时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
风湿病的出现会让患者的关节部位出现非常疼痛的感觉,并且在不发作的时候患者还不会有特别不舒服的感觉,一旦病情发作很多患者甚至都无法忍受那种疼痛。风湿病患者千万不要因为某些原因而拖延时间导致自己的病情错过最佳的治疗时机,那么风湿疾病的治疗方法有哪些?我们一起来看看吧。
1风湿病不能吃什么食物
1、少吃海鲜类食物
海鲜类食物要少吃。比如,鱼、虾、海参、海带等等。这类食物尿酸含量大,被人体吸收后,容易在关节中形成尿酸盐结晶,使风湿骨病关节症状加重。此外,这些食物还容易引起变态反应、诱发过敏、加重病情。
2、不要多吃辣椒
风湿患者不要多吃一些刺激性的食物,比如辣椒等,不然会加重类风湿患者的病情。
3、生冷的食物类不要多吃
风湿患者要尽量避免少吃生冷食物,比如冷饮、生的食物,或者是经过冰镇的水果和饮料等,但是不包括一般的水果和蔬菜,这些生冷食物会加重患者的病情。
4、含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸等的食物
不能多吃牛奶、花生、巧克力、干酪等食物,比较容易产生白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,能够造成过敏而使关节炎症状加重、复发或恶化,类风湿患者应尽量少吃。
5、过酸、过甜、过咸的食物
过酸、过甜、过咸的食物类风湿患者一定要少吃,比如花生、白酒、巧克力等,另外鸡、鸭、鱼、肉等酸性物质食也一定要少吃为妙,因为这些食物摄入过多容易导致体内的酸碱度失去平衡,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,可以使得类风湿患者的症状加重。
6、少喝啤酒、饮料、咖啡、茶等
风湿患者应该少喝啤酒、饮料、咖啡、茶等,同时还应该注意避免被动吸烟,以上这些活动都可加剧关节炎恶化。
2风湿疾病的治疗方法有哪些
1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障?和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉,往留有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗。
3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
3风湿病的诊断
疾病病史
因为风湿病多种多样,应详细地采集病史,除个人史外,包括家族史;全面的体检,特别要注意关节症状,皮肤和粘膜病变,有无雷诺现象,血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。
实验室检查
(1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
影像学检查
(1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。
(3) 磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。
(4) 造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。
(5) 关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。
(6) 活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。
(7) 同位素骨扫描:对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
(8) 超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。
4风湿病患者在治疗期间有哪些注意事项
1、注意防范风寒:夏季天气炎热酷暑难当时,风湿病患者切不可贪图凉快睡在当风之处,或直接睡在水泥地上,或露宿达旦,或睡中以风扇、空调直接吹拂,以防凉风侵入经脉影响筋骨。
2、注意饮食宜忌:夏季天气炎热、酷暑难当,风湿病患者不要贪凉而暴饮冷饮。饮食宜清淡、可口、易消化,忌生冷、滑腻及辛辣刺激性食品。另外,还要注重补养。
3、积极治疗调养:夏季,人体皮肤、毛发、腠理疏松,血管充盈,新陈代谢旺盛,且大多数患者病情相对稳定,关节疼痛、肿胀等变化不如秋冬、冬春季节变化明显,是治疗风湿病的较好时机,应积极治疗调养。
4、做好防寒工作:我们都了解风寒是引起风湿病的重要因素,要想预防风湿病,预防风寒就非常关键。所以,我们在日常生活中一定要做好保暖工作,在外出时尽量多穿几件衣服,还要注意特别是关节的部位,一定要做好防护,积极保暖,防止它们受潮、受寒。
5、保持愉悦的心情:生活中还有一些患者因为受到精神刺激,或者过度的悲伤,心情过度的压抑等诱发风湿。怎样预防风湿病?所以,生活中我们一定要保持乐观开朗的心情,放松心情,缓解压力。
6、预防病菌:细菌和病毒也引发风湿病的因素之一,所以要预防风湿病,还需要做好预防和控制细菌的感染的相关工作。
7、注意防范潮湿:避免长期在潮湿的环境下工作或居住。夏季多雨、潮湿,对于风湿病患者的居室最好具备向阳、通风、干燥等条件,天晴时宜打开窗户以通风祛湿,床上被褥也应经常在太阳下曝晒以去潮气。
5风湿病的发病原因
免疫功能是包括人在内的高等动物的一种特殊防卫功能。正是由于免疫功能的存在,使人体在受到细菌等病原微生物侵犯时,可动员集团的防卫力量将之消灭;正是由于免疫功能的存在,使机体的个别细胞在发生突变时可被及时清除,防止肿瘤的发生。任何原因造成的免疫功能紊乱,无论是先天性的还是后天性的;任何形式的免疫功能异常,无论是免疫功能低下还是免疫功能亢进,均会使人体发生疾病。
某系风湿病,如风湿寒性关节痛,其发病与寒冷、阴暗、潮湿、汗后当风等环境因素密切相关,研究员曾在地处高寒地区的大兴安岭林区普查职工1000名,风湿性关节痛的发病率高达77.9%。另一些风湿病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,其发病虽然并非主要因为环境因素,但不少患者有寒冷、阴暗、潮湿等环境的生活史或工作史,提示环境因素很可能是这些患者发病的诱发因素。
细菌、病毒等病原微生物感染人体后,可随血液循环进入关节组织,此时如机体的抵抗力低下,病原微生物即可在关节内繁殖起来,破坏关节组织,导致疾病的发生。如结核杆菌侵入关节,可以使人体患结核性关节炎;金黄色葡萄球菌等化脓菌侵入关节,可以使人体患化脓性关节炎。还有一些关节炎,其发病虽然不是由于病原微生物直接侵入关节造成的,因为在受累的关节内并不能找到相应的致病菌,然而许多迹象表明仍与某些病原微生物的感染有关。
关节的急性损伤可以在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。另有一些疾病,如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等,受累部常有长期过劳的历史,这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。