时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
十月怀胎对于女性而言是幸福的,但是也是需要承受很多痛苦的过程,尤其是在孕前期的三个月,很多孕妈妈们的妊娠反应非常的强烈,孕吐就是最明显的症状,吃什么就吐什么,那么孕期孕妇应该如何有效地缓解孕吐呢?下面我们一起了解一下。
1妊娠呕吐的症状表现介绍
在妊娠早期,少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐,并会持续存在、进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐。妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇。而通常提到的早孕反应,是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状,这是一种正常的生理反应,一般在妊娠6周出现,12周左右就会逐渐好转并自行消失。
孕妇在怀孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。其临床表现差异很大,绝大多数患者经治疗后痊愈,极个别患者可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等。
妊娠剧吐归于中医学“恶阻”范畴。古代医籍中有关该病的记载最早见于汉代,《金匮要略》中即有用桂枝汤治疗该病的记载。隋代巢元方《诸病源候论》中据其临床表现始创“恶阻候”,“恶阻”一名从此沿用至今。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等,这是妊娠早期常有的反应,属正常情况,一般3月后可自行消失。
2如何缓解孕吐反应
咸味食物
在怀孕的时候孕妈妈们的口味会发生很大的变化,尤其是在看到或者是闻到一些油腻食物的时候,那种翻江倒海的呕吐感觉就会扑面而来,在这种情况下孕妈妈们就应该多吃一些咸味的食物,因为咸味食物能够缓解闻到食物就想吐的状况,但是孕妈妈们也应该注意一个适量的原则,因为过咸的食物容易导致孕期水肿的加重。
酸味食物
酸味食物缓解孕吐是再好不过了,因为很多女性在怀孕的时候都比较偏爱酸性的食物,而酸性的食物是可以有效地帮助孕妈妈调节肠胃,避免反复呕吐的现象。但是也要提醒孕妈妈们如果过多的食用酸性的食物,那么容易导致胃酸过多。所以酸性食物的选择也不能忽视。比如孕期的女性是不适合吃山楂的,因为它不仅没有效果,还可能会引起流产的现象,所以孕妈妈们在选择食物的时候一定要慎重。
甘蔗
很多的孕妈妈们在怀孕的过程当中,甚至已经到了喝水就要吐的境地,面对这样一种严重的孕吐情况,孕妈妈们可以尝试喝一些甘蔗汁,如果允许的话也可以将一些新鲜的生姜榨成汁一起饮用,可以有效地缓解严重的孕吐。
随身携带一些小食物
其实很多有经验的孕妈妈们都知道,如果是感到饥饿或者是空腹的时候,那么孕吐情况就会更加的明显,所以孕妈妈可以随身携带坚果类的健康小食物,这样在嘴馋或者是有呕吐感的的时候就可以马上食用。
3妊娠剧吐的原因有哪些呢
很多女性朋友早起出现剧吐的情况,这是妊娠前期比较常见的情况,妊娠剧吐的病因迄今未明,可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。
激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时,体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高,而发生剧吐者也显著增加,均提示本症与hCG的关系密切。此外,如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足,从而使体内水及糖类代谢紊乱,出现恶心呕吐等消化道症状,而且应用ACTH或皮质激素治疗时,症状可明显改善,故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何,精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系。特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理,或有厌烦,以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧。有严重痛经史者,发生妊娠剧吐的增多。
般按呕吐之严重程度而分为三种。
一、晨吐 为妊娠早期最常见的一种情况,在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐,但尚不影响日常生活。
二、中度剧吐(moderate hyperemesis) 为恶心呕吐加重,且不局限于晨间,但经药物对症治疗及饮食指导,如吃流质或半流质及低脂饮食、适当休息,则症状多可缓解。
三、恶性呕吐(pernicious vomiting) 为持续恶心呕吐,导致酸中毒及电解质平衡失调,或肝功能异常,而需住院治疗以控制代谢紊乱。唯此类型发病率不高,约为1∶250~1∶350,需住院治疗。
4如何诊断孕妇妊娠呕吐
1.根据停经以及停经40天左右开始的恶心、呕吐及呕吐程度逐渐加重等病史和妇科检查存在早期妊娠的体征,以及尿hcg升高和诊断性超声所示妊娠图像,本病诊断并不困难但首先须确定是否妊娠。
2.然而必须记住妊娠剧吐健康搜索是个排除性诊断。在诊断本病的时候,除了要抓住延长而严重的恶心、呕吐、脱水、酮症及体重下降等特征外,还应当注意与其他疾病鉴别。
3.在妊娠剧吐的病人中,还应当通过认真的检查和辅助检查区分出滋养细胞疾病和多胎妊娠。这点做起来实际并健康搜索不困难,b型超声检查特别有用。
4.要明确是否有消化道慢性幽门螺杆菌感染,可通过血浆h.pylori抗体检测,“呼气试验”或pcr法检测h.pylori基因组测定达到之。
5.asakura等(2000)提出测定反相t3(rt3)血浆水平作为估量妊娠剧吐严重程度的一个指标。与体重减轻相关的生化指标[游离t3、游离t4和不饱和脂肪酸(nefa)]中,以往nefa由于其与脂肪溶解的速度相关而被取来作为妊娠剧吐严重程度的指标而asakura等研究发现只有rt3与体重减轻和脂肪溶解速度两者都直接相关故提出以测定rt3血浆水平来估价妊娠剧吐严重程度。
5妊娠呕吐的有效预防方法
1、对妊娠及妊娠后的早孕反应有正确的认识。妊娠是一个正常的生理过程,在妊娠早期出现的轻微恶心呕吐属于正常反应,不久即可消失,不应有过重的思想负担,保持情志的安定与舒畅。
2、减少诱发因素,如烟、酒、厨房油烟的刺激,居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免油漆、涂料、杀虫剂等化学品的异味。呕吐后应立即清除呕吐物,以避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。
3、注意饮食卫生,饮食除注意营养及易消化之外,还应避免进食不洁、腐败、过期的食物,以免损伤肠胃。
4、保持大便的通畅。妊娠后容易出现大便秘结,应多饮水或用凉开水冲调蜂蜜,还可以多食新鲜的蔬菜、水果,如橘子、香蕉、西瓜、生梨、甘蔗等。
妊娠呕吐会使得水、电解质紊乱和酸、碱平衡失调。它对对胎儿的影响也很大,可能会导致胎儿生长受限,甚至胎儿宫内死亡。因此,对于妊娠呕吐这个问题不可忽视。