皮肌炎患者的治疗注意事项

皮肌炎患者的治疗注意事项?少数皮肌炎患者在去除或否定原发病灶并经积极治疗后，而各项实验室检查均恢复正常但肌力仍不改善，往往与以下因素有关，因此皮肌炎患者在治疗期间应多加注意。那么，皮肌炎患者的治疗注意事项?下面一起了解一下。

1什么是导致皮肌炎的症状呢

1、皮肌炎的症状通常是可累及横纹肌，有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯，但往往四肢肌肉首遭累及，肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。皮肌炎的病变肌肉上面的皮肤可增厚或呈水肿性。

2、皮肌炎患者通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额、耳前、颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及。在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点，有助于诊断。有些病例躯干部亦可出现皮疹，皮肌炎的症状可呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹，位在胸骨前或腰背部皮肤，通常皮肌炎患者皆无瘙痒、疼痛、感觉异常。

3、在慢性皮肌炎患者中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张，轻度皮肤萎缩和色素脱失，称血管萎缩性异色病性皮肌炎。

2皮肌炎患者的治疗注意事项

1.低钾血症：皮质类固醇的潴钠排钾作用会造成少数患者因低血钾而致的肌无力，因此在治疗中要适时补钾。

2.低蛋白血症：皮质类固醇为蛋白分解激素，肌炎时蛋白摄入量亦减少，都会影响肌力恢复。因此，在于皮质类固醇的同时给予蛋白质同化激素，如苯丙酸诺龙25毫克，每周肌注1次或司坦唑2毫克，每天2次~3次口服。对低蛋白血症明显者还应补充白蛋白或血浆。

3.激素性肌病：所有类固醇激素均可引起肌病，其中以曲安奈德和倍他米松最高，其次是地塞米松。一般情况下相当于每天10毫克的泼尼松不会引起肌病，每天大于80毫克时引起肌病的可能性增大。

4.合并妊娠：活动期患者流产、早产、死胎及小样儿的发生率均较正常人高，但缓解期的患者可成功妊娠并顺利分娩。即使在活动期妊娠或妊娠后出现该病亦应以积极治疗，不要轻易堕胎。治疗中避免使用细胞毒药物，以泼尼松治疗。

3皮肌炎的诊断要求有哪些

1、免疫学检测，是主要的皮肌炎的检查方法，主要包括：

1)直接抗肌肉及其成份的抗体，Wada等用高度纯化的肌浆球蛋白经放射免疫测定，发现皮肌炎患者的血清中肌浆球蛋白抗体的阳性率为90%，其他结缔组织病患者未发现此抗体。Nishikai等发现肌炎中患者的肌红蛋白抗体的阳性率为71%，其他结缔组织病患者低于15%，正常人则未发现。

2)抗核抗体和细胞浆抗体，LE细胞约10%阳性，抗核抗体约1/5～1/3病例阳性，核型主要为微小斑点型，对皮肌炎的检查十分有效。

2、辅助检查

血象通常无显着变化，有时有轻度贫血和白细胞增多，约1/3皮肌炎病例有嗜酸性粒细胞增高，红细胞沉降率中等度增加，血清蛋白总量不变或减低，白球蛋白比值下降，白蛋白减少，α2和γ球蛋白增加。这也是常见的皮肌炎的检查方法。

4皮肌炎应该如何进行预防呢

1.目前仍属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定直至痊愈的自身免疫性疾病，即使曾经经过某些中西治疗，病情仍在发展，也不必恐惧，更不能丧失信心而放弃治疗，在求医过程中应该认识到目前它的确还是一个世界性疑难病，系统正规的治疗还是可以预防皮肌炎恶变，部分还可以痊愈脱离治疗。

2.特别是比较严重的各种慢性感染和急性感染没有立即控制，十分容易引发皮肌炎再次发生或加重，所以要积极预防以及控制各种感染对皮肌炎的治疗和预防复发显得格外重要，像：避免汗出、根据气温增减衣服、生活要适度增强体质锻炼等，预防感冒发生。如果有感染的情况必须马上有效控制，但是不可滥用抗生素。这是皮肌炎的预防措施之一。

3.不要直接照射日光(主要时紫外线)，外出时要带帽子、手套、长袖衣服或打伞等;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱食;禁吸烟饮酒;不用化妆品、染发剂;避免接触农及某些装饰材料;育龄妇女在病情不十分稳定时应心意尽量避免妊娠和人流，生育应在医师提导下;保证充足睡眠，劳逸结合，保持心情舒畅，适度运动，院外应定期随诊复查;等等，非常有助于病情康复和预防皮肌炎复发。

5皮肌炎患者如何饮食

皮肌炎饮食该吃什么?

皮肌炎的饮食应注意合理安排饮食，保证充分的维生素和蛋白摄入。对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量，高蛋白，易消化，并含有丰富维生素为原则。

(1)皮肌炎患者的饮食应以清淡为主，宜给半流质，如面条，大米粥等;多食新鲜水果，新鲜蔬菜等;多饮清凉饮料，以生津止渴，补充体液。

(2)临床食膳疗法通常以补益为主，健脾补肾，可作为饮食的食物物有山药、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、冬虫夏草、薏苡仁、土茯苓、紫河车等。

皮肌炎饮食不该吃什么?

(1)肌炎的饮食应注意绿豆、牛奶、未煮熟的鸡蛋等不能和中药同时服用，间隔30分钟后可以服用。

(2)忌食肥甘厚味、辛辣、生冷之品，以免伤脾化湿。

(3)皮肌炎的饮食禁忌含防腐剂和添加剂的所有食品，如罐头、饮料、方便面等;酒、辣椒、茶叶、海鲜、狗肉、羊肉等辛辣刺激性食物。

(4)皮肌炎的饮食应少吃香菇、芹菜、黄花菜等增强光敏感或促进免疫功能的食物，以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。