风湿和类风湿的区别有哪些

相信类风湿这个名词对于很多人来说并不陌生，但究竟引起类风湿的原因是什么?是遗传还是外在因素形成的呢?弄清楚它的发病原因，十分重要。其实，类风湿关节炎的发病原因尚不明确，但一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。下面为大家带来详细的介绍!

1类风湿的原因

相信类风湿这个名词对于很多人来说并不陌生，但究竟引起类风湿的原因是什么?是遗传还是外在因素形成的呢?弄清楚它的发病原因，十分重要。其实，类风湿关节炎的发病原因尚不明确，但一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。

遗传因素：类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示，与类风湿关节炎相关的各种因素中，遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。

感染因素：某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。

性激素：类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2～4，提示性激素可能参与发病。另外，女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1~3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。

其他因素：吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。

以上就是可能引起类风湿的原因。知道了发病原因之后，从今天起，大家不妨多注意自己日常的生活习惯，防微杜渐，让自己远离疾病，健康生活。

2风湿和类风湿的区别有哪些

风湿和类风湿有什么区别?

风湿是感染了溶血性链球菌A引起的一组临床综合征，主要表现为游走性关节肿痛，以单个大关节为主，伴有发热，咽痛，皮疹等症状，症状缓解后一般遗留关节功能障碍(关节变形)，实验室检查ASO、ESR升高，治疗以抗风湿为主，包括青霉素、阿司匹林及激素等的应用。

类风湿是由于自身免疫功能紊乱引起的一组临床综合征，主要表现为对称性关节肿痛，以手指及腕关节为主，伴有晨僵(晨起关节僵硬)，实验室检查RF高，有时抗CCP抗体也可升高，ASO一般阴性，治疗以免疫抑制剂、止痛药及激素等为主。

3风湿病会引起的器官病变

一、风湿性全心炎

风湿病时病变常累及心脏各层，故称为风湿性全心炎(rheumatic pancarditis)。

1.风湿性心内膜炎：风湿性心内膜炎(rheumatic endocarditis)常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。腱索和左心房壁内膜有时也可被侵犯。

病变早期表现为浆液性心内膜炎，瓣膜肿胀、透亮，但尸检时这种早期变化几乎看不到。镜下，瓣膜因浆液性渗出物而变得疏松，伴有巨噬细胞的游入，胶原纤维发生纤维素样坏死。其后，坏死灶周围出现anitschkow细胞，严重病例可有aschoff小体形成。几周后，在瓣膜闭锁缘上有单行排列的，直径为1～2mm的疣状赘生物(verrucous vegetation)。此种心内膜炎又称为疣状心内膜炎(verrucous endocarditis)。这些疣赘物呈灰白色半透明，附着牢固，一般不易脱落。镜下，疣赘物为由血小板和纤维素构成的白色血栓。疣赘物主要发生于二尖瓣的心房面和主动脉瓣心室面，其原因：由于瓣膜炎症波及内皮细胞使之受损伤，同时由于心瓣膜不停地关闭和启开，闭锁缘处内膜经常受到摩擦和血流冲击，使受损内皮细胞脱落，内皮下胶原裸露，因而导致血栓形成。有时，左心房壁亦有血栓形成。

病变后期，心内膜下病灶发生纤维化，疣赘物亦发生机化。由于风湿病常反复发作，瘢痕形成越来越多。心壁内膜可增厚、粗糙和皱缩，尤以左心房后壁更为显著，称为mccallum斑(mccallum’s patch)。

心瓣膜由于病变反复发作和机化，大量结缔组织增生，致使瓣膜增厚、卷曲、缩短以及钙化，瓣叶之间可发生粘连和纤维性愈着，腱索增粗和缩短，终致形成慢性心瓣膜病。

2.风湿性心肌炎：风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布，大小不一，多呈梭形，最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期，小体发生纤维化，形成梭形小瘢痕。

有时在儿童，渗出性病变特别明显，心肌间质发生明显水肿及弥漫性炎性细胞浸润。严重者常引起心功能不全。

风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力，临床上表现为心搏加快，第一心间低钝，严重者可导致心功能不全。心电图常见p-r间期延长，可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。

3.风湿性心包炎：风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15%的风湿性心包炎rheumatic pericarditis)病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，x线检查，心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心(cor villosum)。恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素亦大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏、壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包炎(consrictive pericarditis)。

二、风湿性关节炎

约75%风湿热患者早期出现风湿性关节炎(rheumatic arthritis)。常累及大关节，最常见于膝和踝关节，其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累，反复发作，局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。镜下，病变主要为浆液性炎，并有少量淋巴细胞和纤维素渗出，有时在关节周围结缔组织内可有少数aschoff小体形成。愈复时，浆液性渗出物被完全吸收，一般不留后遗症。

三、风湿性动脉炎

风湿性动脉炎(rheumatic arteritis)可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。急性期，血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死，伴有炎症细胞浸润，可有aschoff小体形成，并可继发血栓形成。后期，血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚，管腔狭窄。

四、皮肤病变

渗出性病变：躯干和四肢皮肤出现环形红斑(erythema annulare)，为环形或半环形淡红色斑，1～2日可消退，发生于风湿热的急性期，对急性风湿病有诊断意义。镜下，红斑处真皮浅层血管充血，血管周围水肿及炎性细胞浸润。

增生性病变：皮下结节(subcutaneous nodules)多见于肘、腕、膝、踝关节附近伸侧面皮下，直径0.5～2cm，圆形或椭圆形，质地较硬，活动，压之不痛。镜下，结节中心为大片纤维素样坏死物质，其周围可见增生的纤维母细胞和anitschkow细胞呈栅状排列，伴有炎性细胞(主要为淋巴细胞)浸润。数周后，结节逐渐纤维化而变为瘢痕组织。风湿热时，皮下结节并不经常出现，但有诊断意义。

五、中枢神经系统病变

多见于5～12岁儿童，女孩多于男孩。主要病变为风湿性动脉炎，可有神细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节形成。病变主要累及大脑皮质、基底节、丘脑及小脑皮层。当锥体外系统受累较重时，患儿出现肢体的不自主运动，称为小舞蹈症(chorea minor)。

4患上风湿病后往往会有哪些危害

1、风湿的发病率很高，而且有很高的致残率，严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担，需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。

2、风湿的治疗过程漫长，患者需要耗费大量的人力物力，使很多健康的家庭支离破碎，一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务，给整个家庭带来阴霾。

3、该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命，有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏，病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等，形成风湿性心脏病。

产后风湿有什么危害?专家说产后风湿的危害有：产后风湿患者会出现怕风，怕冷，遇到天气变凉或阴雨天时，症状加剧。患者也会有心跳加快，怕吓，心慌的症状。严重时的患者还会出现对生活失去信心，疑神疑鬼的现象。这是典型的产后忧郁，主要是在做月子期间心情不是很好，生气，心烦，不顺心等所致。产后风湿患者会出现肌肉酸、困、麻木、疼痛、四肢关节疼痛，遇冷、遇风病情加重。

产后风湿有什么危害?专家说若治疗不当或治疗不及时，月子病的危害对人体会更严重，会导致脏腑病变，形成难以挽救的病症。如：凉性物体随经络入脑导致产后癫痫。风栓脑血管引起产后中风瘫痪。风入肾导致肾功能障碍，后期有可能发展为肾功能衰竭。

产后风湿有什么危害?专家说产后风湿严重时，还可能会引发风湿性心脏病等并发症。形成这种病的患者大部分都是缺乏产后风湿的防护知识，才导致了严重的后果。产后风湿患者大部分都有怕凉怕风，严重的有冰凉感觉，肌肉组织僵滞，活动关节不灵活，疼痛等。

5风湿病的四大误区

误区之1：风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎

风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病。涉及的范围很广泛，包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。常见症状有：发热、疼痛、皮肤黏膜损害、指(趾)甲出现颜色变化以及心脏、肾脏等损害。

误区之2：老年人才会患风湿病

不单是老年人，不同年龄的人包括儿童都会患风湿病，而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。

误区之3：风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致

风湿病复杂多样，既交叉又独立。寒冷和潮湿只是风湿病的诱发因素，其本质在于免疫系统功能异常，导致包括关节在内的全身多脏器受损。寒冷和潮湿容易引起感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎，而这些疾病容易诱发风湿病，导致风湿性关节炎发作或加重。因此，风湿病患者在接受治疗的同时，也应重视避免寒冷、潮湿等诱因。

误区之4：风湿病是治不好的

多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药。尽管如此，风湿病仍是可以控制的。通过正规、系统地用药，绝大多数患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾甚至危及生命。