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胰岛细胞瘤的症状及治疗方法是什么

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 11

胰岛细胞瘤是一种良性的肿瘤,一道细胞是我们身体内的一种细胞,但是如果出现了病毒性的入侵就会长出肿瘤,通常可以通过肉眼观看的方式就可以观察到,下面我们就了解一下,胰岛细胞瘤的症状都有哪些,以及它的治疗方法有哪些。

1胰岛功能性β细胞瘤的治疗方法

胰岛功能性β细胞瘤的西医治疗方法主要有手术治疗和药物治疗两种,具体如下:

1、手术治疗

手术切除肿瘤,如术中未能探查到肿瘤,可行胰腺次全切除。

2、药物治疗

手术有禁忌证、拒绝手术以及术后未缓解或复发者,可服二氮嗪,与利尿剂合用可防止水潴留。苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用;肾上腺皮质激素也可减轻症状。不能切除或已有转移的胰岛细胞癌,可用链脲霉素,一半的患者获缓解或延长存活时间。药物治疗同时应注意增加餐次,多吃含糖、多脂的食物,必要时加用肾上腺皮质激素以防低血糖发作。

人的一生之中所面临的难题真的比较多,一些胰岛功能性β细胞瘤都深深关系到人的尊严和健康以及家庭。而弄清楚这些问题之后,我们就要极力避免,这样才不致让这些病理性难题整体困扰自己。

2胰岛细胞瘤的症状及治疗方法是什么

胰岛细胞瘤是一种良性的肿瘤,一道细胞是我们身体内的一种细胞,但是如果出现了病毒性的入侵就会长出肿瘤,通常可以通过肉眼观看的方式就可以观察到,下面我们就了解一下,胰岛细胞瘤的症状都有哪些,以及它的治疗方法有哪些。

病理变化:

(1)肉眼观:肿瘤多为单个,体积较小,约1cm~5cm或更大,可重达500g,圆形或椭圆形,境界清楚,包膜完整或不完整,色浅灰红或暗红,质软、均质,可继发纤维组织增生、钙化、淀粉或粘液样变性和囊性变;

(2)镜下:瘤细胞排列形式多样,有的呈岛片状排列(似巨大的胰岛)或团块状,有的呈脑回状、梁状、索带状、腺泡和腺管状或呈菊形团样结构,还可呈实性、弥漫、不规则排列及各种结构混合或单独排列。其间为毛细血管,可见多少不等的胶原纤维分隔瘤组织,可有粘液、淀粉样变性、钙化等继发改变。瘤细胞形似胰岛细胞,呈小圆形、短梭形或多角形,形态较一致,细胞核呈圆或椭圆形、短梭形,染色质细颗粒状,可见小核仁,核分裂少见,偶见巨核细胞。

治疗主要是手术切除肿瘤,若手术探查未发现肿瘤或肿瘤已转移,则可行药物治疗,如甲氰咪胍治疗胃泌素瘤,氯苯甲噻二嗪治疗胰岛素瘤,生长抑素(SMS-201 995)治疗胰高血糖素瘤,阿霉素治疗生长抑素瘤等。5-氟尿嘧啶,氮烯唑胺或链脲霉素也可以用于胰岛细胞瘤的药物治疗。

以上就是细胞瘤的症状以及它的治疗方法,主要是通过手术切除的治疗方式,在术后的恢复过程中仍然要关注自己的身体健康,胰岛素对我们的身体消化系统起到一定的促进作用,在血糖方面可以有效的控制血糖的高低。

3什么是良性透明细胞瘤

良性透明细胞瘤也称为糖瘤。Leibow和Castleman在1963年首次报道。组织发生不明,有人根据光镜、组化、超微结构的研究,认为肿瘤来源于细支气管无纤毛上皮细胞(Clara细胞)或上皮浆液细胞。有人发现肿瘤内的一些细胞有神经内分泌功能,但不能肯定肿瘤细胞的来源,有可能源于Kulchitsky细胞。

大体:位于肺实质,瘤体球形,可有或无包膜、与正常组织分界清、表面光滑、质柔韧、实性,剖面鱼肉状,色暗红或灰黄,偶有小囊腔。瘤体多与较大血管或支气管不相连。

镜下:类似肾上腺的肿瘤,为一致的大透明细胞成分,其排列呈腺泡、巢状或乳头状,胞质富含糖原为其组织学特点,周围可见毛细血管,PAS染色阳性。与肾透明细胞癌的最大区别在于后者无大量糖原,而代之以大量脂质,而其他源于嗜银细胞的肿瘤,如:类癌、小细胞癌等,因无糖原,PAS染色呈阴性。75%的患者发生在45~60岁,男女发病率无差异。所有病人均无症状。X线胸片示单发的、周边型结节,直径1.5~6.5cm,很少超过4cm。没有术前确诊的报告,因其非常少见,在病理诊断时,须除外原发性肺透明细胞癌及转移性肾透明细胞癌。手术切除可治愈。

放射学所见:多为单发,两肺发病率相近,见于任一肺叶,为边界清晰的结节影,多在4cm以内,直径0.7~16cm,可为实性或灶性液腔,密度可均匀或不匀。如周围组织尚存慢性炎症,病变可呈叶内弥漫状,边界不清。瘤体增长缓慢。

其CT影像是与肺癌最为接近的一种良性肿瘤,总结其特点如下:绝大多数位于肺周边,呈尖端指向肺门的楔形阴影。病变周边有胸膜反应性增厚、变形。阴影近侧可见指向肺门的粗大纹理,为炎症吸收不全所致。常可见同侧肺内多发阴影,多数患者术前误诊为肺癌。

因其极易误诊,故不论是否术前诊断,均应积极手术切除。手术可确诊并治愈该病,预后佳。

4胰岛素瘤的术后处理

胰岛素瘤(Lusu linoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,占胰岛细胞肿瘤的70~75%。胰岛素瘤大多数为良性,恶性者占10~16%。临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征;本病的确切发病率不很清楚,其发病率占1/800~1/1000,胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

胰岛素瘤的术后处理

1、术后5天内每日测定血糖和尿糖,部分病人可出现术后高血糖,且有尿糖,可通过调节葡萄糖液的输入量和速度来控制,少数病人需用胰岛素控制。一般可在15~20天内下降。

2、部分病人在肿瘤切除术后症状重新出现,可能为多发性肿瘤术中有遗漏或术后肿瘤再生。

3、术后常见并发症有胰瘘、假性胰腺囊肿、术后胰腺炎、膈下感染等。

5胰岛素瘤患者怎么护理

胰岛素瘤为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。

心理护理。由于本病较少见,病人对自已的病情缺乏了解,担心预后不好,多有情绪低沉、焦虑、恐惧等,针对此类病人我们特别加强了心理护理,采取相应的护理措施。及时增加与病人交流次数,了解病人心理动态,并介绍同类病例我们救治成功的例子,稳定病人情绪,帮助建立战胜疾病的信心。患者因病程长,对治愈抱怀疑态度。同时因为低血糖反复发作使脑细胞退行性变化,患者反应略迟钝。护理人员必须耐心细致地做好患者的心理护理,经常与患者交谈。说明哪些是低血糖的临床表现,如何预防及处理低血糖。告诉患者疾病已确诊.,施行手术可以摘除肿瘤。鼓励患者树立战胜疾病的信心。

病情观察。掌握发病规律,对胰岛素瘤的病理机制和临床表现要有比较深刻的了解,才能有针对性地给予相应的护理措施,能够正确判断和及时处理紧急情况。对此,我们建立了严格的交接班制度,增加夜查房次数,观察病人有无低血糖反应。掌握病人低血糖发生规律。当病人有发病的先兆或病人突然出汗、心悸、抽搐甚至昏迷时,立即给患者监测微量血糖,如血糖<2.8mmol/L时,遵医嘱给患者抽血查血糖和胰岛素测定,嘱患者进食或立即静推50%葡萄糖 40~6ornl。

血糖监测胰岛素瘤的特征是肿瘤细胞不受胰岛素分泌的生理机制调控而自主地分泌胰岛素,使患者出现低血糖。所以定时测定空腹及发病时的血糖,尤其在出现低血糖症状时应立即测定血糖,供医生作为诊断本病的重要依据。

针对性护理部分病人反复多次低血糖发作,可引起大脑退行性改变,出现狂躁、忧郁、痴呆及行为异常等。平时应嘱病人少下床活动,必要时专人护理,便于抢救。对有类似癫痫症状表现者,注意保护,勿发生摔伤。

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