时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
人体的四肢是相当灵活的,这是人类进化的一种特征,是适应环境的一种自然选择,但是进化也并不是万能的,因为基因的问题,有些人会出现四肢的疾病,有些是恶性的,有些是良性的。对于患者来说最怕的就是恶性的肢体疾病,单侧肢体肥大症就是一种恶性的肢体疾病,下面来看看介绍吧。
1先天性静脉畸形肢体肥大综合征的治疗方法
一、治疗
目前无特效的治疗方法。鉴于本病是一个良性的疾病过程,伴有严重症状和后果的病例并不多见,因而主要是对症和减状治疗。
1、非手术治疗
对于主诉症状不明显,肢体浅静脉曲张轻微,皮肤仅有局限性的葡萄酒色斑,表皮血管痣,肢体长度差〈1cm的患者可以不作特殊处理。肢体长度差超过1.5cm者,可采用垫高健侧鞋跟,以避免长期跛行导致继发性脊柱侧凸。
应该特别着重提出的是肢体弹力织物的应用。无论病情轻重,一经确诊为此病且伴有浅静脉曲张者首先应用弹力织物绑扎患肢。此法可压迫曲张静脉,改善静脉淤血和静脉高压,减轻下肢肿胀及沉重感,预防血栓性浅静脉炎的发生或淤血性溃疡的形成。对于有动静脉瘘者,可减少动静脉分流量,从而减少回心血量,减轻心脏负荷。对于有海绵状血管瘤的病人,可减少瘤腔内淤血,降低瘤腔内压力,减缓瘤体的发展和蔓延。手术前或术后的病人应用弹力织物,也可对手术起辅助治疗作用。在应用弹力织物时应注意松紧适度,过于松弛起不到治疗作用。过紧有时反而加重病情,特别对伴有深静脉缺如的病人犹为如此。
对于不伴有动静脉瘘的浅静脉曲张的患者,可适当抬高患肢,间断应用静脉回流泵治疗。
2、手术治疗
此病的手术治疗均为减状手术,并且只有部分病人可通过手术改善症状,故务必慎重选择,严格掌握手术适应证。
(1)术前准备:
①详细、准确了解患肢血管情况。包括深、浅静脉通畅与否,通畅程度及瓣膜功能情况;交通支功能;有无动-静脉瘘及血管瘤等。依此作为手术与否及选择手术方式的重要依据。
②此病术中出血较多,所以术前需全面了解患者全身凝血机制情况及营养状况。如有上述问题应纠正后再行手术。
③应向患者及家属交待病情,使其了解目前此病并无根治性疗法,各种术式均只能部分地减缓症状。
(2)麻醉:一般采用硬膜外麻醉或臂丛麻醉即可。
(3)手术方式:
①局部曲张浅静脉剥脱术:必须严格掌握适应证,只有在深静脉通常、瓣膜功能正常的情况下才能处理浅静脉,否则会加重病情。手术适用于单纯异常浅静脉曲张;异常浅静脉及大、小隐静脉曲张且深静脉通常,瓣膜功能正常;异常浅静脉曲张伴深静脉轻-中度瓣膜功能不全,但深静脉通畅,大、小隐静脉瓣膜功能正常。对深静脉缺如或闭塞;重度深静脉瓣膜功能不全者禁用。
方法:单纯异常浅静脉曲张可行局部曲张静脉剥脱和分支结扎术。如曲张静脉与大、小隐静脉相交通,并引起大、小隐静脉曲张,应同时行高位结扎加剥脱术。所有连接曲线浅静脉及深静脉的交通支均应逐个予以结扎。如果曲张静脉分布广泛,甚至涉及整个肢体,可考虑借助止血带和驱血的方法手术,并建议分期手术,以减少术中出血量。
②耻骨上大隐静脉转流术:适用于患肢深静脉缺如或闭塞,浅静脉曲张明显但未回流至髂静脉或下腔静脉,患者症状重,对侧深、浅静脉通畅,瓣膜功能良好。同时伴有对侧静脉回流障碍者禁用。
方法:保证健侧大隐静脉近心端与深静脉通常完全。游离该大隐静脉至合适长度,结扎该长度内全程各属支,并离断远心端,将其轻柔、通顺(不扭曲)地通过耻骨上隧道引导到患侧,将大隐静脉远心端与患肢较粗大的浅静脉行端一侧吻合。为保证转流血管通畅,术中应适当应用肝素抗凝治疗。
③海绵状血管瘤切除术:局限性的海绵状血管瘤可行局部切除。广泛分布的海绵状血管瘤与正常组织无明显界限,彻底切除困难大,并有大量出血的危险。故建议应用止血带和驱血的方法手术,一次手术切除困难者可分期手术。
④动静脉瘘栓塞术:对于病情严重的动静脉瘘患者,可通过应用直接结扎和栓塞剂注入粘堵的方法减少动静脉直接分流量,降低静脉压,减少静脉回心血量,减轻心脏前负荷。同时可部分缓解患肢因高静脉压而引起的静脉回流障碍。此手术应注意防止肺栓塞及远端肢体缺血性坏死的发生。
(4)术后处理:对于行耻骨上大隐静脉转流的患者,术后应予适当的抗凝和祛聚治疗,以防止转流血管的阻塞。定期复查,定期辅以静脉回流泵治疗。
采取其他3种术式的患者,术后应用弹力织物绑扎,此法除可辅助治疗外,还可在术后起到压迫,防止创面出(渗)血的作用。
动静脉瘘栓塞术后的病人,应密切注意有无急性肺动脉栓塞的发生及肢体远端缺血的表现。
二、预后
静脉畸形骨肥大综合征是一种病变较复杂的先天性疾病,早期诊断,明确病变类型和程度,尽早施行正确、有效的手术和非手术治疗,以及中西医结合治疗,能够有效控制病情发展,改善患肢的血液循环,减轻肢体的淤血状态,预防各种并发症的发生。正确掌握手术适应证、手术时机和手术操作,是提高手术成功率的关键。病变局限、简单,程度较轻者的治疗效果较好,病变停止发展,可获得双下肢等长的效果。病变广泛、复杂,程度严重者疗效较差。反复发生严重出血者可危及生命。病变复杂、广泛,并发症严重,且治疗不及时者,肢体预后不良,有高位截肢病例报道。
病都是可以从治疗的,例如先天性静脉畸形肢体肥大综合征患者,就算不治疗疾病,坚持好的心态也对你的身体有很好的帮助。
2单侧肢体肥大症的介绍
单侧肢体肥大症也叫先天性半侧肥大的发生率为1/8.6万,绝大多数为散发病例。特点为偏侧肢体的骨和软组织肥大,伴有该部位的血管痣、静脉瘤,故又称为血管扩张性肢体肥大症。确切含义应为出生后身体一侧比另一侧肥大有时是部分如上肢或下肢左右大小不同有时是整个身体的一侧包括颜面、躯干、上下肢、内脏的左右大小都有差别,但是身体每一侧组织器官的结构是完全正常的,称之为先天性半侧肥大。
患者常表现为整个身体的一侧增大畸形,躯干两侧不对称,上下肢、外生殖器两侧不对称同侧的内脏器官也会增大,但是身体每一侧组织器官结构正常。患肢肢体周径比健侧粗大,骨骼和骨化中心发育也快。临床症状是双下肢不等长,行走跛行,骨盆倾斜和脊柱侧凸。有近10%~15%的患者智力发育差,有50%的患者同时伴有并指、多指多乳头、先天性心脏病等。
单侧肢体肥大症是一种恶性的肢体疾病,对人体的危害相当的大,会造成人体一侧的身体肥大,活动不便等影响,严重的情况下还会危及人的生命安全,所以,对于患者来说应该积极的进行治疗。希望患者能股及时去医院进行检查治疗,尽快将并且控制住。
3下颌骨肥大的根源解码
专家们将为您揭秘下颌骨肥大的原因:下颌角骨性肥大;下颌角咬肌发育过度,肌性肥大;遗传性下颌角肥大。
1951年Converse应用口内切口完成了下颌角肥大骨和嚼肌的切除,获得了良好的效果。1992年我国张熙恩也应用口内切口弧形去除增生的下颌骨,获得良好的效果。发展至今,越来越多的人选择手术切除肥大下颌骨。但下颌骨肥大,到底是哪些原因造成的呢?很多爱美者心中并不清楚。
现在的专家们将为您答疑解惑,为您揭秘下颌骨肥大的几种原因。
一、下颌角骨性肥大
多为先天骨骼发育造成下颌角骨骼突出面颊两侧腮部,造成面部轮廓过方过宽,呈现国字脸等粗犷、男性化面部特征。
二、下颌角咬肌发育过度,肌性肥大
咬肌发育过度,这一现象多与求术者青少年发育期喜欢咀嚼口香糖等胶质性食物及贪吃零食有关,基于上述原因造成咬肌运动过于频繁所致。除此之外,咬肌发育过度也可能与求术者夜晚睡眠过程中习惯性磨牙有关。这些都可能使提颌肌群过度锻炼,刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育,最终外观呈现“方脸畸形”。
三、遗传性下颌角肥大
部分下颌角肥大患者也可能是由于家族遗传所致,其根源往往需要追溯到其父母或上几代亲属。下此类患者,还常伴有咬肌肥厚,呈现面形宽大,梯状面形。
4宫颈肥大会出现哪些危害
宫颈肥大会出现哪些危害?妇科疾病是在日常生活当中广大的女性健康有着最直接且最常见多发的疾病,其类型多样如有宫颈糜烂、外阴白斑、宫颈肥大等,关于女性宫颈肥大相对来说人们对其了解的不很多,一般只知道是宫颈部位出现了什么异常。为了引起大家对宫颈肥大疾病的关注,大家有必要对宫颈肥大的危害有所了解,那么,女性宫颈肥大会出现哪些危害呢?下面妇科专家介绍。
女性宫颈肥大会出现的危害表现的多种多样,总结归纳后主要有以下几个方面:
1、宫颈肥大对女性正常生活有最直接的危害和影响。宫颈肥大患者都会出现白带异常的情况,具体表现为白带增多、血性白带等症状,这些都会导致患者的性生活质量下降,久而久之就会出现性冷淡,对夫妻之间的感情造成很大的影响,从而影响家庭和睦。
2、女性患得宫颈肥大极易导致女性不孕的严重后果。女性患上宫颈肥大后,其宫颈部位就会分泌大量的炎症细胞,这些炎症细胞对精子非常不利,会降低精子的活性,更甚是杀死精子,同时对形成的受精卵也会造成很大影响,从而导致女性生育能力大大降低,也就是患上了不孕症。
3、女性宫颈肥大还会引发其他并发症。宫颈肥大对女性的危害有哪些?女性患上宫颈肥大,不仅仅是对其宫颈造成损伤,而且还会影响到邻近的其他生殖器官,引发各种生殖器官炎症发生。
宫颈肥大会出现哪些危害?不难看出患得宫颈肥大对患者的危害不只一种,而且每一种危害对患者来说都是极为严重的,希望大家在了解了宫颈肥大的危害后大家特别是广大女性朋友们能够重视宫颈肥大疾病,对其提高警惕,避免受其不良影响和危害。
5男人的肢体语言你懂吗
肢体语言之一:他有话说
肢体动作特写:他上身前倾,肩膀向下垂落,视线飘过你的头顶上。
很多人决定吐露事情真相的关键时刻,会不由自主做出这种肢体语言。这个姿势代表他的心理处于柔顺、服从的状态,并暗自希望能获得你的谅解。不过,你无须立刻做出定论--他准备开口说的未必是你最担心的那桩事儿。或许,他只是需要你的帮助罢了。
应对秘诀:
不妨用轻描淡写的语气,以“你好像有话想跟我说”之类的问题做开场白,然后就住嘴,留点时间让他考虑措词,并耐心等待他的回应。切忌像开机关枪似的问个不停,反而“抢白”了他说话的机会。
如果他想说的并非是什么对不起你的亏心事,当然不会藏在心里太久。假使他欲言又止的次数愈来愈频繁,话到嘴边又吞了回去,代表事情的真相极有可能惹得你非常不悦--此时,你最好有心理准备,否则一旦乱了阵脚,就无法冷静地思索应对之道了。
肢体语言之二:他处于不安之中
肢体动作特写:他的手置于臀部下方--坐在自己的手上。
当人们自在、无保留地表达自我感受时,双手通常会不自觉地飞来舞去,把手垫在臀部下方,坐在自个儿的手上,代表此人正竭力控制自己,以免脱口说出不该说的话。
应对秘诀:
赞美他是个贴心的宝贝等等。你也可以用放松的肢体语言抚平他的不安--把你的手臂伸展到椅背后面,摆出怡然自得的模样,或者从他背后给他一个惊喜的环抱。
他未必是在隐藏什么见不得人的事,而是生怕自己说的话会搞砸整个局面或气氛--其实许多人打从孩提时代起就会有这种习惯。这也表示,他正担心自己接下来的言行会导致他人的不悦。当他感受到你的平和安详,他也会跟着放松,不安全感便会渐渐消逝。
肢体语言之三:他被惹恼了
肢体动作特写:他紧握双拳,目光游移不定,下颚紧绷。
由于愤怒、憎恶都是不易被隐藏的情绪,因此他势必会减少与你目光直接接触的机会。潜意识中,他担心你一旦直视他的眼睛,内心的焦躁不安会被你看穿。不自觉地握紧双拳也是即将发怒的象征。最后,瞧瞧他的下颚和脸颊骨是否紧紧地绷在一起。假使他抿住双唇,脸颊两侧近下颚的肌肉不停地抽动收缩,那他内心深处真的是怒火熊熊了。
应对秘诀:
除去有严重暴力倾向外,大多数男生宁可保持沉默,也不愿意与女生发生正面冲突。想知道他为何发怒,不妨直视他的双眼。倘若你与他的目光相遇之后,他只瞪了你一眼便立即转移视线,那你八成就是惹他发火的导火索。
这时,你最好直接跟他讲:“看得出来你很不高兴,出问题了吗?”这表示你愿意与他一起解决麻烦。如果他是因别的事而生气,不妨让他明白,你可以充当他倾诉的对象,再慢慢安抚他。