时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
早上起床的时候是我们血糖很低的时间,之后大家会食用早餐,血糖就会升高,但是也有很多人属于血糖一直很低的症状,即使进食后也会出现血糖低的情况,这样的患者要关注身体的症状,更要掌握急救的措施,防止自己突然性的发生疾病危害,那么血糖低的表现及急救措施是什么呢?
1低血糖低钾的危害
1、消化系统
低钾血症可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低钾血症患者可引起腹胀、麻痹性肠便阻;
2、心血管系统
低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。
3、神经肌肉系统
表现为神经、肌肉应激性减退,出现四肢肌肉软弱无力,软瘫、腱反射迟钝或消失等肾病症状,严重者会出现呼吸困难,甚至昏迷。
4、泌尿系统
长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。
5、酸碱平衡紊乱
低钾血症可导致代谢性碱中毒。
钾元素可以从日常饮食中摄取,含钾较多的食物有:
1.粮食以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。
2.水果以香蕉含钾元素最高。
3.蔬菜以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。
2血糖低的表现及急救措施是什么
低血糖分为两种类型:
(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。
(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异。
急救措施:
1.绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2.能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3.静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3~5块饼干、3~4块方糖、2~3块糖果等。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除,但离下一餐还有1个多小时,则加食一份主食,如1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。
血糖低的表现及急救措施已经为大家讲解清楚了,当我们知道血糖低的症状后,能根据身体的症状进行判断,偶尔一次低血糖不会危害身体,可是一直持续低血糖就要重视起来,严重的患者将会昏迷,还会造成其它严重的并发症,可及时做好急救治疗。
3为什么人会出现低血糖
1、受胰岛B一细胞瘤、胰腺癌、胰岛细胞肥大与增生、胰外肿瘤等的影响,导致胰岛素分泌过多而诱发低血糖反应。
2、由于迷走神经过度,刺激胰岛B一细胞分泌过多,引起自主神经功能失调,发生低血糖。
3、当严重的肝脏疾病患者血糖降低时又没有及时补偿,极易出现了低血糖反应。
4、由于胰岛素及降血糖药物用量过大,造成了药源性低血糖。
5、脑垂体机能减退,控制生长激素释放,使糖异生能力下降,血糖减少形成低血糖。
6、长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,促使血糖下降。
7、由于进餐后胰岛素分泌延迟,使血糖升高,但在进食后3—5小时期间,胰岛分泌达高峰,于是突然出现低血糖。
除此之外,低血糖病因很多,据统计可多达100种疾病,近年来仍在发现其他病因,本症大致可分为:
器质性低血糖:指胰岛和胰外原发病变,造成胰岛素,C肽或胰岛素样物质分泌过多所致。
功能性低血糖:指患者无原发性病变,而是由于营养和药物因素等所致。
反应性低血糖:指患者多有自主神经功能紊乱,迷走神经兴奋,使得胰岛素分泌相应增多,造成临床有低血糖表现。
4血糖低好还是血糖高好
1、高血糖容易出现并发症
高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为高渗性昏迷。
高血糖时,病人的尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病患者长期高血糖会损害血管(包括大血管及微血管)及神经(主要是感觉神经及自主神经),导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足坏疽等慢性并发症的发生与发展。
2、血糖低容易发生低血糖
高血糖的危害已引起大家的重视,然而在这个过程中,还应该注意可能出现的低血糖及其危害,特别对于中老年人来说,持续的低血糖可导致脑功能障碍,增加心、脑血管意外的危险性外,还可危及生命。
血糖值≤3.9mmol/L,为低血糖。低血糖的表现主要为心慌出汗、精神不振、饥饿无力、手抖头昏、视物模糊、面色苍白、思维迟钝等;严重者可出现幻觉、躁动、行为怪癖、舞蹈样动作、肌张力增高、痉挛、昏迷等;持续时间长者(一般认为>6小时)甚至不可逆转成为植物人或死亡。
有低血糖症状时(尽可能检测血糖以确定),应补充吸收快的含糖食品,比如饮料50~100ml,糖果2~3个,饼干2~3块,馒头半两至1两。如果进食后还没有纠正,或发生严重低血糖昏迷时,需上医院静脉注射静推50%葡萄糖溶液60~100ml以上,继之以滴注10%葡萄糖直至病人清醒。
5突发低血糖怎么急救
1.绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2.能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3.静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。