到底哪些引起骨髓瘤

由于人们对骨髓瘤比较陌生，很多人常去骨科或康复科就诊，结果延误病情。有数据显示，因为多发性骨髓瘤的腰背痛与腰椎间盘突出非常相似，初诊时误诊率近70%。因此，老年人如果不明原因的骨折或是反复骨折，建议到医院进行检查。那么，到底哪些原因引起骨髓瘤呢?下面为大家详细介绍一下。

1骨髓瘤症状有什么表现

1.好发部位

本病好发于扁骨如颅骨、脊柱、肋骨、骨盆和胸骨;长骨中以股骨、肱骨多见，其他部位的四肢骨、手、足短骨均可发病，不过很少。

2.骨髓瘤的病程

病程为1个月至3年，平均为13个月。

3.骨髓瘤的症状

(1)疼痛：为早期症状，位于脊椎者，腰背痛。

(2)软组织肿胀;见于锁骨、肋骨、胸骨、肩胛骨和骶骨等处，因这些部位比较表浅，易于显现而引起注意。

(3)病理骨折：见于肋骨、椎体等部位，有的病例因骨折而入院检查时发现;肾脏损害，尿中出现蛋白、红细胞等。

2到底哪些原因引起骨髓瘤

骨髓瘤是一种进行性的肿瘤性疾病，其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG，IgA，IgD或IgE)或BenceJones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害，高钙血症，贫血，肾脏损害，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑。

发病率估计为2~3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄>40岁。黑人患者是白人的2倍，骨髓瘤的病因不明，在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中，发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒，这提示两者存在一定的联系。该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物。人类IL-6可促进骨髓瘤生长，同时刺激骨的重吸收。此种特殊的细胞来源尚不明了，通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来。

可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物，与慢性感染、慢性抗原刺激有关，还可能与遗传有关，以及与IL-6等细胞因子有关。日本原子弹爆炸后幸存者中，骨髓瘤的发病率与死亡率均有增加。本病可发生于慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基础上，因为长期慢性感染可表现为淋巴-网状系统增生，自身免疫反应及高丙种球蛋白血症。

3中医如何分类多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤起病缓慢，早期症状不明显或无症状。一般症状明显出现时，患者病情已经较为严重。治疗难度也变得困难很多。出现临床症状繁多，常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全，随着病情的进展，可出现髓外组织浸润，m球蛋白比例异常增高，从而导致肝脾淋巴结肿大，反复感染、出血、高粘血综合征，肾功能衰竭等。

中医在肿瘤领域也有着独特的见解，有不同的临床分型和临床分期，中医认为多发性骨髓瘤以本虚标实，肾虚为主，毒犯骨髓出现气滞血淤、痰阻、血热等病理表现为标。治疗以补虚治本为主，活血化淤、清热解毒，化痰散结，疏肝泄热为治疗方法，以此分型证治，以达祛邪扶正之目的。

气血两亏型：

症见头晕乏力面色苍白，盗汗，心悸气短，动则加剧，肋痛隐隐，舌质红苔白腻，脉滑重按无力。

气滞血淤型：

症见胸胁疼痛，腰痛，低热，纳呆，食少，脘腹胀满，乏力，面色少华，舌质暗红或淤斑，脉弦或涩。治法：治血化淤，清热解毒。

痰毒淤阻型：

症见肋痛、肋骨膨出，腰痛，痰核肿大，症瘕痞块，神疲乏力，精神萎靡，舌质暗红苔腻，脉弦滑。治法：软坚散结，解毒活血。

热毒炽温型：

高热，烦渴，头痛，耳鸣，便秘。

多发性骨髓瘤多发生于中老年人，且男性多于女性，所以这部分人群在这方面要多加注意，以防多发性骨髓瘤悄悄找上你。

4多发性骨髓瘤是怎样检查出来的

①60%有贫血，贫血可为首见征象，多为正细胞、正色素性贫血，涂片见红细胞成钱串状。

②血沉显著增快，常〉100mm/h。

③晚期有全血细胞减少，并可发现骨髓瘤细胞在血中大量出现，超过2千者称为浆细胞白血病。

④异常球蛋白血症，80%有单克隆Ig增高(M蛋白)以IgG增高多见。

⑤骨髓增生活跃，将细胞增多>0.10，常〉0.30。可见数量不等的原、幼浆细胞，甚至多核奇特形态细胞。

⑥血清尿素氮和肌酐及乳酸脱氢酶、血钙均可增高。

⑦X线典型表现为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害。有时可见。

多发性骨髓瘤应做什么检查?骨髓瘤误诊率很高，应注意与慢性炎症、伤寒、红斑狼疮、肝硬变转移癌所致反应性浆细胞增多症(浆细胞小于10%，无形态异常)、良性单克隆丙球蛋白血症(无骨骼变化)和老年性骨疏松、甲状腺功能亢进相鉴别。

5在日常生活中我们应该如何预防骨髓瘤

1、应该吃高热量、高蛋白、含维生素丰富、容易消化的东西。肾功能不全的病人，应该吃低钠、低蛋白和麦淀粉的东西，来减少肾脏的负担。像有高尿酸血症及高钙血症时，应激励患者多喝水，每日尿量持维在2000ml上面，以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。

2、通常患者可适量进行运动，过度抑制身体能使患者继发感染或骨质疏松，不过绝不能够做剧烈的运动，以预防负载太重，预防跌、碰伤，视详尽状况让用腰围、夹板，但要防止由此导致血液循环不良。如病人因久病消耗，机体免疫功能下降，易发生合并症时，应卧床休息，减少活动。有骨质破坏时，应绝对卧床休息，以防止导致病理性骨折。

3、应免得和致癌因素接触.多发性骨髓瘤的防护要做好，如果有接触病史和症状相似的患者，要定期进行体检，能够初期发觉积极诊疗。病人适合参加适量的常常性活动，来降低脱钙。留意个人卫生，防止感染，特别要留意口腔粘膜和皮肤的清理，防止感冒。

4、帮助患者说出自已的担忧，更好地给予关注及照顾，尽量缓和患者的精神压力，帮忙患者面对现实，摆脱恐慌，使心情平稳。和环境、饮食等原因有联系。因此防护多发性骨髓瘤察觉，加强患者的体质，及时诊疗慢性疾患，免得射线及化学毒物的接触，关于多发性骨髓瘤的防护具有重要的意义。