时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
饮食对于我们有着非常重要的意义,好的饮食不但可以提供能量和营养给我们而且还能提高我们身体的免疫力和抗病能力呢,而我们一旦患上了疾病,也可以采用饮食调理的方法来起到缓解和治疗疾病的好处,那么患上了皮肌炎的病人应该如何从饮食入手来起到调理皮肌炎的功效呢。下面来看看吧。
1皮肌炎的调理方法
1)应高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素为原则。忌生冷,油腻,甜粘之品,少食辛辣刺激性食物,戒烟。
2)可结合舌苔变化调节饮食,如:舌苔薄白,引适应以选配温性的食物,如姜茶,姜糖汤,姜皮汤;舌苔薄黄,示有热象,则饮食宜清淡,选配冬瓜汤,绿豆汤,番茄和绿叶菜汤,并宜忌油腻荤菜。
3)发热期间食欲很差,服用抗风湿药物也会引起胃肠道反应,不思饮食,应以清淡为主,宜给半流质,如面条,更米,大米粥等,多食新鲜水果,新鲜蔬菜等,多饮清凉饮料,以生津止渴,补充体液。
2皮肌炎最佳治疗方法
1.糖皮质激素
临床经验证明糖皮质激素治疗特发性炎性肌病疗效可靠,因而被视为治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药。轻者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改为一次口服。一般疗程不少于2年,最后可停药。如3年不复发,则以后复发可能性不大,如5年不复发,则基本可谓治愈。
2.免疫抑制剂
其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。对于严重病例现在主张早期应用免疫抑制剂与糖皮质激素联合治疗。
(1)甲氨蝶呤(Methotrexate)成人,一周一次,根据患者情况增量。待病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减,用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年,过早停药,可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力、肌酶得到明显改善,还可减少激素的用量,从而减轻其副作用,因而一般提倡早期应用。
(2)硫唑嘌呤(Azathioprine)与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素,且可减少激素的剂量。但该药起效慢,一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制,胃肠道反应和肝酶升高等。
3皮肌炎对肾脏有什么影响
(1)肌红蛋白血症: 多发性肌炎和皮肌炎发生时,横纹肌溶解、坏死、肌红蛋白进入血中,沉积在肾脏中导致肾小管坏死。
(2)血尿酸增高:可能与肌红蛋白起协同作用对肾小管的损害而致尿酸排泄障碍有关。
(3)免疫性肾损害:据认为肾组织可能与横纹肌细胞之间的相似抗原有交叉反应。
(4)病毒感染:多认为是急性肾功能衰竭的始动因素。
皮肌炎出现肾脏损害,临床上可表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等,严重者可发生肾功能衰竭导致死亡,如果患有皮肌炎一定不要耽误了病情,及时治疗为先。
4皮肌炎原因及征兆
一、发病原因
1、机体免疫功能紊乱
免疫紊乱也会照成皮肌炎的形成。皮肌炎常伴有其它机体组织的疾病现象。
对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效。
2、病毒感染
可能是主要诱发皮肌炎的原因,因在皮肌炎患者肌细胞中曾出现过CoxsakieA2病毒,也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。
3、恶性肿瘤毒素
恶性肿瘤也是引发皮肌炎的因素之一。
患皮肌炎的成年及老年患者,常并发内脏的恶性肿瘤,二者的出现先后不一。
提示皮肌炎可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常。这些都是属于患有皮肌炎的原因的因素。
二、发病征兆
1、出现皮疹
在31~36%的DM的脸、颈前上胸部位(呈V形)、颈后背上端部位(呈披肩形状),上臂伸面出现红色的皮疹,久后局部皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素增加或减退。
有些患者患处也会出现皮疹,使得局限性出现暗红色斑,主要是出现在胸骨或腰背部的皮肤上。
通常皆无瘙痒、疼痛、感觉异常,但少数病例可有剧痒,损害呈暂时性,反复发作,其后相互融合,持续不退,上有细小鳞屑,口腔粘膜亦可出现红斑。
2、产生手症状
技工手患者双手外侧和掌面皮肤出现角化、裂纹、脱屑。这种改变与某些职业性技工操作者的手相似,故名。此征出现在约1/3的DM患者。
3、钙化
在4%的幼年型DM出现肩、肘、大腿、膝、脊柱部位的皮下钙化点或块。沿着深层筋膜的钙化更为多见。
5常见的皮肌炎症状
轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有针尖大丘疹密集,重症时红斑肿胀明显,在此基础上有多数丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。
水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激,可使表皮坏死脱落,甚至深及真皮发生溃疡。
当皮肌炎发生于组织疏松部位,如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显,呈局限性水肿而无明确的边缘,皮肤发亮,表面纹理消失。
皮肌炎的部位及范围与接触物接触部位一致,境界非常鲜明,但如接触物为气体、粉尘,则皮肌炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,但多发生在身体暴露部位。
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性皮肌炎,呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。
皮肌炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。