时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
血友病并不是一种致命的疾病,患者只要补充凝血因子及时,日常生活照顾得好,在外表上和正常人没有区别。血友病患者可以和正常人一样工作、生活、参加社会活动,不影响人的自然寿命。那么血友病到底能不能治好?
1血友病能治好吗
血友病治好分两个层级
一是临时性治好,很简单,补充因子水平到正常值就是正常人了。
二是永久性治好,目前在研究阶段,已经有成果的是提高几个点,离完全治愈还有很长的路要走
不能治好。人类血友病是一种伴性遗传病,控制这种病的基因是隐性的,位于x染色体上,如果是女性的话,必须两条X都为隐性才会患病,概率为四分之一,而男性只有一条X只要为致病基因就会发病,概率为二分之一 血友病是一种X染色体连锁隐性遗传性疾病,分为血友病A和血友病B,分别是凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ质量或数量异常所致。 血友病甲有四种遗传方式:
1.血友病甲患者与正常女性结婚,所生儿子为正常,女儿均为携带者。
2.正常男性与女性携带者结婚,所生儿子50%可能患有血友病甲,女儿50%可能为携带者。
3.血友病甲患者与女性携带者结婚,其女儿为血友病患者和携带者的概率各为50%,其所生儿子患病的可能性占50%。
2基因治疗能最终治愈血友病吗
基因实验的临床失败和备受瞩目的安全灾难使得人们对基因疗法的态度发生了180度大转变,从之前的大肆宣传沦落至无人问津的境地。在21世纪初,很多重要的私人投资商都撤出了投资。虽然现在又重新复活,但在Ben或者其他任何400000名血友病患者可以指望基因治疗之前,仍有很多问题待解决——这些治疗会持续多久?它们的安全性怎么样?
基因治疗确实回归了。初创公司又开始重组了,并且有一些已经面向公众了。大的制药公司正在通过企业合作和战略联盟进行研发。有一个西方国家的首例针对罕见的肝脏损伤疾病的产品已在欧洲被通过;另一个可能用于治疗严重的血液疾病——地中海贫血。
基因治疗血友病已经远远地落后了,至今为止只有一个开发商,Baxter International (NYSE: BAX),进行临床数据报告。
在Baxter之后有几个公司——正确地看到了问题——他们今年和明年的临床进步将成为整个基因治疗的试金石。血友病在这场基因治疗争霸赛中可能会成为最具竞争性的一个。
“基因治疗的历史会跟随血友病的故事前行,”James Wilson,宾夕法尼亚大学的基因治疗主任,该领域的先锋,同时也是最受争议的人物。
根据目前为即将开始的临床试验而扭打成一片的公司现状判断,故事将开启新的篇章。有七个团队开始了血友病项目。他们是由保护盈利权益的大公司和正在或期待和大公司合作的小生物公司组成的一个大熔炉。此外,还有一些科学方法和战略,以及激烈竞争中出现的搅乱战术。
华盛顿基因治疗创始公司的科学创始人Wilson说:“我认为竞争是好的,你知道谁是最大的受益人吗?病人。”
如果这种局面真的发生了,就意味着好的结果将过很长一段时间发生——即使当今的病人状况已经比上一代或上两代要好的多。直到20世纪80年代,流血的血友病患者还需要赶到医院注射浓缩的凝血因子或者蛋白质:A型血友病患者注射VIII因子,B型注射IX因子。
如果流血严重的话可能要在医院带上几个星期甚至几个月,并且需要特别小心。更糟糕的是,注射的因子来自捐献者的血样,有时候可能会给血友病患者带来艾滋病或者丙型肝炎。
1982年,科学家们基因克隆了IX因子,实现第一次突破,VII因子则是在两年之后。第一个VII因子重组产品来自Baxter,1992年被FDA批准,这些药物完全改变了血友病的治疗。不仅结束了血液受污染的风险,还为预防性的治疗铺路。
“现在你拥有不记得自己曾血流不止的青年了,”Katherine High说,Spark治疗公司的主席和首席科学官,费城儿童医院的细胞分子治疗中心的主任,一个世界知名的血液学家。
粗略估计英国有20000名血友病人,3000名患有B型血友病,它是一种慢性的可控制的疾病,虽然仍然花费很高且难治愈。
根据国家血友病基金会报告显示,大约60%的血友病人口患有严重的疾病。他们的血液中仅有低于百分之一的必要凝血因子,所以他们会流更多的血,需要两到三周注射一次。如果出血比较温和的相对接受治疗的需要频率也比较低。
有一小部分公司正在研究蛋白质的替代药物,只需一周使用一次或更短周期的药物,或是帮助那些自身免疫系统不允许他们接受现有治疗的病人。Alnylam Pharmaceuticals正在研发一种使用周期更短的RNA干预药物。
完成了那些改进,基因治疗还在寻找药效持久的解决办法,甚至“一针搞定”的疗法。当然,不仅仅是血友病,这是众多基因疗法的目标。但事实上,30年前,血友病就曾尝试过使用基因治疗,当时技术不够发达,要说去实施治疗仍然有很多年要走。
很长一段时间里,基因疗法听起来就像是一本科学小说。你会觉得它是基因工程里危险的微型病毒,一种小型的运输工具或是带菌载体。然后那些工具被特定的基因指令包装:到达特定的位置,生成特定的蛋白质。甚至进入到干细胞去改变它的DNA,然后在这之后出现的每个子细胞都带有这些基因指令。
这个承诺是巨大的——找到一种在基因方面你了解的病症,一种由单个错误或基因缺失造成的病,并且编译一个能长时间持续的解决办法。在20世纪90年代,大批的始创公司涌现出来,但他们不久就面临了技术挑战,特别是关于病毒运载工具的问题。
“要比较出哪个带菌系统更容易应用,更易制作,或是更安全是要花费相当的时间的,”Barrie Carter说,拜玛林制药基因疗法监管的副主席。
对于血友病而言也是同样的,通常基因治疗的理想目标因为很多原因都会以该疾病为靶点。它是单基因的(由单个突变引发)。它是隐性的(为了治疗它,需要添加一个基因,而不是将他们都击倒)。而且只能修复一小部分表征——5%的正常人的VII和XI因子含量会发生显著的变化。
所有的效果都可以通过一个简单的血液测试来衡量。囊性纤维化和血友病是第一批参与基因治疗的疾病。 一切听起来是那么的理想,但事实上,基因疗法面临着巨大的压力。因为早在1999年科学家就写道,“如果基因治疗在血友病模型中不起作用,那么究竟在什么样的疾病模型中它才能起作用呢?”
90年代末,第一波血友病基因疗法试验开始。High领导一个小组参与;她与Alameda合作,Avigen的总部基因疗法启动。
High和她的同事没有专注于任何特定的技术。 关于病毒载体,“我尝试了一切,”High说,包括逆转录病毒和腺病毒,由于安全和其他问题现在已经被废除的病毒载体。
威尔逊认为,逆转录病毒对血友病是没用的。 它不会进入肝脏这个人体的凝血因子生产工厂。 而腺病毒,虽然熟练于找到目标肝细胞并表达基因,但不会产生持久的影响。 更糟糕的是,它可能有产生免疫反应的潜在危险。
3血友病人会死吗
发病原因:1、遗传、2、基因突变 从你的描述看,突变的可能性较大。这个也很正常,突变致病的概率是存在的,尤其是现代。
人都是会死的。
补充凝血酶原复合物是目前最有效的治疗手段。你们已经这样做了,继续就行了。
各省会级以上城市的大药房或医院药房一般有售。具体可联系各地血友病关爱组织。像你这种情况,应该多和当地血友自助组织沟通,很多问题都会得到解答。网上询问有关罕见病的问题,往往是很少得到答复的。
4 血友病遗传吗
血友病是性染色体隐性基因的,所以男生和女性的发病者的染色体分别是XaY、XaXa。所以血友病甲有四种遗传方式:
1、血友病患者与正常女性结婚,所生儿子为正常,女儿均为携带者。
2、正常男性与女性携带者结婚,所生儿子50%可能患有血友病,女儿50%可能为携带者。
3、血友病甲患者与女性携带者结婚,其女儿为血友病患者和携带者的概率各为50%,其所生儿子患病的可能性占50%。
4、男女都为血友病患者的人结婚,其所生子女均为血友病患者。
5血友病能生二胎吗
血友病患者是可以生二胎的,但一定要选择性生育。
一男性血友病患者与正常女性结婚生育的话,如果生的是男孩子则不会得这个病,而且会具有正常数量的凝血因子,也不会将疾病再遗传给他们的子女;如果是女孩子则全部是血友病携带者。
二正常男性与女性携带者结婚生育的话,所生的男孩既有可能为正常人,也有可能为血友病患者。所生的女孩既有可能为正常人,也有可能为携带者。
三男性血友病患者与女性携带者结婚生育的话,所生的男孩可能为正常人,也可能为血友病患者。所生女孩可能为携带者,也可能因两条X染色体均有缺陷而为血友病患者。
从上述遗传规律可见,尽管血友病是遗传性疾病,但无论男性血友病患者或女性携带者结婚后一般都有可能生育正常的子女。因此,血友病患者绝非一定不能结婚生育,只是应该选择性生育。