糖尿病能吃糖吗

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

1糖尿病能吃糖吗

糖尿病人不宜吃糖，这是显而易见的。糖类按分子结构一般分为单糖、双糖及多糖。单糖(如葡萄糖、果糖等)在水果中含量丰富，甜度大，吸收速度快，食后能迅速进入血液中。双糖(如蔗糖、麦芽糖)食后也很快进入血液，蔗糖是由一分子葡萄糖和一分子果糖组成的，麦芽糖则是由两个葡萄糖分子组成，它们在体内的分解产物中都有葡萄糖。所以糖尿病者不宜吃糖。多糖大多以淀粉形式存在于食物中，还有一种形式为食物纤维，多糖消化吸收慢，有利于保持血糖平稳，因此糖尿病病人应食用多糖。

所以糖尿病人不宜食用的食品包括白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、水果糖、巧克力糖、蜂蜜、蜜饯、含糖饮料、含糖糕点等等。当然，不能吃糖并不意味着不能吃甜味剂，木糖醇、甜叶菊、蛋白糖、等均属于甜味剂，基本上不影响血糖，当然可以食用。

2糖尿病的病因

老年糖尿病的发病存在三方面因素：遗传、环境因素和生理性老化引起胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。

1.遗传基因

研究结果表明，中国人糖尿病遗传方式以多基因遗传为主。

2.环境因素

促使有遗传基础的老年人发生糖尿病后天发病因素很多。

3.胰岛素原因素

人体逐渐衰老时，其总胰岛素量虽有一定水平，但其中胰岛素原相对增多。人类胰岛素原抑制肝葡萄糖生产作用的活性只有胰岛素的1/10，在相同的基础状态下，年轻人的胰岛素原总分泌数和老年人相同;但在葡萄糖负荷后，血液循环中可测知的胰岛素原老年人为22%，而青年人只有15%，胰岛素原较多，也可能是老年人糖尿病增多的原因之一。

4.基础代谢因素

人在逐渐衰老过程中，基础代谢率逐渐下降，参与人体活动的各级组织尤其是肌肉代谢下降，机体对葡萄糖的利用能力下降。

5.人体组织改变因素

人体逐渐衰老过程中，即使不超重，由于体力活动减少，身体组织即肌肉与脂肪之比也在改变，脂肪相对增加则会使胰岛素敏感性下降。

3糖尿病的临床表现

起病隐匿，易漏诊，但超重及肥胖者占多数。虽然餐后血糖已有升高，仅有一些非特异性症状如乏力、视力模糊、外阴瘙痒、阳痿等，也常常以并发症为首发症状，如高血压、脑血管病、视网膜病变和肾脏病等的表现。易出现低血糖症状，可能与热量控制过低有关，病重卧床、活动量不足、优降糖或胰岛素用量过大时出现。常出现严重的并发症，以心血管及神经病变、泌尿系统感染、肾病、眼病为常见，而高渗性非酮症性糖尿病昏迷为严重急性并发症，多发生于原来轻症糖尿病或无糖尿病史者，病死率常高达50%左右。主要诱因为感染、胃肠功能紊乱、停用胰岛素，或在对症治疗时补充过多葡萄糖、应用皮质激素等药物所致。

4糖尿病的并发症

1、糖尿病视网膜病变

长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮，引起一系列的眼底病变，如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。一般糖尿病出现十年以上的病人开始出现眼底病变，但如果血糖控制差，或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变，故糖尿病患者需要定期到眼科检查查眼底。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病可分成五个阶段，最终可能引致肾衰竭。

3、糖尿病足

初期只是脚部伤口难于愈合，若处理不当可引致截肢。

4、糖尿病口腔溃疡

糖尿病患者伴有口腔疾病约为正常人口腔疾患的2～3倍。男性糖尿病患者口腔疾病发病率显著高于糖尿病女性组。此调查结果提示：糖尿病易引起牙周病，而牙周感染造成的全身中毒，又加重了糖尿病的病情。5、糖尿病昏迷1)低血糖昏迷：当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。常见的原因有：胰岛素用量过大或口服、降糖药用量过大而进食少;运动量增加了，但没有相应增加食量。 2)酮症酸中毒昏迷：原因有包括以下几点：糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重;各种急慢性感染;应激状态，如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等;饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。3)非酮症性高渗性昏迷：这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。

5糖尿病的易感人群

1、有糖尿病家庭史者，如父母、兄弟姐妹患有糖尿病或糖尿病前期的人，应定期检查。

2、超重或肥胖，特别是腹型肥胖者。

3、有妊娠糖尿病或曾分娩巨大胎儿(出生时体重大于或等于4kg)的妇女。

4、患有高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的人群。

5、血脂异常，包括甘油三脂升高，高密度脂蛋白降低或两者兼具者。

6、有不健康的生活方式，包括多食少动、吸烟、饮酒、作息不规律的人群。

7、曾经发现血糖偏高或尿糖阳性者，如单位体检，或因其他疾病化验时发现血糖异常，应进一步检查。

8、长期服用糖皮质激素、利尿剂、抗精神分裂症及躁狂抑郁症等影响糖代谢的药物者。

9、多囊卵巢综合症患者。