞瘤是指发生于骨髓以外的恶性浆细胞的增生。临床上根据特征将这种疾病分为两种类型,分别是骨的孤立性浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤。既然是不同的类型,那么治疗方法 肯定也是不同的,下面就让我们来具体看看有哪些。
髓外浆细胞瘤
1、髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选,局部放射治疗剂量为40--50Gy。
2、若肿瘤局限可切除,则手术切除后加局部放疗效果更佳。
3、若邻近淋巴结受累,则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内。
4、对已有广泛播散的病例或放射治疗后复发的病例,可采用联合化疗,化疗方案与多发性骨髓瘤相同。
5、综上所述,考虑到EMP放疗敏感性高以及手术风险大,目前治疗上首选放疗,对于局部肿块过大或者可以完整地切除病灶,也可考虑手术治疗,对于病变范围广泛、有局部淋巴结受累以及分化不良的髓外淋巴结采用术后联合放疗的方案。化疗较少被选为EMP的治疗方法,但是在肿瘤大于5cm、耐药、复发等病例可考虑化疗,化疗方案推荐多发性骨髓瘤的化疗方案。
骨的孤立性浆细胞瘤
治疗以局部放射治疗为首选。如果病变局限易于切除,则手术切除后局部放疗效果更佳。当脊椎骨受损发生压缩性骨折时,尤当并发神经系统损害可能导致截瘫时,可行病椎切除、人工椎体置换术,术后予以局部放射治疗,多可获得满意效果。本病的预后优于多发性骨髓瘤,本病可发展为多发性骨髓瘤,原发病变在四肢骨骼者,相对较少向多发性骨髓瘤转化,进展为多发性骨髓瘤后,其临床表现、治疗措施及预后与多发性骨髓瘤相同。
总的来说,除了在生活中要及时结合临床表现判断该疾病之外,也要做好该疾病两种类型的区分,因为类型不同,治疗方法也不同,千万不可一概而论,以免降低 治疗效果。虽然该疾病属于恶性疾病,但是万幸,浆细胞瘤如果发现的早,早日治疗,预后还是比较好的,因此患者不需要过于担心。
4骨髓瘤的预防护理措施有哪些
饮食起居
骨髓瘤的发生与环境、饮食等因素有关,故预防本病发生,增强病人的体质,积极治疗慢性疾患,避免射线及化学毒物的接触,对于疾病的防治具有重要的意义。
中医方法宜注意调理情志,防止七情太过,从而保持气血和畅,阴阳平衡,预防疾病的发生。
患病之后,保持乐观情绪,性情勿大怒、勿大悲伤,树立战胜疾病的信心,是战胜疾病的重要一环。注意身体锻炼,顺四时而调形体,可采取气功、太极拳等方法,以增强体质,预防疾病发生,或配合本病治疗。注意起居有常,劳逸有度,适寒温,避虚邪,尤宜节房事,以防肾精暗耗。宜禁烟酒,注意饮食调养,忌暴饮暴食,饮食偏嗜。避免辛辣肥甘厚味之品。既病之后,可对症选用补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。
家庭护理
1.休息:一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。
2.为防止病理性骨折:应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.预防感染:本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
5.口腔护理:肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6.疼痛护理:随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
5骨髓瘤吃什么好
1.【宜】
①宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李、人参皂苷rh2。
②骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
③脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。
④贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。
2.【忌】
①忌烟酒及辛辣刺激食物。
②忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
③忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。