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去氧肾上腺素

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9

去氧肾上腺素,为人工合成拟肾上腺素药。【又名】苯肾上腺素,新福林,苯福林,新交感酚,可用于法洛四联症急性发作时增加体循环压力,改善急性发作症状。那么,去氧肾上腺素的左右有哪些?下面一起来了解一下。

1去氧肾上腺素作用

主要兴奋a受体,升压作用比去甲肾上腺素弱而持久,肌注可维持1小时,静注可维持20分钟,毒性较小。可通过收缩血管、升高血压使迷走神经反射地兴奋而心率减慢,临床上可用于阵发性室上性心动过速。应用时注意控制收缩压不超过21.3KPa(160mmHg)。

去氧肾上腺素还能兴奋瞳孔扩大肌,使瞳孔扩大,作用比较弱,持续时间较短,一般不引起眼内压升高(老年人虹膜角膜角狭窄者可能引起眼内压升高)和调节麻痹。用其1.0%~2.5%溶液滴眼,在眼底检查时作为快速短效扩瞳药。

【用法】肌注:5-10mg/次,每1-2小时一次。极量10mg/次,50mg/日。静注:0.25-0.5mg/次,稀释成0.02%浓度缓注。极量0.5mg/次,2.5mg/日。静滴,用10-20mg稀释于5%葡萄糖液500ml中缓滴。

2去氧肾上腺素鉴别

(1) 取本品10mg,加水1ml 溶解后,加硫酸铜试液1 滴与氢氧化钠试液1ml ,摇匀,即显紫色;加乙醚1ml 振摇,乙醚层应不显色。

(2) 取本品10mg,加水1ml 溶解后,加三氯化铁试液1 滴,即显紫色。

(3) 本品的水溶液显氯化物的鉴别反应(附录Ⅲ)。

(4) 本品的红外光吸上图谱应与对照的图谱(光谱集819图)一致。

3去氧肾上腺素注意事项

交叉过敏反应:对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者可能对本品也异常敏感。下列情况慎用:严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢...

FDA妊娠药物分级:动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用,但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究,并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害;或者,该药品尚未进行动物试验,也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。

4去氧肾上腺素不良反应

1.胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意。

2.持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而逾量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。

3.静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则,提示过量。

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5去氧肾上腺素相互作用

1.与其它降压药或利尿药合用可加强降压作用,需进行剂量调整;与β阻滞剂合用可使后者作用增强;

2.与洋地黄或奎尼丁合用,大剂量时可引起心律失常;

3.与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭,导致帕金森氏症;

4.与间接性拟肾上腺素药如麻黄碱、苯丙胺等合用,可使儿茶酚胺贮存耗竭,抑制拟肾上腺素药的作用;

5.与直接性拟肾上腺素药如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素等合用,可使之作用延长;

6.与三环类抗抑郁药合用,利血平和抗抑郁药作用均减弱;

7.巴比妥类可加强利血平的中枢镇静作用。

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