时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
怀孕过后都需要进行产检,在不同的时期需要不同的检测方式,需要血常规的检查尿液的检查,在尿常规检查当中,红细胞偏高,是一种常见的病症,下面我们就来了解一下孕妇红细胞高是怎么回事?
1红细胞偏高有什么危害
红细胞内含大量血红蛋白(Hb),红细胞的机能主要由血红蛋白完成.血红蛋白除作为血液缓冲物质而发挥作用外,其主要功能在于携带氧气(O2)和二氧化碳(CO2).
生理性增高:住在高原地区的居民其红细胞和血红蛋 白往往高于平原地区的居民.饮水过少或出汗过多,排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩,造成红细胞和血红蛋白轻度升高.新生儿则为生理性增高.
病理性升高:
(1)严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒等,由于血浆中水分丢失过多,导致血液浓缩,会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加.
(2)慢性心脏病,肺源性心脏病,子绀型先天性心脏病等因为组织缺氧,血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加.
(3)某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌,肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加,导致上述的结果.
(4)真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病.
意见建议:
如果血中红细胞轻微增高,一般不需治疗;在(6—10)X1012/L应考虑真性红细胞增多症,需要到医院治疗.
这个必须注意水分的补充适当的户外锻炼.避免喝酒和吃高脂肪高热量的食物.
2孕妇红细胞偏高怎么回事
怀孕后出现尿常规隐血的病例并不少,也是泌尿外科尿血的病因之一。孕妇出现血尿的原因主要是怀孕后增大的子宫挤压输尿管所引起的输尿管轻微损伤所致。但只要出血不多,是不需要治疗的,也是没有好的治疗办法。但如果出血严重,是需要应用止血药物的,有时还要终止妊娠。
首先,如果在尿常规检查时,检查出尿潜血;我们先要考虑是否是肾脏疾病和出血性疾病引起的,然后,再进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性;一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。所以,不要一直纠结于了解尿潜血是怎么回事,应该及时的进行治疗才是我们需要做的。
肾性血尿潜血是指血尿潜血来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿潜血,或血尿潜血伴蛋白尿,多见于泌尿感染患者。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。专家指出:必须要消除导致肾性血尿潜血的病因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。肾性血尿潜血一定要早期到正规的医院进行治疗。
以上就是有关孕妇红细胞高所做出的讲解,红细胞需要维持在一定的数值之内过高或者过低对孕妇的身体并没有太大的好处,在进行尿常规和血常规的时候,都能够轻松的看到红细胞的数值,孕妇出血了,很可能就是因为红细胞过高而造成的,所以红细胞高一定要引起足够的重视,这样才能避免以后所产生的各种并发症状。
3患者输注洗涤红细胞发生溶血反应
洗涤红细胞经过生理盐水反复洗涤浓缩红细胞,除去了绝大部分白细胞、血小板、血浆及代谢产物,可避免因血浆蛋白、白细胞、血小板引起的输血反应,适用于自免贫患者。但仍有患者输注洗涤红细胞后导致溶血反应,说明洗涤红细胞在个别自免贫患者体内可以被自身抗体或(和)补体所致敏,产生溶血反应。
因此,在治疗过程中必须严格掌握输血指征,非必须不要给予输血治疗;输血前给予地塞米松,以改变体内自身抗体对红细胞膜抗原的亲和力,抑制巨噬细胞受体与致敏红细胞相结合。同时,在输血过程中和输血后要密切注意患者有无不良反应发生。
4糖尿病的勃起障碍与红细胞醛糖还原酶有关
勃起功能障碍(ED)是糖尿病的一种常见并发症,而红细胞醛糖还原酶(AR)则参与了多种糖尿病并发症的发生。
日本京都县医科大学泌尿科的Naya Y及其同事研究了62例糖尿病患者,其中25例进行了血液透析治疗(慢性肾衰CRF组),其余37例为非慢性肾衰组(DM组)。研�咳嗽毖∪�20例年龄相匹配的健康者作为对照,并对所有患者和对照者应用定量AR试剂盒测定AR水平。ED的诊断根据包含5项内容的国际勃起功能指数(IIEF-5)得出。
研究人员发现,CRF组中AR平均水平显著高于DM组和对照组(P<0.001)。DM组中无ED者的AR平均水平显著低于DM组中有ED者和对照者(P<0.005)。
Naya等总结认为,这些结果表明AR水平可作为预测糖尿病患者ED发病的有效手段。
5红细胞是怎么生成的呢
人体每小时要制造5亿新红细胞。红细胞主要在人体的骨髓(bone marrow)内生成(特别是红骨髓)。它靠红细胞生成素(erythropoietin)与铁离子产生。红细胞生成素是一种荷尔蒙,一般称为EPO,红细胞的生成就是由它负责控制。它产生于肾脏的毛细血管上皮中(肝脏也有此功能,只是其分泌量相对少很多),然后再进入血液中,其会作用在骨髓上,促使红细胞前质物的生成及分化,以增加红细胞的数量。在正常情况下,红细胞生成激素的数量并不需要太多就可以刺激骨髓制造红细胞。当不断监测血液的肾脏含氧量下降而以化学方式发出警告时,就会制造出较多量的红细胞生成激素,使骨髓制造红细胞的数量增加。红细胞生成素便命令骨髓制造一批新的红细胞。通过这样的机制,携氧量就会增加。
年轻未成熟的红细胞——网纤红质体(reticulocyte)中尚有一些线粒体,经由它们的分泌,网纤红质体中会形成了一种网状构造;如果利用特殊的染色,可以把这些网状结构染出来,所以这些细胞就叫做网状球(reticuocyte)。经过一连串的分化后,这些骨髓细胞就会开始制造血红素,使红细胞具备了血红素,但它们的细胞核及线粒体等结构却也会消失,分化成熟后,红细胞便离开骨髓并进入循环系统,以执行其功能。在正常情况下,只有成熟的红细胞(已经完全失去核糖体)才会离开骨髓,进入血液循环内。但是如果红细胞不正常地大量制造,在血液中就能找到很多网状球。
红细胞生成素的分泌量于平常并不会太多,可是一旦输送至肾脏的氧含量降低时(其情形有: 1.心脏的输血量不足 2.肺脏发生疾病 3.贫血 4.处于较高海拔时),其分泌量便会大增,使氧气运输量在红细胞增多后恢复正常。
当肾脏衰竭时,EPO无法正常合成,在血液透析过程中造成贫血,需要EPO来增加红细胞的产生,在给予EPO的同时必须注意体内铁离子的含量,如果体内铁不足,注射EPO而不给予铁离子是无法使红细胞产生增加。