白血病发病率高居儿童肿瘤之首

我国儿童恶性肿瘤的年发病率呈上升趋势，在14岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤已排名第二。在所有儿童肿瘤中，白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和神经母细胞瘤发病数量位列前四。研究显示，白血病发病率高居儿童肿瘤之首。下面我们就来为大家详细介绍一下吧。

1白血病是什么

白血病俗称“血癌”，是一类起源于造血(淋巴)干细胞的恶性疾病。得了这种病的患者，他们的血液、骨髓里以及各种组织器官里都存在着大量形态异常的白血病细胞。这种细胞不断增生，抑制正常造血功能，患者就会出现一系列症状，常见贫血、出血和肝脾淋巴结不同程度肿大等临床表现。

白血病按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段，以原始及早幼细胞为主，疾病发展迅速，病程数月。慢性白血病细胞分化较好，以幼稚或成熟细胞为主，发展缓慢，病程数年。

按白细胞的不同类型来区分，可分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型、浆细胞型、巨核细胞型白血病，有时也可由两种细胞混合而成，如粒-单细胞型白血病。

2白血病发病率高居儿童肿瘤之首

数据显示，近年来，我国儿童恶性肿瘤的年发病率呈上升趋势，在14岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤已排名第二。在所有儿童肿瘤中，白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和神经母细胞瘤发病数量位列前四，其中白血病占1/3。虽然肿瘤很凶险，但专家介绍，如果早治疗，儿童肿瘤总体治愈率能达到70%以上。

白血病并非绝症，资金充足是治疗的前提之一

白血病又称作血癌，是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。在我国，白血病发病率位居儿童肿瘤的首位，有数据显示其每年至少以3万-4万的速度增加。据调查，我国 10岁以下小儿白血病的发病率为7/10万。但白血病并非绝症，由于儿童是主要发病群体，且多以低危险性为主，因此治愈率也极高。

以1-9岁低危儿童急性淋巴细胞白血病为例，化疗治愈率可达到90%。急性骨髓细胞白血病预后极好型化疗治愈率在80%以上。尽管如此，白血病对一个患儿家庭而言仍是场灾难，不仅需要面对漫长的治疗周期，而且沉重的经济负担足以将一个家庭掏空，以至陷入无底洞。

目前，白血病的治疗手段主要包括药物控制，放疗化疗以及骨髓移植，费用依次升高，以做骨髓移植为例，起价为40万元，即使是配型完全相合也要30多万，这还不算应对后续并发症的费用。但是三四十万的费用对一个普通家庭来说无疑是个天文数字。根据最新《中国贫苦白血病儿童生存状况调查》发布，近七成需造血干细胞移植患儿因费用高等原因未完成手术。

3白血病可并发的疾病

(1)感染：由于白血病造成正常白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏，使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有：革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。

霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者，由于细胞免疫功能低下，更易被病毒感染，如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见，上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。

(2)肠功能衰竭：由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能，而导致怕胃功能衰竭，患者的营养补充成为一个突出的问题，目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题，营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。

(3)高尿酸血证：正常人由于核酸代谢分解，每日尿中排出尿酸300—500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。

当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症，应用皮质激素等又能增加高尿酸症，高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀，引起肾小客广泛损伤和尿酸结石，可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体，以保证一定的尿量，并服用别嘌噙醇，如发生肾功能衰竭则须限制补液量，并作透析治疗。

(4)出血：白血病患者由于白血病细胞恶性增生，血小板明显减低，易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血，尤其是颅内出血，所以要根据病因打取积极止血措施，包括输注浓缩血小板。

(5)肺部疾患：由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少，免疫功能降低，常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征，胸片可有毛玻璃状或粟粒网状，可作肺部放射的试验性治疗。

(6)电解质失衡：白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差，消化系统功能紊乱，纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多，导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾、钙、钠等电解质浓度。

(7)播散性血管内凝血(DIC)：播散性血管是一组严重的出血综合征。

近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，对白血病的病因病理认识更加深入，同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。

4避开小儿白血病治疗误区

误区一：化疗不能治愈白血病90% 以上的儿童白血病是急性白血病，其中70%～85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感，采用多种药物联合化疗是治疗此病的最好方法。只要经过正规治疗，90%以上患儿可获得完全缓解。再经过2～3年巩固治疗，80%患儿可获得根治，也不会遗留后遗症，因此不要随意放弃化疗。

误区二：白血病只能骨髓移植化疗才是小儿急性白血病的主要治疗手段。只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿，才需进行骨髓移植。目前，骨髓移植风险大大降低，对于有合适供体的患儿来说，成功率可达90%以上。

误区三：治白血病是为延长生命儿童急性白血病的治疗效果要比成人好，特别是近几年来，化疗方案不断改进和新药推出，其早期缓解率大幅上升。其实，急性白血病治疗目的仍是治愈，而不只为延长生命。

5白血病食疗药膳

1. 大枣桂圆薏米粥

材料：大枣10个，桂圆20克，薏米40克。

做法：加水适量熬成粥，早晚食用。

功效：大枣、桂圆、薏米均为健脾益胃之品，经常食用可增强体质，提高机体抗癌免疫功能。对肿瘤患者贫血、身体虚弱或因放疗、化疗引起血红蛋白低下、白细胞减少及血小板减少者，均有极好辅助疗效。

2. 百合干地黄粥

材料：百合30克，干地黄50克，粳米25克，蜂蜜适量。

做法：将百合洗净，干地黄加水浸泡30分钟，煎汁去渣;粳米洗净。将地黄汁、百合、粳米同放锅内，加水煮粥致热，加蜂蜜调味服。

功效：具有养阴清热。凉血安神作用。

3. 粳米猪肝莲子大枣粥

材料：粳米50克，莲子20克(水泡)熟猪肝(切成丁)30克，大枣10个。

做法：加水适量熬粥，早晚分服。有防治贫血作用。