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碱性磷酸酶偏高的原因

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团,从而使 DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、 AKP5与AKP6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏,第3种来自骨细胞,第4种产生于胎盘及癌细胞,而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。下面,就跟随小编一起来了解下碱性磷酸酶偏高的原因吧。

1碱性磷酸酶偏高的原因

很多人在肝功能检查后发现自己碱性磷酸酶偏高,很慌张,不知道是怎么回事?如果我们找到了碱性磷酸酶偏高的原因,那么就可以对症治疗了。那碱性磷酸酶偏高的原因是什么呢?碱性磷酸酶偏高有病理性因素和非病理性因素两种,具体我们可以看看下文的详细介绍。

步骤/方法病理性因素之骨骼疾病:像骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、成骨肉瘤、转移性骨瘤等,都有可能导致碱性磷酸酶偏高。病理性因素之肝脏疾病:出现排泄功能障碍,如各种肝炎、肝硬化、肝纤维化、毛细胆管性肝炎、肝癌等,亦会导致碱性磷酸酶偏高。病理性因素之其它疾病:如肾病、严重性贫血、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高。非病理性因素之药物导致:如巴比妥类、抗生素类如红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等。非病理性因素之成长期的生理现象:尤其在骨骼生理性发育期,其血清中的碱性磷酸酶活力较高,血清内的大多数碱性磷酸酶来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝脏,一般是正常人的1-2倍。非病理性因素之怀孕期间:孕妇在怀宝宝期间,由于自身缺钙而导致的碱性磷酸酶偏高。

2碱性磷酸酶偏高的临床意义

临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的高ALP血清水平,可测定同工酶以协助明确其器官来源。

1.生理性增高

儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2.病理性升高

(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;

(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;

(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

3.病理性降低

见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

3碱性磷酸酶偏高的危害

碱性磷酸酶(ALP)是诊断胆道系统疾病时常用的指标.碱性磷酸酶存在于机体的各个组织,以骨骼,肝脏,肾脏含量较多.正常血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,经血液到肝脏,从胆道系统排泄.胆汁淤积性肝炎肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高,ALP只能提示胆道梗阻性病变,不能鉴别梗阻是良性还是恶性.一般慢肝大多都有多多少少的纤维化现象,只是轻重而已.

碱性磷酸酶偏高预示着肝脏异常,碱性磷酸酶偏高时,有可能是肝囊肿、肝结核、阻塞性黄疸、继发性肝癌和原发性肝癌等;碱性磷酸酶偏高预示着骨骼疾病,碱性磷酸酶偏高时,有可能是骨软化症、骨折愈合期、骨细胞癌和恶性肿瘤骨转移等;碱性磷酸酶偏高预示着白血病、甲状腺机能亢进。

4碱性磷酸酶偏高的正常范围

正常范围(连续监测法)

女性,1-12岁小于500U/L;大于15岁,40-150U/L;

男性,1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L;大于15岁,40-150U/L。

高值可能说明有胆管阻塞现象;低值更多出现于儿童和孕妇身上。高值表明有可能发生了活动性骨沉积(这个可能译的不准,请指正,原文为active bone deposition),因为ALP是成骨细胞活动(造骨)的副产物(例如在佩吉氏斯症[畸形性骨炎]的案例中)。

一般来说,低值要比高值少见。碱性磷酸酶偏低有着实际临床意义,在临床上一般碱性磷酸酶偏高说明有肝胆系统疾病。碱性磷酸酶指标低也可以见于慢性肾炎,贫血,甲状腺机能不全等。此外,碱性磷酸酶偏低在肝病患者朋友们也是比较常见的,此时需要引起告诉重视,建议做进一步检查,查明病因,以便对症施治。

5碱性磷酸酶偏高吃什么食物好

病情分析:碱性磷酸酶是一种磷酸单酯酶,广泛存在于人体组织和体液中,以骨、肝、乳腺、肠粘膜、肾,胎盘中。临床意义:增高: ①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死,碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。 ②原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。意见建议:营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症。

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