高甘油三酯血症

高甘油三酯血症是血液中的一种脂肪类物质，大部分是来自饮食。甘油三酯的主要作用是为人体提供和储存能量。虽然甘油三酯对人体有着重要作用，但也不能超量。血液中甘油三酯高的危害虽然隐匿难以觉察，但任其发展下去，甘油三酯高的后果却很严重。那么高甘油三酯血症应如何进行治疗?高甘油三酯血症严重吗?请让健康百科为你解答。

1高甘油三酯血症是什么

家族性高甘油三酯血症是一种常染色体显性遗传性疾病。在一般人群中，该症的患病率为1/300~400。此类病人血浆中甘油三酯水平通常为3.4~9.0mmol/l(300~800mg/dl)。极低密度脂蛋白(vldl)中的载脂蛋白含量正常，其中胆固醇与甘油三酯的比例低于1∶4。此类病人的另一个特征是，血浆低密度脂蛋白-胆固醇(ldl-c)和高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)水平低于一般人群的平均值。

轻到中度高甘油三酯血症常无特别的症状和体征。若血浆甘油三酯浓度达11.3mmol/l(1000mg/dl)或更高时，常可发现脾脏肿大，伴有巨噬细胞和肝细胞中脂肪堆积。高甘油三酯血症的主要危险是易发生急性出血性胰腺炎，这与血浆中乳糜微粒浓度有直接的关系。中度高甘油三酯血症患者合并糖尿病时，常引起血浆中vldl明显增加，并会出现空腹乳糜微粒血症。严重的高甘油三酯血症患者，空腹血浆中亦可存在乳糜微粒血症，而血浆甘油三酯浓度可高达56mmol/l(5000mg/dl)，或者更高。

基因异常所致血浆甘油三酯水平升高cm和vldl装配的基因异常人类血浆apob包括两种，即apob48和apob100,这两种apob异构蛋白是通过apobmrna的单一剪接机制合成。apob100出现在ldl中，通过肝脏以vldl形式分泌。而apob48则在肠道中合成，并以cm的形式分泌。由于apob在剪接过程中有基因缺陷，造成cm和vldl的装配异常，由此而引这两种脂蛋白的代谢异常。

脂蛋白脂酶和apocii基因异常血浆cm和vldl中的甘油三酯有效地水解需要脂蛋白脂酶和它的复合因子apocii参与。脂蛋白脂酶和apocii的基因缺陷将导致甘油三酯水解障碍，因而引起严重的高甘油三酯血症。部分apocii缺陷的患者可通过分析肝素化后脂蛋白脂酶活性来证实。

apoe基因异常apoe基因变异，可使含有apoe的脂蛋白代谢障碍，这主要是指cm和vldl。cm的残粒是通过apoe与ldl受体相关蛋白结合而进行分解代谢，而vldl则是通过apoe与ldl受体结合而进行代谢。apoe基因有三个常见的等位基因，即e2、e3和e4。apoe2是一种少见的变异，由于e2与上述两种受体的结合力都差，因而造成cm和vldl残粒的分解代谢障碍。所以apoe2等位基因携带者血浆中cm和vldl残粒浓度增加，因而常有高甘油三酯血症。

高甘油三酯血症是引起冠心病的危险因素所以，对于高甘油三酯血症患者应该进行降脂治疗，尤其是对于血浆甘油三酯水平严重升高的患者，降甘油三酯的治疗更应积极，因为这有利于预防急性胰腺炎的发生。常用的降脂药物包括纤维芳酸类和鱼油等。

凡血甘油三酯超过1.7mmol/l即为本症。其病因也与饮食有关，长期进食含糖类物质过多的食品、饮酒、吸烟，以及运动量过小都可引起其发生。甘油三酯明显升高常见于家族遗传疾病，与遗传基因异常有关，这些患者的血液被抽出后，上层往往像奶油状，下层则混浊。他们较易发生急性胰腺炎、糖尿病、胆道阻塞等疾患，也可促使“继发性甘油三酯血症”的产生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，患者还同时有极低密度脂蛋白(vldl)的升高，如果其hdl-c明显降低，便更易促发冠心病。

2甘油三酯应在餐后查最准确吗

人们到医院检验血脂时，一般都被要求清晨空腹抽血。其实，在常规血脂检验的指标中，甘油三酯受饮食的影响最大，而其他血脂成分受饮食影响不大。因此，检验餐后血脂才能比较准确地反映甘油三酯代谢的状况。

经研究发现,正常人进食高脂饮食后的6~8小时，血甘油三酯水平基本恢复空腹时的状态。但冠心病患者不仅餐后甘油三酯水平的上升幅度大，而且餐后6~8小时仍然维持高水平，与正常人有显著的区别。

目前认为,餐后的甘油三酯升高是引起冠心病的一个重要危险因素。也就是说，餐后甘油三酯显著升高的患者发生冠心病的危险增大。因此，检验餐后甘油三酯水平对于冠心病的早期防治很有意义。

通常是让病人按规定先吃高脂肪的饮食后，在规定的时间内抽血(餐后2小时、4小时、6小时、8小时)，检验甘油三酯浓度。由于降低甘油三酯水平可以大大减少患冠心病的几率，研究人员正致力于寻求能有效降低餐后高甘油三酯血症的方法。

3高甘油三酯血症应如何进行治疗

(1)贝特类药物：如苯扎贝特、非诺贝特和吉非贝齐等。

(2)烟酸：烟酸是一种可溶性维生素B，其对所有脂蛋白均有益处。

(3)不饱和脂肪酸：包括从鱼油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及从植物油提取的亚油酸。它们可抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收。

在饮食方面，应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入，限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30%以下，其中饱和脂肪酸控制在7%以下。对高甘油三酯血症患者而言，少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高。因此，饮酒必须限制。同时应该注意的是，饮食中碳水化合物含量明显增加也会升高血清甘油三酯水平，而且降低HDL-胆固醇水平。

肥胖时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中游离脂肪酸水平上升，导致血清中甘油三酯水平升高，而减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。

糖尿病患者常合并高甘油三酯血症，积极治疗糖尿病，有助于降低血清甘油三酯水平。

运动和体力活动可以使血清胆固醇、甘油三酯、LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平明显下降。因此，同高胆固醇血症患者一样，高甘油三酯血症患者也应进行长期、规则的体育锻炼，以维持减轻的体重。

所有血清甘油三酯水平升高的患者都应该进行改变饮食结构、控制体重、戒烟、增加体力活动等非药物的治疗方法。当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时，应该采用药物治疗。在药物的选择方面，可以选用烟酸或烟酸的衍生物，如乐脂平。对血清甘油三酯水平极度升高的患者，使用纤维酸衍生物或烟酸治疗高甘油三酯血症，可以预防急性胰腺炎的发生。

高甘油三酯血症是会引起多种并发症、严重危害人体健康的一种疾病，广大朋友在平时要对这种疾病多加预防，尤其是较肥胖的朋友，一定要在饮食方面控制好，适当进行体育运动，养成良好的生活习惯。同时要多注意身体出现的小症状，如果发现自己该病的症状，一定要及时去咨询医生，以免病情进一步恶化。

4高甘油三酯血症严重吗

高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高,超过5.72毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升. (2)高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇

是比较严重的,所以你要认真对待.血脂问题必须及时治疗,这个问题就像是车辆的超载,短期可能没有明显的危害,但是假以时日,容易产生不可逆的严重的老化的损害,容易导致心脏,大脑,肾脏,血管等的较为严重的损害。

建议找个水平较高的中医针灸等治疗,中医治疗高甘油三酯血症非常擅长,这种情况最好能通过针灸,中药汤剂内服,以及推拿伴随功能锻炼同时进行可以获得很快的恢复,一般来说最佳的恢复时间就是发病的四个月以内,其次是四个月到一年,一年以后尽管也可以恢复,但是恢复就相对较慢了,不过一定要找对医生.可以到中医院的心血管专科看一下.这样可以让他更好地把握你的病情.给出更好的治疗.

饮食上要低盐低脂,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物和新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,增加运动量,控制好体重,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.同时可以服用他汀类的药物辅助治疗.

5高甘油三酯血症平时怎么做对身体好

合理饮食：出现这种情况主要是和饮食有关，不要总吃荤的食品，要是素为主，但也不能一点也不吃荤，否则会造成饮食成分不完善，可能还会引起内生性胆固醇增高。糖类的食品也要控制，可以多吃蔬菜和水果。

适当运动减肥：如果你很胖一下要控制肥胖，平时要多运动，做一些慢跑、太极拳等的简单运动，控制体重的再次增长。

提倡适量饮茶：茶叶中有一种含有的儿茶酸，它可以增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，并可预防血管硬化。但是也不能过多的喝浓茶，这样对心脏不好。