时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
平常人体的血压是根据不同的环境不同然后会波动起来的,在医院测量血压的话环境就会比较嘈杂,而且平时有些患者比较容易紧张,所以在医院测量血压的时候跟平常在家里测量是不一样的。在家里测试血压的话会因为缺乏专业的医生进行指导,所以会出现血压没有规律的情况,那么测血压的正确方法是什么呢?又有哪些注意事项?
1血糖测量注意事项
有些血糖仪要在测试前调整血糖仪显示的代码,与试纸盒的代码相一致。取血部位酒精消毒后,须等酒精挥发后再采血,以避免酒精与试纸条上的物质发生化学反应,导致血糖检测值不准确。采血量必须能够完全覆盖试纸的整个测试区。血量不足会导致检测失败或测值偏低;如血量太多溢出测试区,不但会污染仪器,还会引起检测结果误差。应尽快检查,以保证血糖检测的质量。将滴血后的试纸条完全插入测试孔的底部。
一般情况下,对于需要做空腹血糖检测的患者,医生会告诉你早上别吃饭来抽血,至于几点以前抽血、空腹多长时间抽血、能不能喝水有时并没有特别强调。有人一听说要查空腹血糖,当天早晨便不吃早饭不喝水去接受检查,一般来说,喝白开水不会干扰血糖的监测结果。空腹血糖监测要求的“空腹”一般是指不摄入热量,比如吃主食、肉蛋、奶等食物,而不严格限制饮水。所以可以消除顾虑,测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但是对于一些含糖的饮料要予以限制,其可能影响血糖检测的结果。
有关血糖检查的注意事项就介绍到这里了,这里还要强调一下,有很多糖尿病患者都有血糖偏高的现象,这一类患者最好是每个月都进行一次血糖检查,可以很好的判断出自己对血糖水平,这样为使用胰岛素的剂量也提供了可靠的依据。
2血糖测量方法
1、仪器要有认证。我国没有专门的针对血压计的认证,但是有美国或欧盟的认证也能证明血压计的优质和准确。
2、测量姿势。有些患者在早起时直接躺在床上测量血压,这是不准确的。测量血压时需要坐在椅子上,并且保持椅子和桌子的高度合适,手臂防治的高度尽量与心脏持平为佳。
3、测量时间。测量血压要在起床以后10分钟-1个小时之间,在测量之前需要静坐10分钟左右。
4、测量前不要吃药和早餐。饱餐也会影响血压,有些老人吃饱饭后血压会降低,但有些人吃完饭血压会升高,因此冯颖青主任建议在没吃药和早餐的情况下测血压。
血压的情况是会变化的,那么患者如果测量血压方式不对的话,测力时间也不固定,或者测量的时候姿势不太统一,还有就是患者的睡眠状况,精神状态,活动状况都不同,因此会产生不同的血压。所以在这里提醒大家的是如果想要保持每天血压可比性,需要每天尽量保持相同的状态测量血压,这样才能正确地测出血糖值。
3一天中什么时候血糖最高
一、一天中早餐后血糖最难控制:
一天中血糖不是一成不变的,一般规律为餐前血糖偏低,而餐后餐后两小时血糖偏高。可对于糖尿病患者来说,早餐后,即8点~10点,却是一天中的一个难关——这段时间血糖最高,且最难控制。
血糖之所以在早餐后形成一天的最高峰,有三个原因:
一是早上8点—10点是人体内胰岛素拮抗激素分泌的高峰时段,既然胰岛素是降低血糖的激素,那么胰岛素拮抗激素就有升高血糖的作用,它们包括皮质醇、促肾上腺皮质激素等;
二是上午人的神经兴奋性最高,会促进肾上腺素、去甲肾上腺素的分泌,而这两者都会拮抗胰岛素,导致血糖升高;
三是饮食因素,即早餐本身造成的血糖升高。
二、那么,是不是不吃早餐血糖就不会升高呢?
有人说,既然早餐后血糖不好降,我就不吃早餐了。专家说,这种做法非常不对。糖尿病患者非但不能不吃早餐,还要吃足量,即早餐所含热量应占全天热量的20%—30%,并且应该主食、副食搭配合理。具体吃什么可根据自己的喜好,只要计算好热量就行。
4控制血糖的方法
1、控制总热量
糖尿病的饮食中比较关键的是要控制摄取的食物总量,来维持患者的体重在一定的范围呢,尽量不要导致营养不良的情况。一般老年人,每日摄人热量在1500~1800千卡,胖人宜减少到1200~1500千卡。其中碳水化物占总热量60%左右,相当于主食300~400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人。
2、多食蔬菜
生姜能够缓解血糖升高,促进脂肪细胞增多,脂肪细胞则可吸入血液中的葡萄糖成分,从而起到降低血糖值的效果。胡萝卜有降血压、降血糖、消炎和抗过敏的作用。芹菜有散瘀、消肿、解毒、降血糖、降血压的功能;蘑菇安神、降血压、降血糖、开胃,消瘦的糖尿病患者宜多食用。冬瓜能治糖尿病消肿。洋葱适用于糖尿病并发症动脉硬化患者食用。
3、吃鱼降血糖
鱼比猪、羊、牛肉好,鱼类机体中含有一种脂肪酸,它可以保护人体处理葡萄糖的能免受影响,每天吃30克即可,可以防止发生糖尿病。选含硒的食物,硒是糖尿病的克星,糖尿病患者体内普遍缺硒,其中血液的硒含量明显低于健康人,硒可以消除体内的垃圾——自由基,防止一些糖尿病并发症的发生,含硒的食物有鱼、香菇、芝麻、大蒜等,能降血糖并改善糖尿病症状。
4、餐后散步
糖尿病患者在每餐后半小时行走5000步,日复一日,就能使血糖保持正常或接近正常水平,餐后行走不仅能促使血液中的葡萄糖迅速进入肌肉和其他组织,加速糖的氧化、利用过程,而且可以减轻或消除胰岛素的抵抗现象,使居高不下的血糖很快降下来。
5、增加活动量
2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。
6、必要时使用药物
只要当自己的血糖不能通过生活方式控制时,才需要药物的帮助。一般情况下,如果能通过饮食和运动达到控制血糖的目的,就不需要用药物,药都是有毒性的,长期使用避免不了一些副作用。选择药物时要根据自己身体情况选择,比如说肝肾功能不全的患者最好不要选择经过肝肾代谢的药物。必要时采用胰岛素。
7、积极治疗其他疾病(如感冒、感染等)
感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多,这将会导致血糖的升高。尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应,但却不利于您的血糖控制。因此,虽然在这种情况下您的胃口不好,吃的较少,仍然需要继续用药来控制血糖,有时甚至还需要增加药物的用量。在患病期间,具体该怎样办,您需要去征求医生的建议。
8、自我放松与情绪调节
放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力,使降糖治疗更有效。学会调节情绪,增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断),从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态,同样有助于血糖的控制。
5监测血糖的6个小妙招
1、随时监测,随时记录
由于血糖仪本身的原因,目前部分血糖仪没有记忆功能,不能自动储存血糖值,所以常需要患者自己记录每次测量的血糖值,以便日后对比分析。但是现实生活中,许多患者由于这样或那样的原因,未能及时记录,时间一长,便常常不能回忆,无法动态观察病情变化。
当然,这些问题随着技术的进步,可以得到解决。比如目前有些血糖仪不仅可以保存所测的数值,还可通过电脑利用特制软件进行分析,通过曲线图、饼图等更直观的形式表现出来。
2、规律监测,贵在坚持
许多患者刚买血糖仪的时候,往往还能够坚持监测血糖,但时间长了,或是由于失去了新鲜感,或是由于考虑到试纸价格高,或是由于惧怕疼痛,慢慢就停止了。
监测血糖一方面是为了发现高血糖,另一方面也是为了及时发现低血糖。其实,糖尿病是一种慢性病,多数糖尿病患者是老年人,机体反应减退,常发生察觉不到的低血糖,尤其是夜间的低血糖。由于没有典型的低血糖症状,不查血糖,就不能及时发现,往往造成严重的伤害。所谓“行百里者半九十”,为了自身健康,糖尿病患者应该克服困难,坚持监测血糖。
3、及时沟通,不断成长
监测血糖,其实目的有二:一为患者自己提供依据,帮助其了解日常生活中影响血糖变化的因素及其规律;二为医生提供参考信息,帮助患者查找原因,及时调整治疗方案。
毕竟,患者对疾病的理解程度有一定的局限性,常常会有“山重水复疑无路”的时候,这时必须有专业人员进行指导,才能“柳暗花明又一村”,更好控制病情。这也是自我血糖监测升值空间最大的地方,通过与专业医生或护士进行及时有效的沟通,共同讨论,分析病情,可以减少并发症带来的沉重经济负担。
4、周全考虑,免除后患
购买一台血糖仪是血糖自我监测的开始,购买时需要考虑的因素包括:性能、价格及试纸的长期供应等。许多患者由于考虑不周全,出现了意想不到的问题。
比如,有的患者一味贪图便宜,忽略了血糖仪质量和功能方面的要求,在使用中才发现测量误差过大,不能真实反映血糖水平。还有的患者买了某种品牌的血糖仪,使用完最初的试纸后才发现,在当地竟然买不到该品牌血糖仪的试纸,不得不更换血糖仪。甚至不少患者的血糖仪是从国外购买的,到了国内却找不到试纸经销店,白白浪费。目前市场上血糖仪多种多样,我们建议尽量选择那些在当地有经销商的知名品牌,保证试纸能够长期供应。当然,最好与专业医生或护士沟通,根据自己的具体情况进行选择。
5、明确目的,指导治疗
糖尿病病情的变化受多种因素的影响,包括饮食、运动、药物,甚至情绪、合并疾病如胃轻瘫、腹泻、肾病等。具体到每一位患者,情况可能都各不相同,而且每一种因素对血糖影响的程度也有差异,甚至在不同的时期内影响血糖的因素及其程度也会不同,所以需要患者通过监测,摸索出自身病情变化的规律。
有的患者能够长期监测血糖,但不知道目的何在。血糖无论高低,一切照旧,不主动查找原因,不调整治疗,就失去了应有的意义。
6、科学监测,节约成本
糖尿病患者住院期间血糖监测比较频繁,包括三餐前后、睡前,甚至凌晨2:00。这样做的目的是为了及时发现血糖变化规律,及时调整治疗方案。而非住院期间,血糖监测的方法则往往不需要如此频繁,一则增加患者痛苦,二则增加患者经济负担。
但在不同时期,也存在差异。例如患者刚出院不久,由于环境的变化,饮食、运动等因素都发生了变化,即使治疗方案不变,血糖水平也可能变化。因此,出院初期,建议患者勤测血糖。若是病情趋于稳定,血糖监测的频率则可大大减少。在饮食、运动等因素大致不变的基础上,建议采用以下两种方法,可以既能观察病情变化,又能节约试纸。
其一,连续阶梯法。即将空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前等原本在一天内监测的7点血糖分配到7天里完成,每天只查一点,依次进行。在血糖记录表上,7天的数值呈阶梯状分布。这样一来,每天只查一次,节约了成本,7天连续监测,又能充分反应一天当中不同时点的血糖水平,一举两得。而且,如果病情稳定,间隔时间可以变成1周或1月,将节约成本进行到底。
其二,间隔完整法。即将空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前等7点血糖每隔几天完整监测一次,而在其他日子则不必监测。同样,如果病情稳定,间隔时间可以变成1周或1月,以节约成本。