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与白血病患者接触是否会传染

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病会传染么?现在我们来介绍一下有关白血病的问题。

1与白血病患者接触是否会传染

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。是由于白血病细胞在骨髓和其他造血组织中因增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制大量扩增累积,并侵袭其他组织和器官,同时抑制正常的造血而引起。据文献报道,我国白血病的发病率在各肿瘤中位居第六位。那么白血病传染吗?与白血病的患者直接接触会不会患白血病?

首先了解白血病的病因,目前已证实白血病的发生与四个因素有关,包括:病毒感染,遗传因素,物理因素和化学因素。其中病毒感染占30%,早有文献报道RNA病毒也称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠,猫,牛,绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因,该病毒主要通过其自身产生的逆转录酶合成DNA的复制品,并插入宿主的染色体DNA中而诱发恶变。目前已被证实由病毒导致的白血病只有成人T细胞白血病。白血病的另一个致病因素是遗传因素。目前相关数据统计,白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而对照组仅0.5%。有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。患有急性淋巴细胞白血病的儿童中50%有一种特殊掌纹,称为Sydney线;急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9型,因此遗传因素和白血病的发病有某种联系,但并不能说白血病是遗传性疾病。第三种相关因素是物理因素,主要是电离辐射,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关,一次较大剂量或多次小剂量均有导致白血病的可能。还有化学因素,目前已被确认的化学物品苯,其主要导致急性粒细胞白血病和红白血病,烷化剂和细胞毒药物常引起继发性白血病的发生。除此之外乳腺癌,卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。

2白血病多吃什么食物好

、常吃含铁丰富的食物。绝大数患者都会出现贫血等症状。所以,患者在治疗过程中,一定要努力补铁。因此,患者的饮食中,不可缺少含铁丰富的食物,如:各种豆制品、新鲜的蔬果、动物的血和内脏等。

2、多吃含维生素丰富的食物。大部分的患者,都会出现不同程度的维生素的缺乏,所以,对于患者而言,一定要常吃含维生素丰富的食物。新鲜的西红柿、芹菜、油菜、柑橘、杨梅、杏、红枣、沙棘等蔬菜水果中,维生素C及铁的含量较高。


3白血病缓解后还要坚持化疗吗

诊断白血病时患者体内白血病细胞总数已达10E10-10E12,每个疗程的联合化疗能将白血病细胞降至10E8以下,此时骨髓象达到临床缓解,脏器浸润症状消退。但体内仍有一定数量的白血病细胞,若不继续治疗,按照细胞周期倍增,即便体内仅存一个白血病细胞,也会很快复发。此外一旦白血病复发,再次缓解的难度明显增大。因此白血病缓解后仍需坚持化疗。

4白血病有哪些并发症

1、感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症,常引起感染的细菌有:革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌,大肠杆菌,克雷白氏杆菌等,霉菌感染以白色念珠菌,曲霉菌,毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者,有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒等,此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。

2、肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物,放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎,肠炎等并发症。

3、高尿酸血证:正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg,白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍,当患者接受化疗,放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿,无尿,因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。


5白血病必须要骨髓移植吗

骨髓移植要受到患者经济条件、是否有合适的供者、移植相关并发症、心理接受程度等很多因素限制,要根据具体情况具体分析,选择最佳治疗方案。

这些白血病不用移植也能治愈:

比如急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等,传统化疗疗效很好,不需要首选骨髓移植。急性早幼粒细胞白血病通过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物,可治愈75%-80%左右的患者;儿童急性淋巴细胞白血病通过常规化疗也可治愈80%的患者。

只有出现复发和难治病例时,才考虑选择骨髓移植。


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